Productes
Nifedipino està disponible comercialment en forma d'alliberament continuat tauletes (genèrics). Es va aprovar per primera vegada a mitjan anys setanta. Vendes de l'original adalat es van deixar d’utilitzar a molts països el 2019.
Estructura i propietats
Nifedipino (C17H18N2O6, Mr = 346.3 g / mol) és a dihidropiridina. Existeix com un cristal·lí groc pols que és pràcticament insoluble en aigua. Nifedipino és altament fotosensible.
Efectes
La nifedipina (ATC C08CA05) té propietats antihipertensives i vasodilatadores i relaxa el múscul llis. Els seus efectes es deuen al bloqueig de calci afluència a les cèl·lules musculars llises vasculars per inhibició dels canals de calci tancats en tensió de tipus L. Calci és el desencadenant de la contracció de les cèl·lules musculars llises.
Indicacions
- Angina de pit estable crònica
- Angina de pit vasospàstic
- Hipertensió arterial (hipertensió essencial)
- Crisi hipertensiva aguda (parenteral).
La nifedipina fora d’etiqueta també s’utilitza habitualment com a inhibidor del treball. En forma de crema de nifedipina, s’utilitza per tractar fissures anals. Un altre ús potencial és per als xiquets.
Dosi
Segons l’SmPC. L'alliberament sostingut tauletes se solen prendre una o dues vegades al dia. No s’han d’administrar amb suc de toronja.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- Primeres 20 setmanes d'embaràs
- La lactància materna
- Xoc cardiovascular
- Angina de pit inestable
- Infart agut de miocardi
- Bossa Kock
- La nifedipina no s’ha de combinar amb rifampicina.
Detalls complets de precaucions i interaccions es pot trobar a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
La nifedipina es metabolitza a l’intestí i fetge per CYP3A4 i sofreix un alt nivell metabolisme de primer pas. Per tant, droga-droga interaccions es produeixen amb inhibidors del CYP (per exemple, suc d’aranja) i inductors del CYP (per exemple, rifampicina). Altres interaccions són possibles (vegeu SmPC).
Efectes adversos
El més comú possible efectes adversos inclou debilitat, malestar, mal de cap, restrenyiment, vasodilatació i edema.
