Genoll | Osteonecrosi

genoll

Osteonecrosis també és una malaltia típica del genoll o de l'extrem inferior del genoll cuixa os. Si el genoll està afectat, el terme mèdic és "Malaltia d’Ahlbäck”(Sinònim: necrosi òssia asèptica del genoll). La causa de la mort de la substància òssia és principalment un trastorn de l’habitual sang circulació de la formació de l'articulació cuixa.

Això es va reduir sang el flux és desencadenat per diversos mecanismes. Després d’accidents greus o l’ús de la força, per exemple, el més petit d'un sol ús i multiús. es pot danyar, provocant un subministrament insuficient de sang fins al cuixa os. A més, osteonecrosi al genoll s'observa freqüentment en pacients amb coagulació de la sang trastorns.

El consum regular de tabac i / o alcohol també es pot relacionar amb el desenvolupament de osteonecrosi al genoll. Encara que Malaltia d’Ahlbäck és una forma bastant rara d’osteonecrosi, les observacions dels casos de malaltia han portat a la conclusió que molts pacients amb antecedents de osteoporosi han estat tractats amb bifosfonats. En conseqüència, hi ha una connexió entre la ingesta a llarg termini de bifosfonats i l'aparició de osteoporosi al genoll es pot suposar.

Els símptomes típics de Malaltia d’Ahlbäck són sobtats, greus dolor al genoll. Aquests dolors es poden produir després d'una lesió lleu o sense cap motiu aparent. Un pacient que pateix osteonecrosi al genoll no només els sent dolor fenòmens durant o després dels períodes d’estrès.

Un símptoma típic de la malaltia d’Ahlbäck és sobretot l’anomenat descans o nit dolor. A més, es pot observar una inflamació i un rang limitat de moviment durant examen físic de pacients amb osteonecrosi del genoll. En aquests casos, el tractament normalment es pot dur a terme no quirúrgicament mitjançant teràpia d'oxigen hiperbaric (Abreujat HBO), xoc teràpia d'ones i la ingesta de analgèsics. La substitució quirúrgica de les parts òssies afectades només és necessària en casos molt pronunciats.

Articulació del turmell / Talus

El turmell l'articulació representa la connexió articulada entre cama i el peu. A la part superior turmell articulació (Articulatio talocruralis) principalment els extrems inferiors (distals) de la tíbia i el peroné s’articulen amb el peu, principalment amb l’anomenat tal. La forma més comuna d’osteonecrosi a la turmell es coneix com a articulació o talus osteocondrosi dissecans. Osteocondrosi dissecans és un necrosi òssia asèptica d’una superfície articular circumscrita, que pot anar acompanyada del seu rebuig.

Això es tradueix en la mort òssia propera al cartílag. La malaltia és més freqüent en l'edat creixent o en l'edat adulta jove i s'associa amb lesions freqüents al turmell (etiologia traumàtica), per exemple, per "torsió". Els joves que fan molt esport també semblen estar predisposats.

Símptomàticament, osteocondrosi dissecans es caracteritza per dolor a l'articulació superior del turmell, que es produeix sota estrès i disminueix en repòs. La teràpia en nens sol ser conservadora i implica immobilització, mentre que la refixació quirúrgica sol ser inevitable en adults. La teràpia s'hauria d'iniciar el més aviat possible, ja que en cas contrari es desgastaria cartílag i l’os de l’articulació es pot produir a mesura que avança la malaltia (artrosi).

En la majoria dels casos de osteocondrosi disseca dels articulació del turmell, el turmell (astràgal) es veu afectat. El més freqüent es veu afectat a la vora interna superior de l’astràgal (tròclea tali, rotllo de l’os del turmell). Això suporta la major part del pes que suporta l’articulació, que al seu torn indica una gènesi dependent de la càrrega osteocondrosi disseca. Un altre os especial necrosi is Malaltia de Renander, que afecta l’os sesamoide del dit gros del peu.