Pronòstic | Estenosi del canal espinal a la columna lumbar: tractament conservador sense cirurgia

Previsió

Com a malaltia degenerativa crònica, canal espinal l'estenosi no es pot curar causalment. En la majoria dels casos, presenta un curs progressiu molt lent i els símptomes augmenten lleugerament amb els anys. Tanmateix, també es poden produir fases agudes amb un empitjorament ràpid dels símptomes, per exemple quan es produeix un disc intervertebral està implicat o un procés inflamatori a la vertebral articulacions està present.

Depenent de la posició inicial inicial, condició i també l’automotivació quan s’exercita des de la fisioteràpia, els símptomes es poden millorar significativament mitjançant una teràpia conservadora. Teràpia mèdica amb fàrmacs antireumàtics no esteroïdals com ibuprofèn o diclophenac, que es realitza a més de fisioteràpia, i altres possibles teràpies locals amb anestèsics locals i glucocorticoides també pot contribuir a una reducció dels símptomes. La teràpia conservadora serveix per pal·liar les queixes el major temps possible, en la mesura que la cirurgia i els seus riscos es poden endarrerir el major temps possible. Els procediments quirúrgics moderns són mínimament invasius i ofereixen una bona alternativa si les queixes ja no es poden controlar mitjançant una teràpia conservadora. La cirurgia pot alleujar significativament les queixes i, per tant, millorar la qualitat de vida, però fins i tot després de la intervenció és crucial la col·laboració i el compromís del pacient en el tractament postoperatori.

Indicacions OP

  • Generalment es dóna una indicació de cirurgia per a l’estenosi del canal medul·lar quan els possibles resultats positius de l’operació superen els desavantatges i els riscos implicats
  • Per exemple, la cirurgia pot ser útil per a les queixes a llarg termini que no es poden tractar adequadament mitjançant mètodes conservadors i que restringeixen greument la capacitat del pacient per fer front a la vida quotidiana i al treball. Aquests inclouen, per exemple, radiacions de llarga durada dolor al cama, Entumiment sever que indica compressió nerviosa i sensacions severes com formigueig o ardent sensacions.
  • Una indicació absoluta per a la cirurgia és també la síndrome de la cauda equina, causada per un fort hematoma de les fibres nervioses a la zona de la columna lumbar, que es manifesta, per exemple, per un entumiment a les natges i les cuixes, debilitat. cama reflex, dèficits motors, impotència i urinàries i fecals incontinència. En aquest cas, la compressió de les fibres nervioses s'ha de reparar immediatament, en cas contrari es pot produir un dany permanent.