Artrosi és una de les malalties degeneratives més freqüents. En artrosi, cartílag es produeixen canvis de desgast i articulacions. A partir del 65è any de vida, pràcticament tothom està preocupat, tot i que només es noten 1⁄4 de queixes subjectives. L'artrosi de la columna vertebral supera l'artrosi del genoll i el maluc articulació de l'espatlla.
introducció
Artrosi es desenvolupa a partir d’un desajustament entre la càrrega i la capacitat de càrrega de la junta cartílag i es pot dividir en artrosi primària i secundària. L 'artrosi primària és una inferioritat del cartílag, la causa de la qual es desconeix. L’artrosi secundària es basa en factors externs, com ara la sobrecàrrega en displàsia articular, malposicions axials i inestabilitats.
Traumes, com ara un fractura o luxació, pot provocar canvis a les superfícies articulars, que al llarg dels anys poden afavorir l’artrosi. Malalties inflamatòries de les articulacions o gota també pot ser responsable del desenvolupament de l’artrosi. La progressió de l’artrosi és lenta.
Hi ha una disminució de la substància del cartílag, formació de buits al cartílag articular, augment de la proliferació a les protuberàncies òssies i formació de quists. La severa abrasió del ossos quan hi ha massa cartílag pot provocar una artrosi activada, la qual cosa significa una inflamació de l'articulació. El resultat símptomes d’artrosi es manifesten per dolor durant l'estrès i el descans, inflor recurrent, tensió muscular en els músculs que l'envolten directament, així com músculs una mica més distants.
Per descomptat, les restriccions de moviment, que solen produir-se en un cert ordre, augmentant les deformitats de l’articulació dolor després de llevar-se al matí o després de seure durant molt de temps també ho són símptomes d’artrosi. En general, la capacitat de suportar pes disminueix, de manera que les distàncies que abans eren possibles sense problemes ara només es poden cobrir amb greus dolor. L'artrosi és visible principalment en un de raigs X, que es fa sobre la base dels símptomes.
Això revela els canvis esmentats anteriorment, que no són, però, informació sobre el dolor real del pacient. En general, és important dir que un tractament osteopàtic (osteopatia) només es realitza si es detalla historial mèdic s'ha pres. És especialment important aclarir les banderes vermelles i grogues.
Les banderes vermelles són símptomes que prohibeixen absolutament un tractament (tumors, càncer, etc.), les banderes grogues són símptomes que poden suprimir l’èxit (component psicològic, malaltia de llarga durada, etc.). L'objectiu de osteopatia a l’artrosi és alleujar els símptomes del pacient i retardar l’aparició de l’artrosi el major temps possible.
És important esbrinar la causa del problema i tractar-lo específicament. En general, es pot dir que les estructures del pacient han canviat després d’anys de descans. Al principi, pot ser que no hi hagués cap dolor que es sentís o només inconscientment, però que fos suprimit per un canvi de postura.
Això condueix a l’escurçament de les estructures (lligaments, tendons, músculs), tensió addicional en els músculs que normalment haurien d’assumir altres funcions i un canvi d’estàtica, que al seu torn provoca un augment del desgast a la articulacions. L’estàtica fisiològica es manifesta per lordosi de la columna cervical i lumbar, cifosi de l’articulació BWS i sacrococcigi, una amplada de la pista en el rang normal (els peus no han d’estar més separats que els malucs entre si), l’eix longitudinal del peu apunta cap endavant i el cap, el tòrax i la pelvis se superposen. De manera similar a la fisioteràpia per a l’artrosi, l’osteòpata també proporciona un diagnòstic detallat a osteopatia.
En aquest procés, es diferencia en troballes visuals generals, exàmens específics i proves. En els resultats visuals, l'osteòpata examina l'estàtica completa del pacient amb artrosi i presta atenció a les desviacions de l'eix. També reconeix un to muscular diferent dels costats, que ja pot indicar un problema.
