Al voltant del set per cent de les dones tenen un o més quists a l'ovari, generalment descoberts per casualitat durant un ultrasò. Afortunadament, aquestes cavitats plenes de líquid poques vegades són motiu de preocupació; de fet, sovint desapareixen sols. Quists ovàrics pot aparèixer a qualsevol edat, individualment o en un nombre més gran, en un o ambdós ovaris. Ells créixer no per proliferació de cèl·lules, sinó per acumulació de líquid tisular. Són els tumors benignes més freqüents a l’ovari.
Com es desenvolupen els quists ovàrics?
La gran majoria dels quists es desenvolupen a partir de la funció hormonal normal de l’ovari. Per tant, s’anomenen quists funcionals. Es produeixen principalment en dones en la maduresa sexual, i particularment sovint en la pubertat i menopausa, moments en què la interacció de les hormones està experimentant un canvi important.
- La forma més comuna és el quist fol·licular (quist vesicular). És més probable que es desenvolupi en dones joves durant un cicle menstrual quan es desenvolupa un òvul fecundable a l’ovari. El fol·licle (fol·licle) madura però no esclata per alliberar l’òvul. Així, ovulació no es produeix i el fol·licle continua créixer per acumulació de líquids. Si supera el 90%, els quists fol·liculars retrocedeixen o esclaten espontàniament al llarg d’un o dos cicles menstruals.
- Altres quists funcionals inclouen quists del cos luti, que es formen per hemorràgia (sovint durant embaràs) i solen regressar espontàniament.
- Una altra forma són les que es produeixen sovint en ambdues ovaris - quists de luteïna, que sorgeixen principalment a causa de l’augment de la producció d’una determinada hormona (HCG). També poden ser una conseqüència del tractament hormonal per un desig incomplert per als nens i generalment es formen quan es deixa el tractament hormonal.
- Poliquístic ovaris (PCO) són nombrosos quists ovàrics que es produeixen com a característica principal de la síndrome de PCO (una malaltia de ple dret).
Quists que créixer són menys freqüents independentment de la funció ovàrica i són causades per la retenció de secreció. Es diuen quists orgànics o quists de retenció. També formen una cavitat, però conté, per exemple, secrecions glandulars o xocolata-colors espessits sang productes residuals (xocolata quist), però també una vegada cabell, dents o altres teixits corporals (quist dermoide). Xocolata quists es desenvolupen en el context de endometriosi; els quists dermoides rarament es tornen malignes amb el pas del temps.
Quines són les manifestacions dels quists ovàrics?
La majoria de quists ovàrics són poc visibles i es descobreixen casualment durant un ultrasò examen. Si es nota un quist, en general ja és força gran i, per tant, pressiona sobre el teixit o els òrgans circumdants. Els símptomes solen ser difusos, sovint hi ha una sensació de pressió o estirament unilateral dolor a l’abdomen. També es produeix un sagnat menstrual irregular o intens.
complicacions
Un cas especial són els quists pedunculats grans que es poden girar al voltant del pedicle i provocar greus sobtats dolor. A més, els quists poden trencar-se (quist ovàric trencament) i causar hemorràgies a l’ovari o a la cavitat abdominal lliure. El abdomen agut que pot provocar aquests casos és una complicació potencialment mortal que requereix atenció mèdica intensiva.
Durant embaràs, els quists ovàrics de 6 cm o més tenen un major risc de patir aquestes complicacions i avortament involuntari; per tant, normalment es recomana la cirurgia a principis del segon trimestre.
