Prevenir mal de cap induït per drogues (mal de cap induït per medicaments), s’ha de prestar atenció a la reducció de la persona factors de risc. Factors de risc conductual
- Ús de drogues
- heroïna
- Excés de pes (IMC ≥ 25, obesitat).
Medicació
- Inhibidors de l’acetilcolinesterasa (donezepil, galantamina, rivastigmina).
- Antagonistes d'alfa-adrenoreceptors o alfa-bloquejadors (alfuzosina, tamsulosina).
- Analgèsics [el MOH induït per analgèsics va precedit d’una durada mitjana d’ús de 4.8 anys]
- Analgèsics no opioides (flupirtina).
- Analgèsics no àcids (AINE) (àcid acetilsalicílic (ASA), coxib, diclofenac, ibuprofè, indometacina, meloxicam, naproxè, acetaminofè / paracetamol)
- Opioides (alfentanil, buprenorfina, dextropoxifeno, diamorfina (heroïna) fentanil, hidromorfona, levometadona, meptazinol, morfina, nalbufina, Oxicodona, pentazocina, petidina, piritramida, remifentanil, sufentanil, tilidina, tramadol).
- Altres analgèsics
- Antiarítmics
- Adenosina, Ia antiarrítmics (ajmalina).
- Ic antiarrítmics (flecainida, propafenona).
- Classe II antiarrítmics (esmolol, metoprolol).
- Antiarítmic de classe IV les drogues (diltiazem, verapamil).
- Antihelmints (albendazole, dietilcarbamazina).
- Antibiòtics
- Antibiòtic aminoglucòsid (paromomicina).
- Quinolones (ciprofloxacina)
- Derivat de rifamicina (rifaximina).
- Epòxid antibiòtics (fosfomicina trometamol).
- Macròlids (azitromicina, claritromicina, eritromicina).
- Nitroimidazols (metronidazol).
- Oxazolidinones (linezolid)
- Rifampicina
- Sulfona (dapsona)
- Anticolinèrgics (bromur d'ipratropi).
- Els antidepressius
- la serotonina antagonistes (dolasetró, granisetró, ondansetron, tropisetró).
- Selectiu dopamina i norepinefrina inhibidor de la recaptació (NDRI) - bupropió.
- Selectiu serotonina inhibidors de la recaptació (SSRI = Inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina) - citalopram, dapoxetina, escitalopram, fluvoxamina, paroxetina, sertralina.
- Medicaments antiepilèptics
- Derivats de carboxamida (eslicarbazepina acetat).
- Funcionalitzat aminoàcids (lacosamida).
- Clàssic fàrmacs antiepilèptics (gabapentina, topiramat).
- Antihistamínics (cetirizina, clemastina, dimetindè, cetotifè).
- Antipalúdics (artemèter, atovaquona, quinina, cloroquina, dihidroartemisinina, lumefantrina, primaquina, proguanil).
- Preparats d’antimoni (antimonis pentavalent).
- Antifúngics, sistèmics
- Azoles (griseofulvina)
- Derivats del triazol (ketoconazol)
- Antipsicòtics (neurolèptics) - melperona, risperidona.
- Antireumàtic les drogues, no esteroides - àcid acetilsalicílic (COM UN), diclofenac, ibuprofèn.
- Antisimpatotònic (clonidina, urapidil).
- Antitussiu
- No opioide antitussius (levodropropizina, noscapina, pentoxiverina).
- Antivertiginosa (betahistina).
- Ansiolítics (hidroxizina)
- Α2-agonistes (apraclonidina, brimonidina, clonidina).
- Els barbitúrics (pentobarbital, fenobarbital, primidona, tiopental).
- Substàncies similars a les benzodiazepines (buspirona).
- Beta-bloquejadors
- Beta-bloquejadors no selectius (per exemple, carvedilol, pindolol, Propranolol, soltalol).
- Bloquejadors beta selectius (per exemple, atenolol, acebutolol, betaxolol, bisoprolol, celiprolol, no bivolol, metoprolol).
- Bloquejadors beta, gotes d’ulls - betaxolol, timolol.
- Betamimètics (sinònims: β2-simpatomimètics, també agonistes dels β2-adrenoceptors) - fenoterol, formoterol, hexoprenalina, indaceterol, olodaterol, ritodrina, salbutamol, salmeterol, terbutalina.
- Biològics (secukinumab).
- Antagonistes del calci (amlodipina, diltiazem, felodipina, fendilina, gallopamil, lacidipina, lercanidipina, nitrendipina, nifedipina, nimodipina, nicardipina, isradipina, nisoldipina, nilvadipina, manidipina, verapamil)
- Bloquejadors de canals de calci
- Benzotiazepines (diltiazem)
- Dihidropiridines (amlodipina, felodipina, isradipina, lercandipina, nicardipina, nilvadipina, nisoldipina, nitrendipina)
- Fenilalquilamina (verapamil)
- Calci sensibilitzador (levosimendan).
- Agents quelants (deferoxamina, deferasirox, deferiprona).
- Clorur activador de canals (lubiprostone).
- Colinèrgics (carbacol, fisostigmina, pilocarpina).
- Inhibidor directe del factor Xa - rivaroxaven.
- Inhibidors de la dipeptidil peptidasa 4 (inhibidors de la DPP-4; gliptines) - saxagliptina, sitagliptina, vildagliptina
- Dopamina agonistes (Cabergoline, bromocriptina).
- Antagonistes del receptor d’endotelina (antagonistes del receptor d’endotelina) - ambrisent, bosentan.
- Ergotamina (lug alcaloides).
- Modulador de glutamat (acamprosat)
- Glicòsids cardíacs (digoxina, digitoxina, ß-acetildigoxina, ß-metildigoxina).