Durant la marxa del pacient amb osteoartritis, es poden fer evidents canvis en l’amplada de la pista, la longitud del pas, la fase de rodament, la càrrega dels costats, o ja poden ser evidents mecanismes especials de la marxa, com Duchenne o Trendelenburg (si el gluteal i el posterior cuixa els músculs són massa febles, la part pèlvica caurà o la part superior del cos es desplaçarà cap al costat debilitat). Són indicacions d’una debilitat de la musculatura. Durant els exàmens específics, l’osteòpata permet al pacient osteoartrític moure activament totes les extremitats en un grau final i el compara amb el seu moviment passiu realitzat. Això sol revelar restriccions en el moviment a l’articulació afectada.
A més, el pacient amb artrosi sol comunicar dolor durant el moviment final, que es deu a un canvi a l’espai articular. A més, l’osteòpata realitza una prova de funció muscular per esbrinar les diferències entre els dos costats. També palpa el múscul en els punts desencadenants del múscul.
Al mateix temps, pot determinar si s’escurça un múscul provant activament el pacient amb artrosi. (per exemple, el pacient s’estira d’esquena i n’estira) cama fins on arribarà, l'altra cama estirada s'eleva del suport si s'escurça el M. Illiopsoas = mànec de Thomas). És igualment important comprovar el fitxer dermatoma i reflex.
El dermatoma mostra la sensació a la pell dividida en els diferents impulsos nerviosos. Si el pacient mostra menys sensació en una zona, això pot tenir a veure amb un trastorn del nervi corresponent. En general, l’osteòpata encara busca canvis a la pell, temperatura, inflor o anomalies similars.
Això proporciona informació sobre possibles canvis a sang circulació, pertorbació vegetativa o congestió limfàtica. Després de les troballes detallades, queda clar d’on poden sorgir els problemes del pacient. Com ja s'ha esmentat anteriorment, sol ser el resultat d'una postura alleujadora desenvolupada, que condueix a problemes continus.
El tractament osteopàtic de l’artrosi condueix principalment a una millora de la situació articular. Entre altres coses, això s’aconsegueix millorant el general i també el local sang circulació a l’articulació. En el procés, l’osteòpata observa els segments corresponents de la columna vertebral.
El cor i pulmó el segment, que es troba al nivell de TH 2/3, és decisiu per a això; el sang la circulació es controla des d'allà. Si hi ha un bloqueig que l’osteòpata pot descobrir mitjançant un examen acurat, es pot produir una alteració del subministrament d’oxigen i un canvi en la equilibrar entre oxigen i carboni a tot el cos. Un bloqueig del segment Th12 a L2 provoca un canvi en la tensió arterial, que també pot provocar un trastorn circulatori a l’articulació afectada.
Localment a l’articulació, el terapeuta, en osteopatia per l’artrosi, millora la mobilitat i, per tant, també la producció de cartílag articular mitjançant la mobilització. Si l’articulació està bloquejada, l’osteòpata la porta a la posició correcta mitjançant una manipulació acurada, de manera que es compensa el desgast per un posicionament incorrecte. En general, també es demostra que l’alleujament de l’articulació és eficaç per als pacients amb artrosi.
Això s’aconsegueix mitjançant la descompressió manual de l’osteòpata. En fer-ho, tira de la parella distant en extensió de l’espai articular per reduir la pressió sobre la articulació. La tracció es pot suportar amb moviments intermitents.
Per millorar el to muscular, tècniques generals de teixits tous com ara massatge i lateral estirament (l'osteòpata estira el múscul directament transversalment fins a la línia de fibra), però també s'ha demostrat que la cerca i el tractament dels punts desencadenants són particularment eficaços en l'osteopatia de l'artrosi. Un dels principals focus d’osteopatia per l’artrosi és el tractament de la fàscia. Això es pot aplicar a qualsevol articulació afectada, ja que un trastorn circulatori pot fer que la fàscia s’enganxi.
És important que l’osteòpata sàpiga si el to alterat està relacionat amb un canvi tròfic, és a dir, si, per exemple, la nodularitat indica un espasme muscular més durador, que es pot tractar mitjançant el tractament del punt d’activació, tècniques de teixits tous. Un tònic alt sense punts de desencadenament indica un bloqueig en el segment corresponent de la columna vertebral. És important alliberar el bloqueig i estimular així la circulació sanguínia en els músculs afectats.
