Paracodin®

Paracodin® és un medicament del grup dels antitussius (tes supressors) i s’utilitza per a la tos irritable improductiva. L’ingredient actiu que conté Paracodin és la dihidrocodeïna. La dihidrocodeïna és un derivat del opi alcaloide morfina i un derivat de codeïna, que al seu torn es prescriu com a antitussiu i analgèsic. A Alemanya, Paracodin® cau sota el estupefaents llei, que significa que l’alliberament del medicament està subjecte a controls especials.

Mode d'acció

El principi actiu dihidrocodeïna contingut en Paracodin® és un membre del grup dels opioides. El terme opioide es refereix a un grup de substàncies naturals i sintètiques que són eficaços en els receptors d’opioides. Els principals efectes de opioides són fortes analgèsies (dolor relleu), sedació, respiratori depressió (inhibició de la pulsió respiratòria) i restrenyiment.

Amb un ús prolongat, és possible el desenvolupament de la dependència. La dihidrocodeïna té un fort efecte analgèsic, s’utilitza principalment en teràpies a curt termini per tractar irritants improductius tes. També es pot utilitzar per a greus moderadament dolor.

Efectes secundaris

El principi actiu dihidrocodeïna contingut en Paracodin® pot causar diversos efectes secundaris com a medicament que actua sobre el receptor d’opioides. Es pot produir picor amb enrogiment de la pell després de prendre Paracodin®, que es produeix a? 0.1% dels casos.

També es poden produir reaccions al·lèrgiques greus, que poden augmentar d’intensitat fins a la síndrome de Steven-Johnson (0.01% dels casos). Prendre Paracodin® pot provocar un augment del to muscular dels músculs llisos, cosa que pot provocar restrenyiment al tracte gastrointestinal.

Un altre efecte secundari és nàusea, Fins i tot vòmits, que es produeix amb més freqüència al començament de la teràpia. De tant en tant hi ha sec boca. Sovint (?

1% dels casos) hi ha un lleuger mal de cap i lleugera somnolència, també es poden produir trastorns del son. Com a efectes secundaris psicològics, eufòria i canvis d'humor de vegades s’observen. A més, són possibles estats de confusió, també es produeixen trastorns de percepció amb al·lucinacions (?

0.1%). En pacients amb preexistents epilèpsia o una tendència a convulsions, el risc de convulsions (rampes) s’incrementa durant la teràpia amb Paracodin® (? 0.1%).

Els pacients es queixen sovint de marejos. A dosis elevades, sang encara són possibles caigudes de pressió i el síncope resultant, és a dir, desmais sobtats. A més, els pacients que ja tenen un pulmó la disfunció està predestinada a desenvolupar-se edema pulmonar durant la teràpia a dosis elevades amb dihidrocodeïna.

A més, es poden produir trastorns respiratoris, dispnea (falta d'alè) o respiratòria depressió (normalment en el cas d’un ús indegut de la dihidrocodeïna) són possibles. En general, cal tenir en compte que la teràpia a llarg termini amb dosis elevades desenvolupa la tolerància als medicaments sense recepta i que es desenvolupa una dependència psicològica i física. Prendre Paracodin® amb el seu ingredient actiu dihidrocodeïna també pot provocar un deteriorament de la visió, ja que es pot reduir el rendiment dels músculs oculars.

Molt poques vegades, encara es produeix un trastorn funcional dels ulls, que es manifesta com miosi (estrenyiment de la malaltia alumne) O escotoma (? 0.01%). Paracodin® o Dihydrocodeine no s’han de prendre en determinades malalties o afeccions.

Una contraindicació important són certes malalties del vies respiratòries, com ara insuficiència respiratòria o respiratòria depressió, ja que ambdues són agreujades per la dihidriocodeïna. A més, el medicament no s’ha de prendre en atacs d’asma aguts ni crònics asma bronquial. No s’han de prendre preparats de dihidrocodeïna encara que el centre de control central de la respiració, és a dir, el centre respiratori, estigui alterat.

A més, la dihidrocodeïna està generalment contraindicada en nens menors de quatre anys. Si el pacient és addicte a opioides, alcohol o sedants, la dihidrocodeïna s’ha d’utilitzar amb molt de compte, en cas contrari, l’addicció s’agreujarà. S’ha de tenir precaució en els pacients que han de ser tractats amb dihidrocodeïna després de l’extirpació quirúrgica de la vesícula biliar.

En pacients amb limitació ronyó funció, la dosi s’ha d’ajustar ja que l’excreció és més lenta. En general, s’ha d’anar amb compte quan s’utilitza dihidrocodeïna en el tractament de pacients grans, ja que la teràpia pot afectar les condicions existents preexistents. La teràpia amb dihidrocodeïna s’ha de pesar amb especial cura en pacients amb preexistents hipotiroïdisme, reduït fetge funció i / o trastorns de convulsions existents (epilèpsia). També cal tenir precaució en pacients amb malalties cròniques restrenyiment, ja que l’opioide pot tendir a augmentar el risc de restrenyiment.

La dihidrocodeïna també s’ha de pesar amb molta cura durant embaràs. En els primers tres mesos de embaràs és possible prendre la preparació si la indicació és molt estricta. Tan bon punt s’acosti el part, l’administració de dihidrocodeïna està contraindicada perquè hi hauria risc de depressió respiratòria per al nounat.

Els estudis han demostrat correlacions entre la ingesta de dihidrocodeïna per part de les dones embarassades i les deformitats del nen. A més, un nen per néixer pot desenvolupar una dependència si es pren durant un període de temps més llarg. Nens les mares dels quals havien pres dihidrocodeïna diverses vegades durant embaràs (en l’últim trimestre) s’ha detectat símptomes d’abstinència després del naixement. La dihidrocodeïna està contraindicada durant la lactància perquè hi passa la substància activa la llet materna i pot provocar efectes secundaris en el nadó.