OP
Abans de la cirurgia, s’han d’aclarir les indicacions de la cirurgia. Si és indolor Hallux valgus és present, definitivament no s’hauria de realitzar una cirurgia. Es pot evitar un empitjorament mitjançant exercicis i calçat adequats.
Si el dolor és insuportable amb una teràpia conservadora i plantilles de suport i no es poden trobar sabates adequades a causa del malposició del peu, s’ha de considerar la cirurgia. Especialment des que es produeix una deformació dels altres dits del peu amb punts de pressió i artrosi pot ser el resultat. El funcionament d'un Hallux valgus és mínimament invasiu.
S’utilitzen el menor nombre possible de cargols i implants metàl·lics per aconseguir el màxim moviment fisiològic possible. Per a una millora duradora, el tendons, la càpsula i els músculs també s’han de portar a la seva posició normal perquè les forces que actuen sobre el dit gros es puguin absorbir amb normalitat. En l'operació, el dit gros es fixa des de l'angle doblegat cap a la línia recta amb l'ajut de cargols i implants.
Amb els implants moderns actuals, la càrrega completa es pot aplicar directament, cosa que sempre és més còmoda per al pacient. Després de 6 setmanes es poden portar sabates amples i després de 10 setmanes gairebé tot és possible de nou. Tot i això, sempre s’ha de tenir en compte que Hallux valgus la cirurgia s’associa amb una alta tendència a la inflamació, que es pot contrarestar limfa drenatge.
Plantilles i sabates
A més de mobilització, enfortiment i estirament exercicis per evitar l’agreujament del hallux valgus o per millorar els ja existents dolor, s’han d’utilitzar plantilles per a sabates. El dolor és causat per l'avantpeu en ser desgastat a causa del desplaçament dels metatarsians, per tant, aquesta zona es protegeix a les plantilles per reduir la irritació. A més, les plantilles contenen elevacions que empenyen el metatarsià zona cap amunt i així recolzar la zona dels dits.
Aquestes plantilles les fabrica un tècnic ortopèdic per adaptar-se al pacient i al seu peu. El pacient ha de portar aquestes plantilles a les sabates durant tot el dia. Al principi, el pacient pot resultar incòmode, com el músculs del peu adaptar-se i formar-se en conseqüència.
A més d’aquestes plantilles passives, també hi ha plantilles actives. Aquestes plantilles tenen elevacions al llarg de les zones reflexes del peu per estimular-les i activar-les. Això també hauria de reforçar músculs del peu. Una bona possibilitat és que una plantilla específica es pugui integrar directament a les sabates d’estiu respectives (xancles, sandàlies, ballarina) perquè el pacient no se senti restringit en la seva qualitat de vida a causa de l’elecció limitada de sabates a l’estiu.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
