Pressió arterial: com es mesura correctament?

introducció

S’utilitzen procediments tècnics per determinar la pressió en un sang vaixell en mesurar pressió arterial. Es distingeix entre la mesura de la pressió arterial i la venosa. Atès que la mesura de la pressió arterial és un mètode molt senzill, té un paper molt important en la vida mèdica quotidiana. Es poden utilitzar diversos mètodes per mesurar la pressió.

Com es mesura la pressió arterial?

Sang la pressió ens proporciona informació important sobre la pressió a la sang d'un sol ús i multiús. i sobre la funció del sistema cardiovascular. A l’hora de mesurar sang pressió, es fa generalment una distinció entre sistòlica i diastòlica pressió arterial. El valor sistòlic és sempre el més alt dels dos.

Quan el cor es contrau i bombeja sang al cos, es determina el valor sistòlic. Durant el valor diastòlic, el cor es relaxa i torna a omplir-se de sang. El pressió arterial s’ha de mesurar en repòs.

Per mesurar la pressió arterial, se sol fixar un puny inflable la part superior del braç, aproximadament a cor nivell. El puny no ha de ser ni massa estret ni massa ample, segons la circumferència del braç del pacient. Els punys massa amplis mesuren valors massa petits i els punys massa estrets mesuren valors massa alts.

La pressió arterial es pot mesurar tant al braç esquerre com al dret, o idealment s’hauria de comprovar a banda i banda per descartar una diferència lateral que pugui indicar vascular. oclusió. El millor és mesurar la pressió arterial al matí i abans de prendre medicaments antihipertensius, ja que sovint és massa alta al matí. El mètode de mesura indirecta de la pressió arterial mitjançant un puny de pressió arterial va ser desenvolupat pel metge Riva-Rocchi i, per tant, porta les inicials RR.

En inflar el puny, el artèria of la part superior del braç s’extreu completament perquè no hi pugui fluir més sang. La pressió s'hauria d'aconseguir fins a tal punt que els valors estiguessin per sobre de la pressió arterial sistòlica esperada. A continuació, s’allibera la pressió del puny.

Al mateix temps, l’examinador utilitza un estetoscopi per escoltar a la artèria a la corba del braç. Un cop assolida la pressió sistòlica, la sang pot tornar a fluir pel vas. Tanmateix, atès que el vaixell encara no està totalment obert, flueix turbulentment i produeix els so anomenats Korotkow, que es poden escoltar a la artèria amb un estetoscopi.

Els sons s’aturen quan s’assoleix la pressió diastòlica. En el moment de la pressió diastòlica, el vas es torna a obrir completament i la sang pot fluir sense problemes per l'artèria sense produir sons de Korotkov. Per obtenir una declaració sobre el curs diari de la pressió arterial, el metge pot demanar una mesura de 24 hores, durant la qual es mesura la pressió arterial cada 15 a 30 minuts.

També hi ha dispositius digitals perquè el pacient es pugui mesurar, cosa que facilita la mesura de la pressió arterial. Els pacients solen disposar de dispositius digitals als quals també s’hi apliquen la part superior del braç. També és important assegurar-se que el puny s'apliqui al nivell del cor i que la mesura es faci mentre està assegut o estirat.

En contrast amb el mètode de mesura manual, el valors de la pressió arterial de dispositius de mesura digitals es mostren directament al dispositiu. La inflació també és automàtica. A més, també hi ha mètodes invasius o directes de mesura de la pressió arterial, en els quals s’insereix un sensor de pressió directament en un recipient.

Això permet controlar la pressió arterial amb més precisió i continuïtat, cosa que és particularment útil en medicina de cures intensives. En general, hi ha monitors de pressió arterial que mesuren qualsevol dels dos canell o la part superior del braç. Si el dispositiu s’ajusta correctament i s’utilitza de forma absoluta d’acord amb les instruccions, no té cap diferència en el punt de mesura de la pressió arterial.

Tanmateix, en realitat, rarament és així i els errors són molt més freqüents a l'hora de mesurar a canell. Això es deu principalment al fet que el puny hauria d'estar contínuament al nivell del cor durant el procés de mesura. Amb el braç superior, això és fàcil d’aconseguir assegut quiet i deixant el braç simplement penjat.

