Càncer d’esòfag: prevenció

Per prevenir l’esòfag càncer (càncer d’esòfag), s’ha de prestar atenció a la reducció de l’individu factors de risc. Factors de risc conductual

  • Dieta
    • Massa consum de peix; correlació inversa entre el consum de peix i el risc de malaltia.
    • Exposició a la nitrosamina Aliments fumats i curats i aliments rics en nitrats i nitrits El nitrat és un compost potencialment tòxic: el nitrat es redueix a nitrits a l’organisme els bacteris (saliva/estómac). El nitrit és un oxidant reactiu que reacciona preferentment amb el sang pigment hemoglobina, convertint-la en methemoglobina. A més, els nitrits (inclosos en embotits i embotits curats i en formatges madurs) formen nitrosamines amb substàncies secundàries amines (contingut en carn i embotits, formatges i peixos), que tenen efectes genotòxics i mutagènics. La ingesta diària de nitrats sol ser del 70% del consum de verdures (enciam i enciam, verd, blanc i xinès) col, rap, espinacs, rave, rave, remolatxa), un 20% de la beguda aigua (nitrogen fertilitzant) i un 10% de carn i productes carnis i peix.
    • Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu la prevenció amb micronutrients; deficiències de molibdè, vitamina A i / o zinc també es creu que tenen un impacte en el desenvolupament.
  • Consum d’estimulants
    • Alcohol (especialment alcohol concentrat); augmenta el risc de carcinoma de cèl·lules escamoses de l'esòfag
    • Tabac (fumar); augmenta el risc de carcinoma de cèl·lules escamoses i adenocarcinoma de l'esòfag i de la unió esofagogàstrica
  • Ús de drogues
    • Fumar opiacis
    • Nou de betel (mastegar femella de betel) / alcaloides de nou de betel; augmenta el risc de carcinoma de cèl·lules escamoses de l'esòfag
  • Begudes calentes (> 65 ° C)
    • Beure te calent i de fumar o consumint alcohol al mateix temps, augmenta el risc d’esòfag càncer per cinc vegades en homes xinesos Nota: el 5, l'Agència Internacional per a la Recerca sobre el Càncer (IARC) va classificar les begudes molt calentes (per sobre de 2016 ° C) com a "probablement cancerígenes".
  • Situació psicosocial
  • Obesitat (excés de pes) - especialment l'obesitat truncal; augmenta el risc d’adenocarcinoma de l’esòfag i de la unió esofagogàstrica.
  • Hi ha distribució de greix corporal d’Android, és a dir, greix corporal abdominal / visceral, truncal, central (tipus poma): circumferència de cintura alta o proporció cintura-maluc (THQ; relació cintura-maluc (WHR)); augmenta el risc d’adenocarcinomes de l’esòfag Quan es mesura la circumferència de la cintura segons la directriu de la Federació Internacional de Diabetis (IDF, 2005), s’apliquen els valors estàndard següents:
    • Homes <94 cm
    • Dones <80 cm

    L’alemany Obesitat La societat va publicar xifres una mica més moderades de la circumferència de la cintura el 2006: <102 cm per als homes i <88 cm per a les dones.

Contaminació ambiental - intoxicacions (intoxicacions).

  • Ingestió d’aflatoxines, nitrosamines o betel.
  • Àcid i alcalí cremades (→ estenosis cicatricials).
  • Condició després de la neoplàsia (neoplàsies malignes) de la cap i coll regió.

Precaució. Tots els pacients amb una malaltia de reflux gastroesofàgic de llarga durada han de rebre una esofagogastroduodenoscòpia (ÖGD; endoscòpia de l’esòfag, estómac i una porció curta de l’intestí prim) almenys una vegada!

Factors de prevenció (factors de protecció)

  • Una ingesta elevada de fruites i verdures pot contribuir a la reducció del risc de càncer d’esòfag.
  • L’activitat física alta o baixa durant el temps lliure s’associa amb un menor risc de càncer d’esòfag (-42%; FC 0.58; IC del 95%: 0.37-0.89).
  • Antireflux quirúrgic o farmacològic teràpia per al gastroesofàgic reflux redueix el risc d’adenocarcinoma esofàgic.
  • Àcid acetilsalicílic (ASA): ús diari; reducció del risc del 50%.