A diferència de la fisioteràpia, l’osteòpata adopta una visió més holística, de manera que una postura alleujadora a la zona pèlvica també pot provocar un canvi en la tensió muscular a la zona abdominal, que pot provocar un augment dels bloqueigs intestinals. L’intestí s’expandeix i la circulació sanguínia a la pelvis petita i també la circulació sanguínia del femoral cap es podria reduir, ja que el d'un sol ús i multiús. estan molt junts.En aquest cas, l’osteòpata afluixa el adherències a l’abdomen i estimula la mobilització. Per tal de millorar el desequilibri muscular, es desenvolupa un programa específic d’entrenament en osteopatia per a l’artrosi per als músculs corresponents i, especialment després de la reducció del dolor, es procura que s’apliqui una càrrega fisiològica normal.
A més de les opcions de tractament passiu, el pacient amb artrosi també ha de ser guiat a una teràpia activa. Aquí és especialment adequat un moviment individual i adequat amb la mínima pressió possible sobre l’articulació. Gimnàstica aquàtica, en bicicleta, adequat entrenament de la força perquè la musculatura feble circumdant és particularment demandada.
Atès que l’osteopatia només s’ha de realitzar cada 6 setmanes per donar temps al cos a treballar, mentrestant es recomana la fisioteràpia. La teràpia també proporciona alleujament de l'articulació, millora el to muscular i activa la musculatura circumdant. De la mateixa manera, el pacient amb artrosi està clarament informat sobre la seva postura incorrecta, de manera que pot contrarestar aquesta tensió incorrecta fins i tot a la vida quotidiana.
A més, es fa una crida a un canvi / millora de l'estil de vida. L'estrès físic i psicològic extrem debilita el sistema immune i, per tant, els poders d'autocuració del cos. La regeneració del cartílag continua sent fonamental.
A més, un adequat dieta pot afavorir l'acumulació de cartílag, per a la qual cosa es pot consultar una consulta nutricional. En general, es pot dir que una alimentació poc saludable pertorba el metabolisme i pot provocar un subministrament insuficient de certs minerals, vitamines i oligoelements. Des del punt de vista mèdic, certs medicaments poden alleujar el dolor i, en el millor dels casos, retardar una operació.
Si la teràpia completa no funciona i el pacient pateix greument l’artrosi, queda un reemplaçament quirúrgic de l’articulació. L’osteopatia per l’artrosi és molt eficaç. Després d’un diagnòstic detallat i reconeixement dels principals problemes (mala postura, desequilibris musculars, dolor, etc.)
), es realitza un tractament individual. L’objectiu principal és reduir el dolor alleujant l’articulació corresponent (tracció) o detonant els músculs tensos. Es poden aplicar diferents tècniques, com ara punts desencadenants, tractament fascial o estirament.
Especialment els estiraments tenen un paper important, però a la llarga es pot produir un canvi estàtic a causa d’un escurçament de la musculatura per contrarestar el dolor. Es dóna instruccions al pacient per fer-ho estirament exercicis a casa. Atès que l’osteòpata funciona globalment, també observa la columna vertebral per veure si un bloqueig pot provocar un problema circulatori a l’articulació afectada.
A més, també tracta els òrgans corresponents del segment adequat. Mitjançant la mobilització dels òrgans i de l’articulació, s’estimula la circulació sanguínia i es poden eliminar millor les substàncies nocives de les zones afectades i estimular el cos per curar-se. Els músculs massa dèbils s’entrenen amb el programa d’exercicis corresponent.
Des l'osteopatia la sessió exigeix molt al cos per recuperar el seu ordre i tornar a la posició correcta; aquesta sessió només es recomana cada 6 setmanes. És possible que el pacient no noti cap millora immediatament després del tractament, però amb el pas del temps notarà un procés al cos.
- fisioteràpia
- Fisioteràpia artrosi de genoll
- Fisioteràpia artrosi de maluc
- Exercicis per a l’artrosi del colze
- Estrès: també us afecta?
- Cures posteriors al càncer