- Hormones
- Anàlegs de l'ADH: desmopressina
- anti-andrògens (acetat de ciproterona, flutamida).
- Inhibidors de l'aromatasa (anastrozol, testolactona).
- Progestines (didrogesterona)
- Gonadotropines (v. LH)
- Anàlegs GNRH (buserelina, acetat de buderelina, goserelina, acetat de goserelina, leuprorelina, acetat de leuporelina, nafarelina acetat, triptorelina, acetat de triptorelina).
- Antagonistes de la GnRH (abarèlix, cetrorelix, degarelix).
- Anticonceptius (combinació estrogen-progestina).
- Agonistes de LHRH (goserelina)
- Anàlegs de LHRH
- Els estrògens
- Analògic de l'hormona paratiroide (teriparatida)
- Progesterona antagonista del receptor (mifepristona).
- Prolactina inhibidors (bromocriptina, Cabergoline, lisurida, metergolina, quinagòlida).
- Anàlegs de prostaglandines (alprostadil/ prostaglandina E).
- Prostanoides (prostaciclines) - epoprostenol, iloprost, treprostinil.
- Hormona somatotròpica (STH): creixement les hormones (somatotropina; hormona del creixement (GH)).
- Immunosupressors (azatioprina, ciclosporina (ciclosporina A), metotrexat (MTX))
- Immunoterapèutica (fingolimod, mitoxantrona, natalizumab).
- Antiinflamatori intestinal (sulfasalcina).
- Inhibidors locals de l’anhidrasa carbònica (brinzolamida, dorzolamida).
- Agents reductors de lípids
- Inhibidor de l’absorció del colesterol: ezetimibe
- Inhibidors de l’HMG-CoA reductasa (estatines) - atorvastatina, fluvastatina, lovastatina, pravastatina, simvastatina
- Inhibidors de la MAO (tranilcipromina).
- Monoclonal anticossos - pertuzumab, trastuzumab.
- Inhibidors del MTOR (everolimus, temsirolimus).
- Inhibidor de la tirosina quinasa (vandetanib).
- Mucolítics (acetilcisteïna (ACC), N-acetilcisteïna (NAC); N-acetil-L-cisteïna).
- Relaxants musculars (baclofè, tizanidina).
- Alcaloides de l'ergot (ergotamines)
- Antagonistes de les neurokinines (aprepitant, fosaprepitant).
- Antagonista nicotínic (vareniclina).
- Antagonista del receptor de N-metil-D-aspartat (Memantina).
- Nitrats (glicerol nitrat, trinitrat de glicerol, dinitrat d’isosorbida (ISDN), 5-mononitrat d’isosorbida, molsidomina, nitroglicerina, nitroprusida sodi).
- Antagonistes dels opioides (loperamida, nalmefè, naltrexona).
- Parasimpatomimètiques
- Parasimpatimimètics indirectes (inhibidors de la colinesterasa): alquilfosfats, distigmina, donepezil, galantamina, neostigmina, fisostigmina, piridostigmina, rivastigmina, tacrina
- Inhibidor de la fosfodiesterasa-4 / inhibidor de la PDE4 (apremilast).
- Inhibidors de la fosfodiesterasa-5/ Inhibidors de PDE5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil).
- Inhibidors de la bomba de protons (inhibidors de la bomba de protons, PPI) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
- Substàncies psicotròpiques com modafinilo.
- Retinoides (acitretina, alitretinoïna)
- Reològics (pentoxifilina)
- Antagonistes selectius α1-adrenoceptor (antagonistes selectius alfa-1-adrenoceptor; bloquejadors α1) - alfuzosina, doxazosina, tamsulosina, terazosina.
- Node sinusal inhibidor (ivabradina).
- Espasmolítics (tolterodina, trospi clorur).
- Sal d’estronit (ranelat d’estronci).
- Simpatomimètics
- Tranquil·litzants
- Triptans (almotriptà, eletriptà, frovatriptà, naratriptà, rizatriptà, sumatriptà, zolmitriptà) [El MOH relacionat amb el triptà va precedit d'una durada mitjana d'ús d'1.7 anys].
- Tirosina inhibidors de la quinasa (vandetanib).
- Uricosúrics (benzbromarona, probenècid).
- Substàncies vasoactives - alprostadil (prostaglandina E), dihidralazina, vasopressina, diazòxid.
- antivirals
- Inhibidors de la polimerasa ídica (NS5B) dels nuclis (t)sofobuvir).
- Inhibidors de la transcriptasa inversa no nucleòsids (NNRTI) - didanosina, efavirenz, nevirapina, rilpivirina.
- Inhibidors de NS5A (daclatasvir, ledipasvir,
- Anàlegs dels nucleòtids (abacavir, aciclovir, brivudina, famciclovir, foscarnet, ganciclovir, ribavirina, telbivudina, valaciclovir
- Anàlegs de nucleòtids (adefovir, tenofovir).
- Inhibidors de la transcriptasa inversa del nucleòsid (NRTI) - entecavir, lamivudina, estavudina, zidovudina.
- Inhibidors de la proteasa (PI; inhibidors de la proteasa) - atazanavir, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir.
- Bismut (nitrat de bismut, subcitrat de bismut, subsalicilat de bismut).
- Citocines (acetat de glatiramer, interferó ß-1a, interferó ß-1b).
- Citoreductiu les drogues (anagrelida).
- Fàrmacs citostàtics (metotrexat (MTX))
Prevenció primària
- Educar els pacients sobre la relació entre ells dolor medicaments i dolor mal de cap per excés de medicació.
- Pacients en risc de patir mal de cap induït per drogues ha de ser vist pel seu metge de capçalera o neuròleg a intervals regulars (cada 3-6 mesos).
