Osteoporosi en homes

Molta gent creu osteoporosi és una malaltia només per a dones. Però això no és cert: del 20 al 30 per cent dels afectats amb fractures osteoporòtiques són homes. Els científics creuen que: La incidència de osteoporosi en els homes continuarà augmentant en el futur a causa de l’augment de l’esperança de vida i dels canvis en l’estil de vida. Apreneu de què heu de saber osteoporosi en els homes d’aquí.

D’on prové l’osteoporosi en homes?

És probable que els factors que puguin lead a l'osteoporosi en els homes són poc diferents dels que també causen osteoporosi en les dones. L 'osteoporosi és una malaltia òssia crònica en què es produeix equilibrar entre la formació òssia que es produeix constantment i els processos de degradació es pertorba. Com a resultat, el fitxer Densitat dels ossos disminueix: es tornen fràgils i porosos i augmenta el risc de fractures òssies. Es pot distingir entre dos diferents formes d’osteoporosi, que pot produir-se tant en homes com en dones.

Osteoporosi primària en homes

L’osteoporosi primària, que inclou l’osteoporosi senil, sovint es produeix a edats més avançades. D’una banda, la probabilitat d’un pertorbació equilibrar en l'acumulació i la ruptura de l'os massa augmenta durant aquesta fase de la vida. D’altra banda, els nivells hormonals disminueixen amb l’edat. No obstant això, estrògens i testosterona són d 'importància central per al absorció of calci a la ossos i per tant per a la seva estabilització. Atès que els nivells hormonals sovint cauen amb més força en les dones durant menopausa que en els homes a una edat més gran, és molt més probable que es vegin afectats per l’osteoporosi primària. Per tant, aproximadament del 80 al 90 per cent de totes les dones amb osteoporosi tenen una forma primària. En els homes, la xifra és només del 40 per cent. Així, el 60% dels homes es veuen afectats per l’anomenada osteoporosi secundària.

Osteoporosi secundària en homes

L’osteoporosi secundària es pot desenvolupar com a conseqüència de les condicions existents preexistents o de l’ús a llarg termini de medicaments. Les afeccions comunament associades a l'osteoporosi inclouen:

A més, teràpies amb les drogues tal com cortisona i fàrmacs antiepilèptics or quimioteràpia poden ser causes d’osteoporosi. Altres factors de risc que afavoreixen l’osteoporosi en homes i dones són:

  • Tenir poc pes (índex de massa corporal inferior a 19) o perdre sense voler més del 10 per cent del pes corporal original
  • Perturbacions dels aliments absorció al tracte digestiu (síndrome de malabsorció: buidatge gàstric passat, sprue).
  • Alcoholisme
  • Hipertiroidisme del paratiroide o glàndula tiroide.
  • Predisposició familiar (parents amb osteoporosi, geperut, avantbraç, cos vertebral o femoral coll fractura).
  • Malalties reumàtiques inflamatòries
  • Calci or vitamina Deficiència de D, per exemple a causa de l’augment calci excreció (hipercalcúria).
  • Pesat de fumar (més de 20 cigarrets al dia).
  • Manca d’exercici, sobretot quan està dormit o amb discapacitat física.

Osteoporosi: 11 consells per a ossos forts

Símptomes de l'osteoporosi

Com que l'osteoporosi encara es veu cada vegada més com una "malaltia de la dona", els homes solen diagnosticar-se especialment tard. No obstant això, el diagnòstic precoç de la malaltia és crucial per contrarestar al màxim les conseqüències a llarg termini. Els símptomes següents poden indicar la presència d’osteoporosi:

  • Caigudes o caigudes freqüents (dues o més vegades en un termini de sis mesos).
  • Fractures passades o actuals produïdes per causes menors.
  • Sospita de fractura del cos vertebral, per exemple, a causa d'un dolor d'esquena persistent intens o una pèrdua d'alçada superior a 4 cm i formació d'un geperut ("gepa de la vídua")
  • Oscil·lació o caiguda de dents

