Otitis mitjana

Sinònims en un sentit més ampli

Mèdic: otitis mitjana aguda, inflamació crònica de l’oïda mitjana, otitis mitjana hemorràgica, miringitis bullosa

Definició Otitis mitjana

L 'otitis mitjana és una malaltia de la orella mitjana caused by els bacteris or virus en els espais de l 'orella que pertanyen al orella mitjana. Ocurrència a la població Es veuen afectats la majoria de nens petits fins als dos anys. En aquesta edat, l’otitis mitjana és extremadament freqüent, de manera que el 80-90% de tots els nens cauen malalts una vegada i aproximadament un terç també diverses vegades.

Símptomes

Les queixes més freqüents són els mal d’orelles i els pulsacions pèrdua d'oïda. L'últim és causat per un vessament de fluid purulent a la cavitat timpànica, l'espai entre timpà i l’orella interna, que és l 'estructura més important del orella mitjana. L’acumulació de fluid a la cavitat timpànica condueix a l’atenuació del so l’orella interna per l’orella externa canal, de manera que el processament del senyal és suficient per l’orella interna produir la impressió auditiva ja no està garantit.

Com a resultat de l’efusió de la cavitat timpànica, sovint també es experimenta una sensació de pressió o soroll a l’oïda. Això explica el fenomen que sovint s’observa en nens malalts que sovint toquen l’orella (d’aquí el nom de “compulsió de l’oïda”). En aproximadament un terç dels casos, l’efusió de la cavitat timpànica es reabsorbeix, de manera que no és necessària cap intervenció mèdica. Un altre tret característic de l’otitis mitjana és l’anomenat tragus dolor, que es produeix quan s'aplica pressió sobre el petit cartílag de l’orella per sota de l’exterior canal auditiu.

• hèlix
• Antihèlix
• tragus
• Antitràgic

Símptomes i signes

No obstant això, sobretot en els nens més petits, els problemes de l’oïda no són el focus principal; més aviat, símptomes i signes generals més inespecífics com el malestar, pèrdua de gana i nàusea (les queixes gastrointestinals) dominen. Sovint també es produeix febre (normalment

<38 ° C). El curs de la malaltia és variable: si el timpà es trenca, el mal d’orella s’alleuja espontàniament i les secrecions (fluid purulent) poden fluir des de l’exterior canal auditiu (això es diu otorrea, en grec per "funcionament orella ”).

La majoria de les infeccions de l'oïda mitjana es curen sense cap conseqüència si es tracten adequadament (vegeu més avall). Si la malaltia es produeix més de sis vegades en un any, la ORL (orella, nas i especialista en gola) es referirà a la inflamació de l’orella mitjana com a otitis mitjana recurrent i s’ha d’aclarir la causa (per exemple, si les amígdales faríngies augmenten, conegudes mèdicament com adenoides = pòlips, són presents que causen a ventilació problema a l 'oïda mitjana i promoure així el creixement de els bacteris). L’orella, nas i el metge de la gola s’informa dels símptomes típics de la inflamació de l’orella mitjana (pèrdua d'oïda, pressió dolor, possible febre i malestar) i canvis característics en el timpà.

El diagnòstic es confirma mitjançant l’anomenada otoscòpia, un examen observacional de l’exterior canal auditiu, timpà i en part també la cavitat timpànica. El timpà, que en persones sanes és brillant, transparent i llis com la nacre, apareix enrogit, tapat i afluixat. La posició del reflex de llum, que es reflecteix amb una llum a través del timpà normalment reflectant, també es pot utilitzar per detectar canvis en la posició d’aquesta fina membrana: mentre que el reflex de llum es troba normalment a la regió anterior inferior, a l’orella mitjana inflamació, el reflex es desplaça cap al mànec central del martell o el reflex falta completament. (Nota per a una millor comprensió: el mànec del martell és una part del primer dels tres ossells (martell, enclusa i tirants) que transmeten el so des del timpà a l’oïda interna).