Intoxicació sanguínia (sèpsia): prevenció

El Comitè permanent de vacunació (STIKO) de l’Institut Robert Koch assenyala que les vacunes contra influença i pneumococs, així com vacunacions contra meningococs i Haemophilus influenzae B, pot ajudar a reduir la incidència (freqüència de casos nous) de sèpsia.

Per evitar la sèpsia (sang intoxicació), s’ha de prestar atenció a la reducció factors de risc.

Factors de risc relacionats amb la malaltia

Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).

  • Infecció per patògens, sense especificar (vegeu a la secció Causes).

Sèpsia i vacunació

Com que la sèpsia sempre comença amb la infecció, tots els pacients, sobretot. els pacients amb asplènia (extirpació de la melsa o insuficiència de la funció dels òrgans) s’han de vacunar preventivament contra:

  • Haemophilus influenzae tipus B (Hib) (nounats i lactants).
  • Influenza (grip vacunació) (anual).
  • Meningocòcica
  • Nota pneumocòcica: en principi, es recomana la vacunació seqüencial amb una vacuna conjugada (possiblement millor immunogenicitat per a aquesta indicació) seguida de PPSV23 (cobertura de serotip més àmplia) per a persones amb asplènia.

Factors de prevenció (factors de protecció)

Les mesures per prevenir la pneumònia associada al ventilador (pneumònia), la bacterièmia associada al catèter venós central i la infecció del tracte urinari associada al catèter urinari són:

  • Desinfecció higiènica de les mans abans i després del contacte amb el pacient.
  • Treballar estèrilment quan s’introdueixen objectes estranys al pacient; eliminant-los immediatament quan ja no estiguin indicats
  • Elevació freqüent de la part superior del cos en pacients ventilats.
  • Inici precoç en 24 h - nutrició oral / enteral en pacients després de la cirurgia del tracte gastrointestinal (IG); es recomana alimentar els tubs immunomoduladors en pacients quirúrgics electius amb tumors al tracte gastrointestinal i en pacients amb politrauma (pacients amb lesions múltiples simultànies a diferents regions del cos)
  • Baixant sèrum glucosa (sang sucre) es poden considerar nivells <150 mg / dl (<8.3 mmol / l)
  • La descontaminació selectiva intestinal (SDD) o descontaminació oral selectiva (SOD) s’ha de realitzar per a la profilaxi de la pneumònia (infecció pulmonar) en pacients que s’espera que es ventilin durant més de 48 h
  • A més, s’han d’utilitzar antisèptics orals com la clorhexidina per a la cura oral