informació general
La pròtesi d’espatlla inversa fa referència a una forma de articulació de l'espatlla substitució que no es correspon amb la forma anatòmica. Aquest tipus de pròtesi s’utilitza quan els músculs de l’espatlla ja no són funcionals i els articulació de l'espatlla s’altera degenerativament. L'operació ofereix la possibilitat de dolor relleu i restaura part de la funció.
Un desavantatge important és una possible operació de revisió al cap d'uns anys, que pot provocar una pèrdua de la funció del articulació de l'espatlla. El terme "pròtesi inversa d'espatlla" fa referència a una pròtesi que es construeix de manera contrària a l'articulació normal de l'espatlla. Anatòmicament correcte, el cap de la junta es troba al húmer, el sòcol es troba a l’articulació acromioclavicular. Amb la pròtesi inversa d'espatlla, el cap de l'articulació ara es col·loca al lloc de la presa òssia i la presa artificial s'hi asseu la part superior del braç.
Qui es beneficia d’una pròtesi d’espatlla inversa?
Sempre és necessària una pròtesi d’espatlla si el pacient en qüestió pateix alguna de les següents malalties: Una pròtesi d’espatlla inversa és particularment beneficiosa si, a més d’aquestes afeccions, també hi ha un dany pronunciat als músculs estabilitzadors de l’articulació de l’espatllapunter rotador).
- Artrosi articular avançada de l’espatlla
- Malaltia reumàtica
- Una infecció articular (omartritis)
- Inestabilitat crònica de l'articulació de l'espatlla (luxació de l'espatlla)
- A les fractures de la superfície articular o una necrosi del cap humeral
Motius de la cirurgia
La pròtesi inversa d'espatlla s'utilitza quan hi ha desgast a l'articulació, cosa que fa necessària una articulació artificial. Al mateix temps, els músculs de l ' punter rotador ha de ser inoperant, de manera que fallaria una pròtesi normal d'espatlla. La pròtesi inversa d’espatlla també s’utilitza en casos d’accidents i fractures de l’húmer en comminuts cap o en casos de luxacions de l’espatlla existents des de fa anys.
Aquesta construcció inversa de l’articulació de l’espatlla canvia la biomecànica de l’espatlla. Normalment, diversos músculs, els anomenats punter rotador, s’ha de contraure per moure l’espatlla. No obstant això, la construcció inversa desplaça el centre de rotació de l'espatlla cap avall i cap a l'interior. Com a resultat, el pacient ara només depèn d’un múscul que funcioni per utilitzar la pròtesi. Es tracta del múscul deltoide, que no forma part del manegot dels rotadors.
