Peritonitis: causes, símptomes i tractament

peritonitis, peritonitis o peritonitis és un dolorós inflamació dels peritoneu. La condició pot ser mortal si no es tracta i ha de ser examinat i tractat per un metge el més aviat possible si se sospita. Símptomes i signes típics de peritonitis inclouen greus dolor a l’abdomen superior en moviment i tensió de la paret abdominal.

Què és la peritonitis?

peritonitis es coneix als cercles mèdics com a peritonitis. El peritoneu és el revestiment abdominal, que pot no estar sempre totalment afectat per processos inflamatoris. A més d'un localitzat inflamació que afecta només determinades àrees d’òrgans, l’anomenada peritonitis generalitzada o difusa es caracteritza per un curs desviat de la malaltia. El sufix -itis denota l’aspecte que es tracta d’un procés inflamatori. S’observen cursos divergents en peritonitis.

Causes

Es poden considerar diversos factors d’influència com la causa de la peritonitis. Els processos inflamatoris de la peritoneu pot resultar de la invasió de persones que causen malalties els bacteris des de fora. Aquests poden, per exemple, ser portats a la paret abdominal per l'afluència involuntària de mitjans d'examen com Radiografia substàncies de contrast o contingut intestinal. La peritonitis sol ser secundària condició d'altres malalties causants a l'abdomen. En aquest context, acumulacions de els bacteris a partir de focus de pus inflamació des d’òrgans adjacents poden entrar al peritoneu. Els desencadenants típics són, per exemple, aguts apendicitis o quan és gàstric úlcera ha passat per la paret del estómac. En casos més rars, la peritonitis pot resultar de lesions a òrgans buits adjacents durant els exàmens mèdics, cosa que provoca que el seu contingut s’escampi al peritoneu. Sorprenentment, patògens que es transporten a través del sang i els sistemes limfàtics també poden instal·lar-se al peritoneu i causar-hi peritonitis. Depenent de les causes que es considerin per al desenvolupament de la peritonitis, es distingeix entre la peritonitis primària i la secundària.

Símptomes, queixes i signes

En peritonitis, hi ha greus Mal de panxai febre sovint es produeix. La paret abdominal és molt tensa i sensible a la pressió i la persona afectada intenta adoptar una postura protectora per alleujar els greus dolor. Hi ha dos tipus de peritonitis que poden presentar símptomes diferents: peritonitis localitzada i peritonitis difusa. En la peritonitis localitzada, el Mal de panxa es produeix a la zona de l’abdomen que causa la inflamació. En aquesta zona es nota una tensió defensiva. Per exemple, a apendicitis, El dolor sol estar confinat a l’abdomen inferior dret. El dolor pot anar acompanyat de nàusea, restrenyimenti febre. En peritonitis difusa, el Mal de panxa es produeix a tot l’abdomen i la paret abdominal és dura, amb la persona afectada doblada de dolor. Hi ha alteracions en l’activitat gastrointestinal. Com que tot l’abdomen està afectat, els símptomes de la peritonitis difusa són més dramàtics. Símptomes de sèptica xoc es pot produir, com ara baixa sang pressió amb batecs cardíacs accelerats, problemes amb respiració, alt febrei fred suors. Com que els signes no sempre són evidents, cal una avaluació mèdica urgent perquè la peritonitis difusa posa en perill la vida si no es tracta ràpidament.

Curs

El curs de la malaltia es caracteritza per signes més o menys específics i generals d’inflamació en els respectius tipus de peritonitis. Els afectats es queixen inicialment dels símptomes típics de la malaltia associada a una infecció. Se senten apagats i apagats, pateixen pèrdua de gana i un general reduït condició. Les progressions típiques de peritonitis són les queixes doloroses a la regió abdominal superior que es produeixen durant les etapes. Quan es palpa manualment, l’abdomen s’endureix i presenta una tensió severa. Es produeix un dolor immens fins i tot quan la paret abdominal es prem lleugerament. Els pacients solen mostrar-se nàusea vòmits a mesura que avança la malaltia. També es veu una disminució de la temperatura corporal a les extremitats i una cara pàl·lida. A causa del dolor, respiració és difícil i lent, de manera que augmenten els batecs del cor. En molts casos, la febre es produeix amb peritonitis.

