Procediment
A dissecció del coll es realitza sota anestèsia general. La incisió pot variar en funció de l'objectiu de l'operació i és seleccionada pel cirurgià. Durant el dissecció del coll, es visiten primeres estructures anatòmiques importants per obtenir una visió general i no ferir òrgans importants o d'un sol ús i multiús..
Posteriorment, el fitxer limfa s’examinen els nodes més propers al tumor real. El ressecat limfa els nodes s’envien normalment al departament de patologia durant l’operació per examinar-los al microscopi. Aquest procediment també s’anomena secció congelada.
Els patòlegs examinen si hi ha cèl·lules tumorals a la limfa nodes i, en cas afirmatiu, fins a quin punt es troben a la vora de la incisió. La secció congelada té motius diagnòstics i també és decisiva per al desenvolupament de l'operació. Si tot és en perill o és anormal ganglis limfàtics i les estructures circumdants s’han eliminat amb èxit, es pot finalitzar l’operació. Malauradament, també passa que va afectar ganglis limfàtics or d'un sol ús i multiús. no s'ha pogut eliminar per motius quirúrgics i s'ha de finalitzar l'operació prematurament.
complicacions
Complicacions d'un dissecció del coll són, d'una banda, els riscos quirúrgics generals i les complicacions específiques d'una dissecció del coll. Els riscos generals inclouen anestèsia general i el risc de lesions a òrgans importants, els nervis i d'un sol ús i multiús., així com sagnat, inflamació, cicatrius excessives, cicatrització de ferides trastorns i sagnat postoperatori. Les complicacions específiques d'un coll la dissecció depèn de la naturalesa radical del procediment.
Per tant, terapèutic coll la dissecció s’associa amb una taxa de complicacions significativament més alta que la dissecció del coll electiva o selectiva. Que la resecció sigui unilateral o bilateral també té un paper important en el risc quirúrgic i els efectes secundaris. En particular, l’eliminació d’estructures importants com ara les més grans els nervis, músculs i sang els vasos augmenten el risc de complicacions. La dissecció terapèutica es veu especialment afectada per això, com la gran jugular vena (vena jugularis interna), s’elimina un gran nervi cranial (nervus accessorius) i el múscul esternocleidomastoideu (musculus sternocleidomastoideus).
Hi haurà cicatrius?
La permanència de cicatrius depèn de la incisió respectiva del cirurgià. Això pot variar molt segons l'objectiu de l'operació. El cirurgià sol orientar-se sobre les estructures anatòmiques i els plecs de la pell, de manera que sigui possible un bon resultat estètic.
A més, normalment s’utilitza una tècnica especial de sutura (sutura intracutània) coll operacions per fer la cicatriu el més discreta possible. Això farà que la cicatriu sembli molt escletxada. Per tal d’aconseguir el millor resultat estètic possible, la cicatriu s’ha de tractar amb cremes després que s’hagi cicatritzat. Un moviment precoç i freqüent del coll pot augmentar la cicatriu.
Drenatge limfàtic
El sistema limfàtic s'estén per tot el cos i absorbeix el líquid del teixit per drenar-lo de nou cap al sang mitjançant vasos limfàtics. Ganglis limfàtics són una mena d’estació intermèdia que filtra la limfa i atura les cèl·lules nocives. Per tant, formen part del sistema immune.
Durant la resecció dels vasos i ganglis limfàtics (limfadenectomia), la limfa pot ser posteriorment incapaç de drenar-se i acumular-se al teixit. Aquest esdeveniment també es diu limfedema. Es pot proporcionar suport terapèutic mitjançant massatge o manual drenatge limfàtic, que afavoreix el drenatge i contraresta la inflamació.
