funcional ortodòncia (FKO) és un concepte de tractament d’ortodòncia que té com a objectiu estimular funcionalment els teixits tous i durs del sistema masticatori mitjançant l’ús d’aparells que són inherentment passius al cavitat oral, de manera que canvien els seus patrons funcionals musculars i responguin amb adaptació i creixement.
L'enfocament teòric consisteix a visualitzar el sistema craniomandibular (CMS; sistema estomatognàtic) com a unitat funcional dels teixits durs com el cranial, cervical i maxil·lar ossos i els teixits tous adherits, com l'espatlla, llavi, galta i llengua músculs.
Indicacions (àrees d'aplicació)
Mentre que els aparells d’ortodòncia actius actuen específicament sobre les dents i les estructures òssies, els aparells d’ortodòncia funcionals (aparells FKO) es troben gairebé passivament i sense pressió a la boca i actuar sense fer força: cada vegada que es tanca la mandíbula, per exemple, quan s’empassa, un aparell FKO dirigeix el mandíbula inferior a la posició final de mossegada desitjada mitjançant el moviment de la mandíbula inferior mitjançant el seu disseny, que s’adapta a l’anomalia que s’ha de corregir en cada cas i, alhora, torna a entrenar la musculatura implicada. En canviar el patró funcional muscular, el funcional equilibrar objectiu del tractament s’estabilitza de manera natural. Mantenint els teixits tous dels llavis, les galtes i llengua causa tracció al periosti subjacent (os pell), proporcionant així estímuls de creixement a l'os.
Els procediments
El eliminació de disfunció muscular i promoció d’estructures propícies per al natural dentició el desenvolupament no està lligat a un aparell FKO específic; més aviat, existeixen diverses modificacions al primer aparell, l'anomenat activador, que es remunta a Andresen i Häupl. Bàsicament, els aparells FKO es poden dividir en tres grups. El que tots tenen en comú és que serveixen com a "dispositius de gimnàstica" per a CMS:
- Aparells bimaxil·lars: el maxil·lar i la mandíbula són agafats per un sol aparell. Un exemple entre molts és l’activador segons Andresen i Häupl, el regulador de la funció segons Fränkel i el bionador segons Baltors;
- Sistemes de doble placa: influeixen en els moviments i la posició de la mandíbula, així com de la llengua, mitjançant elements especials d’avanç o retracció; com a exemple, la placa de doble avanç (DVP);
- Dispositius basats en el principi de la placa vestibular oral: es mantenen llavi i els músculs de les galtes allunyats de les dents i de les estructures òssies que els porten proporcionen estímuls de creixement estirament i prevenir la pressió muscular permanent sobre els teixits durs. En última instància, el patró funcional muscular es reestructura. Teixits tous, que poden inhibir la salut dentició desenvolupament, són, per tant, ells mateixos inhibits en la seva funció.
És fonamental per a l 'èxit de teràpia és la cooperació del pacient jove, però també el suport motivador dels pares, perquè s’ha de portar un dispositiu FKO 16 hores al dia. Especialment en el difícil període inicial de teràpia, quan el pacient està lluitant amb forts problemes de parla i salivació, tots són necessaris. Es recomana mantenir una carta de desgast, amb la qual el propi pacient pugui controlar el seu comportament de desgast. Si l’acceptació no és suficient, cal buscar tractaments alternatius.