complicacions

La peritonitis ja és una malaltia greu i, en qualsevol cas, requereix una avaluació ràpida per part d’un metge. En cas d’inflamació severa del peritoneu, es poden produir complicacions greus malgrat el tractament de la causa, com ara atur respiratori com a conseqüència de sepsis or ronyó fracàs. En el curs de la malaltia, també pot dirigir a cicatrització de ferides trastorns i posteriorment a obstrucció intestinal i adherències severes al tracte gastrointestinal i a la cavitat abdominal. Les complicacions s’agreugen amb la malaltia desencadenant, que en peritonitis sol ser un apèndix o una ruptura obstrucció intestinal. Si la peritonitis es tracta quirúrgicament, sagnat, dolor crònici es poden produir reaccions al·lèrgiques. Poques vegades, també es produeix una hèrnia incisional, a través de la qual femta, sucs digestius i pus pot entrar a la cavitat abdominal. Això sovint s’associa amb una inflamació addicional i altres complicacions que posen en perill la vida. Les seqüeles comunes de peritonitis són els abscessos, sepsis o paràlisi intestinal, que dirigir fins a la mort fins a un 30 per cent dels afectats. Tanmateix, si es manté bé la inflamació, disminueix ràpidament el risc de complicacions addicionals. També es poden produir molèsties gastrointestinals i dolor abdominal relacionats amb el moviment durant molt de temps després del tractament.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Els primers signes de peritonitis són força inespecífics. Normalment, la condició s’acompanya de dolor a l’abdomen superior, febre, nàusea, pal·lidesa facial, pèrdua de gana, i debilitat general. És important demanar consell mèdic amb força rapidesa, ja que alguns dels cursos poden ser greus fins a la mort, segons la causa de la peritonitis. Per tant, l’aclariment tan aviat com sigui possible amb la identificació de les causes pot salvar la vida. La peritonitis pot ser causada, per exemple, per un agut apendicitis, per un gàstric úlcera, per trasllat de els bacteris des de llocs inflamatoris a la cavitat abdominal, o pel contingut intestinal que pot entrar a la cavitat abdominal després de lesionar-se la intestí prim. Per a un prometedor teràpia, és enormement important combatre o eliminar la malaltia o lesió causals. El més primerenc possible, orientat a objectius teràpia requereix que les persones malaltes que pateixen els símptomes descrits anteriorment vagin al metge sense demora. Els contactes competents poden ser metges generals o internistes experimentats que puguin realitzar aclariments inicials a través del historial mèdic i mitjançant un ultrasò i pot assessorar o decidir sobre els passos diagnòstics i terapèutics posteriors. L’espera de dies pot dirigir a complicacions significatives com insuficiència renal or sang intoxicació (sepsis) i altres afeccions potencialment mortals.

Tractament i teràpia

En general, la peritonitis és una malaltia que no s’ha de subestimar, ja que pot deixar limitacions mortals si no es tracta. Si la malaltia és detectada a temps per la persona afectada que va al metge, diverses teràpies poden ser útils. Tanmateix, aquí s’ha de tenir en compte si es tracta d’un fet agut que només el metge d’urgències pot proporcionar teràpia, perquè en molts casos la peritonitis pot ser mortal. Les formes de teràpia són intensives, ja que hi ha les possibilitats d’intervenció quirúrgica i una teràpia amb mitjans mèdics intensius. La peritonitis aguda sempre es tracta quirúrgicament. Com a teràpia posterior, en el cas d’un quadre clínic molt sever amb signes d’intoxicació bacteriana, la cura mèdica intensiva pot ser inevitable a causa dels possibles riscos previsibles. Dins del tractament mèdic, les drogues com ara dosis elevades d’analgèsics i l’anomenat post i secundari ventilació són extremadament útils. Antibiòtics també s’utilitzen per tractar la peritonitis.