Deficiència hormonal en homes

L’hormona testosterona juga un paper especial en el desenvolupament de l’osteoporosi en homes. Afavoreix la formació muscular i òssia natural i ajuda a mantenir el sistema esquelètic resistent. Si els homes no en tenen prou testosterona, la pèrdua òssia (osteoporosi) es produeix en poques setmanes. En contrast amb les dones, menopausa no es produeix en homes. No obstant això, els homes de més de 40 anys també poden experimentar una producció sexual menor les hormones i, per tant, una deficiència de testosterona. Aquesta hormona es produeix a la testicles. A més de l'edat, els danys causats al testicles, per exemple, com es pot produir després de malalties víriques (per exemple, paparres), són, per tant, factors causants en els homes. Deficiència de testosterona també es produeix si el fitxer testicles es va haver d 'eliminar a causa d' una malaltia com pròstata càncer. A més, un trastorn de la glàndula pituitària (hipòfisi), que controla la producció d’hormones al cos, pot desencadenar una deficiència de testosterona. Una deficiència hormonal en homes es manifesta, per exemple, a través dels símptomes següents:

  • La disfunció erèctil o menys ereccions nocturnes.
  • Desig sexual més feble
  • Pèl del cos disminuït, menys creixement de la barba
  • Disminució de la producció d’esperma
  • Trastorns del son, apatia, canvis d'humor.
  • Disminució de la massa muscular i augment de greix abdominal

Diagnòstic: clarificació de l’osteoporosi en homes.

Igual que en les dones, també cal dur a terme una avaluació acurada del risc i una aclariment de la causa en els homes si se sospita d’osteoporosi. A més d’un examen físic, en què, per exemple, es determina la mobilitat i la mida del cos, també inclou una entrevista d’anamnesi. Durant aquesta entrevista, el metge pregunta sobre l’ús de certs medicaments o sobre l’aparició d’osteoporosi a la família. Si se sospita d’osteoporosi, a densitat òssia normalment es realitza la mesura (osteodensitometria). S’utilitza per determinar el contingut mineral ossi i comparar-lo amb els valors d’una persona sana. Si és necessari, el nivell de testosterona al sang dels homes també es determina. En casos rars, una mostra d’os (biòpsia) també és útil en homes. Tot i això, es realitza principalment en el cas de la progressió atípica de l’osteoporosi, per exemple, en absència d’èxit teràpia o en el cas de l’osteoporosi en homes joves.

Osteoporosi en homes: teràpia

Com a “bàsic teràpia”D’osteoporosi, suficient administració de calci i vitamina D, així com l'entrenament muscular i la profilaxi de la caiguda són indispensables, a més de substituir l'hormona o estabilitzar els ossos les drogues. En contrast amb l 'osteoporosi postmenopàusica (és a dir, osteoporosi en dones causada per menopausa), per a la qual un gran nombre de les drogues estan aprovats, només els altament eficaços i estabilitzadors dels ossos bifosfonats alendronat, risedronat i el zoledronat estan disponibles per al tractament de l'osteoporosi en homes. Teràpia amb analgèsics, així com fisioteràpia or teràpia física (Incloent massatge i tractament tèrmic) també es poden utilitzar.

Corregir la deficiència de testosterona: tractar l’osteoporosi.

If deficiència de testosterona participa en el desenvolupament de l’osteoporosi, es pot considerar (a més) una teràpia substitutiva de l’hormona sexual. El metge ha de parlar detalladament del tractament amb medicaments que augmentin la testosterona amb la persona afectada i, si cal, amb la seva parella de vida. Un estudi nord-americà del 2017 ho demostra de manera convincent densitat òssia en homes grans va augmentar significativament després d’un any de tractament amb un gel que contenia testosterona. No obstant això, els participants de l'estudi no es van veure afectats per l'osteoporosi. Encara no s’ha demostrat adequadament si aquest efecte es produeix en el cas d’osteoporosi ja existent. No obstant això, estudis científics han demostrat que el bifosfonat alendronat també és eficaç en homes en els quals una deficiència de testosterona estava implicada en el desenvolupament de l’osteoporosi. Amb alendronat, la durada del tractament sol ser de dos a tres anys.