Paràmetres de laboratori de segon ordre: en funció dels resultats de la història, examen físic, etc. - per a una aclariment diagnòstic diferencial
- Parvovirus B19 anticossos (IgM i IgG; si es detecten anticossos IgG però no hi ha anticossos IgM, hi ha protecció immune; els anticossos IgM es poden detectar set a deu dies després de la infecció i es mantenen positius fins a tres mesos).
- Petita hemograma [signes d’anèmia aguda / anèmia; ocasionalment, trombocitopènia i neutropènia persistents / deficiència de leucòcits de plaquetes i neutròfils / glòbuls blancs]
- Toxoplasmosi anticossos (IgG, IgM).
- Prova de cerca TPHA
- Anticossos contra el xarampió (IgG, IgM)
- Rubèola anticossos (IgG. IgM)
Nota: La infecció amb parvovirus al segon trimestre (tercer trimestre) pot provocar un augment de la concentració de fetoproteïna alfa-1.
Paràmetres serològics en la infecció per eritema infectiós
Il·lustració de marcadors diagnòstics específics de B19V, les seves possibles combinacions i l'estat d'infecció inferible:
| Marcador de diagnòstic * (mètode de detecció). | Estat de la infecció | |||
| ADN B19V (PCR) | Anti-VP1 / VP2 (ELISA) | IgG contra epítops en VP2 desnaturalitzat, -VP / C * * (Western blot / line). | ||
| IgM | IgG | IgG | ||
| positiu | negatiu | negatiu | negatiu | infecció aguda |
| positiu | positiu | negatiu | negatiu | infecció aguda |
| positiu | negatiu | positiu | positiu | infecció aguda / recent |
| positiu | positiu | positiu | positiu | infecció aguda / recent |
| negatiu | negatiu | positiu | positiu | infecció recent |
| negatiu | positiu | positiu | positiu | infecció recent |
| negatiu | negatiu | positiu | negatiu | infecció caducada |
| positiu en mostres de seguiment | negatiu | positiu | negatiu | infecció persistent |
* Totes les constel·lacions de marcadors fan referència a la seva detectabilitat en individus immunocompetents no embarassats. * * Anticossos IgG contra epítops en càpside desnaturalitzada proteïnes (VP2, VP / C) només es poden detectar fins a sis mesos després de la infecció aguda i indiquen una infecció recent. La producció dels diferents anticossos / classes d’anticossos pot variar, especialment en infeccions agudes de dones embarassades, a causa de la resposta immune alterada.
Precaució.
- Si una dona embarassada no té protecció immune contra tinya, Un nou sang la prova després de 2 setmanes és absolutament necessària per excloure una possible tinya infecció.
- Per detectar la infecció en una dona embarassada, amniocentesi es pot realitzar a partir de la setmana 16 de embaràs.
