Analgèsics
En el cas de l'espatlla síndrome d’impingement, pot ser aconsellable prendre analgèsics de vegades a més de fisioteràpia. Antiinflamatori analgèsics tal com ibuprofèn or diclofenac són especialment recomanables per a greus dolor, però no s’han de considerar com una teràpia a llarg termini, ja que no poden eliminar la causa del dolor. El seu efecte antiinflamatori es pot aprofitar bé, sobretot després d’un estrès sever. Novamina sulfona també es pot prescriure per alleujar dolor, i els guixos de calor o els coixinets de calor també poden ajudar. Opioides no es recomana per al tractament de l’espatlla síndrome d’impingement, i teràpia a llarg termini amb analgèsics no es recomana.
OP
Cirurgia de l'espatlla síndrome d’impingement es pot considerar si la teràpia conservadora amb fisioteràpia i fisioteràpia ha fallat durant almenys sis mesos o si els símptomes han empitjorat encara més. En la majoria dels casos, la cirurgia consisteix a triturar part del acromió per donar més espai al tendó afectat i ampliar l’estretor sota l’acromion. Si un o més tendons dels punter rotador es danyen, es poden tornar a fixar a l’os o a una secció del tendó durant la cirurgia.
També és possible eliminar qualsevol calcificació del fitxer tendons o burses inflamades de forma recurrent a l'articulació. L'operació pot ser mínimament invasiva i normalment dura entre una i dues hores. Podeu esbrinar com ha de ser un tractament de seguiment adequat a l’article: MTT després de la cirurgia d’impingement de l’espatlla. Per obtenir més informació sobre les malalties esmentades aquí, podeu llegir aquests articles.
- Espatlla calcificada
- Arrencada del manegot dels rotadors
Dolor després de la cirurgia
Els primers dies després de l’operació, ferida dolor és completament normal. Segons el cirurgià, el braç es col·loca en un segrest fèrula les setmanes posteriors a l’operació per protegir-la, però s’ha de moure l’articulació durant els primers dies per evitar la rigidesa. Normalment no és necessària una teràpia a llarg termini, en la majoria dels casos el dolor hauria d’haver disminuït significativament al cap d’una setmana aproximadament, de manera que els moviments i les activitats quotidianes són possibles. En fisioteràpia, que normalment es realitza de forma ambulatòria com a tractament de seguiment, estirament, els exercicis de moviment i força poden causar músculs adolorits o dolor lleugerament estirador, per exemple, que hauria de desaparèixer al cap d’uns dies.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
