L’osteocalcina (OC; sinònims: proteïna que conté àcid γ-carboxilglutàmic òssia; proteïna Gla òssia (BGP)) és una hormona peptídica.
L’osteocalcina és produïda a l’os per osteoblasts (cèl·lules que construeixen ossos) i a la dent per odontoblasts (dentinaque formen cèl·lules) i s’uneix a la hidroxiapatita i calci.
La síntesi d’osteocalcina està regulada per 1,25-dihidroxi vitamina D (sinònims: calcitriol, 1α-25-OH-D3). Tanmateix, l’osteocalcina només pot exercir la seva funció en la formació òssia si està carboxilada (introducció d’un grup carboxi en un compost orgànic) mitjançant vitamina K posttraduccional (canvis a proteïnes que es produeixen després de la traducció). Així, vitamina D i vitamina K es complementen de manera sinèrgica en la formació òssia.
L’osteocalcina es considera un marcador de formació òssia (nova formació òssia).
El procés de
Material necessari
- 1 ml de sèrum sanguini
- Sang recollida al matí entre les 08.00 i les 09.00 (= pic OC fisiològic).
- Reenviament immediat de la mostra al laboratori o a la centrífuga en 2 hores, pipeteu el sèrum (traieu-lo amb l’ajuda d’una pipeta) i congeleu-lo (aprox. -20 ° C).
Preparació del pacient
- Extracció de sang al dejuni al matí
Factors interferents
- No se’n coneix cap
Valors estàndard
Valors estàndard en μg / l | |
dones | |
- premenopàusica | 11-43 |
- postmenopàusica | 15-46 |
Però | |
<30 anys | 24-70 |
30 - <50 anys | 14-42 |
≥ 50 anys | 14-46 |
Indicacions
- Sospitós osteoporosi (pèrdua òssia).
- Malignitats amb metàstasis òssies
- Primary hiperparatiroidisme (hiperfunció paratiroide).
- Osteopatia renal - terme per a tots els símptomes esquelètics i trastorns del metabolisme mineral associats insuficiència renal crònica (procés que condueix a una reducció lentament progressiva de la funció renal).
Interpretació
Interpretació dels valors augmentats
- Augment de la remodelació òssia amb una major activitat osteoblàstica.
- Primària i secundària hiperparatiroidisme (hiperfunció paratiroide).
- osteoporosi (alt volum de negoci; osteoporosi amb alt volum de negoci amb pèrdua òssia ràpida / situació de pèrdua ràpida).
- Metàstasis òssies en tumors malignes
- Osteomalàcia (estovament dels ossos)
- Hipertiroïdisme (hipertiroïdisme)
- La malaltia de Paget (osteodistròfia deformans): malaltia del sistema esquelètic amb remodelació òssia.
- Insuficiència renal (per acumulació de fragments OC).
Interpretació de valors disminuïts (= disminució de l'activitat dels osteoblasts).
- Hipoparatiroïdisme (insuficiència paratiroidea).
- osteoporosi (baixa rotació; osteoporosi de baixa rotació amb baixa taxa de reabsorció òssia / situació de pèrdua lenta).
- Reumatoide artritis - malaltia inflamatòria multisistèmica crònica, que es manifesta generalment en forma de sinovitis (inflamació de la membrana sinovial).
- Glucocorticoides teràpia (→ glucocorticoide osteopatia/ malaltia òssia).
Altres notes
- Els valors més alts es mesuren en nens amb un màxim durant el creixement corporal.
- Augment freqüent de l’osteocalcina postmenopàusica en el context de la progressió dèficit d’estrògens.
- En cas d’insuficiència renal (a causa de l’acumulació de fragments OC), és preferible determinar l’ostasa perquè té una major estabilitat.
- Es produeixen valors baixos falsos quan s’emmagatzemen sense refrigerar durant massa temps a causa de la pèrdua d’immunoreactivitat.