Gèrmens multirresistents: prevenció

Prevenir gèrmens multirresistents, s’ha de prestar atenció a la reducció de la persona factors de risc.

Factors de risc conductual

  • Dieta
    • Desnutrició
  • Pobre higiene de les mans: un de cada quatre pacients portava patògens multirresistents (MRE) a les mans quan ingressaven en un centre de rehabilitació dels EUA.
  • Viatges estrangers:
    • Dels 574 viatgers que estaven lliures de patògens multirresistents abans de viatjar a països tropicals, la meitat van tornar amb patògens multirresistents a l’intestí.
    • Els retornats de l'Índia van tornar amb soques bacterianes multirresistents intestí El 76% del temps, incloses les soques resistents a la colistina que contenen el mcr-1 general.

Altres factors de risc

  • Iatrogen (causat pel metge):
    • Tractament amb antibiòtics
      • Sense bacteriologia prèvia (determinació del patogen o la seva resistència).
      • Amb poca dosi de l’antibiòtic
      • Amb un canvi ràpid de diferents antibiòtics (ciclisme amb antibiòtics).
      • Amb terminació prematura de l’antibiòtic
      • No d’acord amb les directrius o la pràctica de prescripció generosa

Mesures préventives

Les infermeres han de portar guants i han de rebre instruccions sobre el seu ús adequat. A més, és necessari protegir el fitxer boca i nas (protector bucal quirúrgic). Sobretot quan es treballa on fluids corporals poden contenir agents patògens. La protecció dels ulls és una altra mesura important en cas de risc d’esquitxades. La bata protectora que s’ha d’utilitzar no s’ha d’utilitzar per a diversos pacients.

Higiene de mans (pel que fa al personal d'infermeria i als pacients, així com a les persones en general).

  • Rentat de mans (sota funcionament aigua amb sabó (durant almenys 15-20 segons); mentre ho feu, ensaboneu-vos bé les mans i, a continuació, esbandiu-ne bé l’escuma de sabó; després desinfecció de mans mitjançant un alcohol-Basat desinfectant).
    • Sempre després:
      • Contacte directe amb altres persones
      • Venint a casa
      • Tos i esternuts
      • Bufar-se el nas
      • Anar al lavabo
      • Contacte amb animals
    • Sempre abans:
      • Preparació d'aliments
      • El menjar
  • Proper higiene de les mans ho requereix les ungles es tallen de forma curta (<2 mm que sobresurt per sobre del punta dels dits).
  • Eviteu donar la mà i abraçar-vos per saludar.
  • Mantingueu la distància de la gent que tos o esternuda.
  • Toca el mínim possible boca, nas o ulls amb les teves pròpies mans.
  • Torneu a desinfeccionar les mans després del contacte amb secrecions respiratòries!

Altres notes

  • Ús diari de clorhexidina-Tovellons mullats malalt crònic els pacients d'edat avançada poden reduir la incidència (freqüència de casos nous) de meticil·lina-resistent Estafilococ aureus (MRSA) infeccions.