Quan es mesura a la canellno obstant això, el braç s'ha de mantenir en l'angle correcte. Aquest angle es tria sovint incorrectament i no es manté durant tot el temps de la mesura. Aquest error de mesura pot variar tant d’un dia a l’altre que els valors ja no són comparables i la mesura de la pressió arterial es realitza de forma gratuïta.

L'únic error que es pot produir quan es mesura a la part superior del braç és que valors de la pressió arterial mesurats són massa alts a causa d’un puny massa estret en persones més gruixudes. En comprar un monitor de pressió arterial, per tant, és millor utilitzar un monitor de braç superior i rebre consells sobre la mida i l'amplada del puny. La qüestió de quin braç es pot mesurar varia segons la persona i depèn d’on la pressió arterial era més alta quan la vau mesurar per primera vegada.

Per tant, si no esteu a punt de mesurar la pressió arterial regularment amb un dispositiu domèstic o canvieu a un altre dispositiu, hauríeu de mesurar amb els dos braços la primera vegada que el feu servir. Si la pressió arterial és més alta al braç esquerre que al dret, sempre s’ha de mesurar al braç esquerre en el futur. Si és més alt a la dreta, llavors a la dreta.

Per descomptat, també és possible prendre una mesura amb els dos braços cada cop, però això requereix molt més temps i, per tant, no és adequat per a l’ús quotidià. Quan està de peu o assegut, la sang d'un sol ús i multiús. ha d’estar tibat fins a cert punt perquè la sang de les cames pugui tornar al cor. Si no estiguessin tensos, la sang de les cames "s'enfonsaria" i regularment et sentiries molt marejat.

Quan s’estira, les cames i el cor estan al mateix nivell, cosa que relaxa els músculs al voltant de la sang d'un sol ús i multiús.. A més, la resta del cos es relaxa pel fet que ens estirem i estem a punt de dormir o almenys de descansar. D’aquesta manera es redueix la pressió arterial.

Quan tornem a seure, la pressió arterial torna a augmentar junt amb el pols per garantir una circulació sanguínia suficient. Per tant, es pot dir que la diferència entre una mesura de la pressió arterial en posició estirada i una en posició asseguda és que la pressió arterial en posició estirada serà inferior a la que està en posició asseguda. Tot i això, aquesta diferència no sol ser molt elevada.

És més important mesurar sempre la pressió arterial en la mateixa posició, és a dir, sempre estirat o assegut. Això fa que sigui més fàcil comparar el mesurat valors de la pressió arterial i per detectar canvis. Té sentit mesurar sempre la pressió arterial a la mateixa hora del dia o sempre al matí o al vespre.

Un cop establert un temps per al mesurament, s'hauria de mantenir en el futur. El motiu d’això és la nostra hormona fluctuant equilibrar, que pot tenir una influència considerable sobre la pressió arterial. Al matí, el cos allibera més part de l’hormona cortisona, cosa que ens fa desperts i actius.

Això fa que augmenti la pressió arterial. Al vespre, en canvi, quan es fa fosc, l’hormona melatonina es produeix en quantitats augmentades. Ens cansa i ens assegura que totes les funcions del cos estan apagades.

També la pressió arterial. Per tant, els valors de la pressió arterial mesurats al matí i al vespre són difícilment comparables. En la fase inicial després del diagnòstic de “hipertensió”, S’ha de mesurar al matí i al vespre si és possible.

Degut a la nostra les hormones, la pressió arterial està subjecta a fluctuacions naturals durant el dia. La mesura al matí i al vespre permet comprovar si aquestes fluctuacions es produeixen regularment o si hi ha algun trastorn que pugui provocar un augment general de la pressió arterial. Després d’aquesta fase inicial, en què també s’ha de trobar la dosi correcta per a qualsevol medicament, n’hi ha prou amb fer mesures un cop al dia, sempre a la mateixa hora del dia.

Els braços superiors gruixuts només influeixen en la mesura de la pressió arterial si el puny del monitor de pressió arterial és massa estret i massa estret. En aquest cas, fals hipertensió es produiran valors. Si, en canvi, es mesura la circumferència del braç superior en comprar el dispositiu i es tria un metre amb un puny més gran en conseqüència, el gruix del braç superior ja no influeix en el resultat de la mesura.