Aftercarecare

Com que la peritonitis sovint es converteix ràpidament en una emergència mèdica, l’atenció de seguiment sol incloure’s en el tractament. És imprescindible una trucada d’emergència immediata: els agents causants aguts, però encara no detectats, a la cavitat abdominal són els responsables dels símptomes clàssics de la peritonitis. Aquests han de ser tractats immediatament a causa del perill per a la vida. A més, la peritonitis pot causar danys posteriors als òrgans. Sense cirurgia, la peritonitis no es pot millorar en la majoria dels casos. A més, apropiat mesures i s’han de prendre mesures ràpides per evitar que la sèpsia es produeixi postoperatòriament. El tractament posterior amb antibiòtics ja representa una part de la cura posterior necessària. També s’ha de controlar el procés de curació de la ferida quirúrgica i els desencadenants subjacents. En casos rars, la inflamació del peritoneu es forma fins i tot sense un desencadenant identificable. En aquest cas, una cura diagnòstic diferencial ha de descartar un desencadenant que requereixi cirurgia. Posteriorment, es cura la persona afectada antibiòtic teràpia durant l’atenció de seguiment. Com més primer es dóna el tractament, més aviat es pot recuperar el pacient de l’emergència potencialment mortal.

Perspectives i pronòstic

El pronòstic de la peritonitis depèn de la gravetat de l’afecció, del tipus d’atenció mèdica que s’ofereix i de l’edat del pacient. Hi ha bones probabilitats de recuperació si la malaltia es pot detectar precoçment i tractar-se com a pacient internat. També hi ha moltes possibilitats d’alliberar-se dels símptomes si la inflamació es va adquirir com a conseqüència de l’eliminació de l’apèndix. Si el pacient té un fort sistema immune i té un estil de vida saludable, augmenten les seves possibilitats de recuperació ràpida. Si no hi ha altres malalties cròniques o signes d'inflamació, el pacient sol quedar lliure de símptomes en poques setmanes. Com més jove i sa sigui un pacient, millor serà el pronòstic de la peritonitis. A més, les possibilitats de recuperació de la malaltia greu augmenten si el pacient és tractat a l’hospital. Les possibilitats d’atenció mèdica ambulatòria no són suficients per aconseguir la recuperació més ràpida possible. Un pronòstic de ruptura d’òrgans és menys optimista. Si la inflamació s'estén per tota la cavitat abdominal a causa de la ruptura d'òrgans, el cos sovint no disposa dels recursos necessaris per curar-se. L’organisme no pot mobilitzar prou forces d’autocuració malgrat una atenció mèdica molt bona.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

La peritonitis sol ser una emergència mèdica que requereix tractament quirúrgic. Complementàriament, els símptomes i el malestar es poden alleujar mitjançantmesures remeis casolans. Després del procediment quirúrgic, s'apliquen repòs al llit i estalvi. En la majoria dels casos, un canvi radical a dieta també cal evitar diarrea i dolor abdominal. Després de quatre a sis setmanes, l’abdomen s’hauria d’haver calmat i l’habitual dieta torna a ser possible. Per accelerar la recuperació, es pot recórrer a alguns remeis de la natura. Les plantes medicinals efectives inclouen àrnica, hamamelis, camamilla ginebre. Administrat en forma de tes o banys calents, aquestes plantes tenen un efecte antiinflamatori i analgèsic. Una decocció de burnet, grèvol, rellisc de vaca i agrimonia té un efecte similar. La peritonitis localitzada rarament també es pot tractar amb un zero dieta i repòs al llit. No obstant això, un requisit previ per a l'autotratament és que el trastorn desencadenant s'hagi diagnosticat i respongui a un tractament similar mesures. En general, s’han d’identificar i registrar els possibles desencadenants per obtenir atenció mèdica posterior. En fer-ho i evitar aliments irritants, és possible un tractament sense complicacions de la peritonitis.