Leucèmia limfoblàstica aguda: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.

  • Petit recompte de sang [Precaució. El recompte de leucòcits no és molt concloent leucèmia, perquè les leucèmies agudes també poden ser subleucèmiques, és a dir, amb un recompte de leucòcits normal o fins i tot lleugerament elevat].
  • Recompte sanguini diferencial
  • Paràmetres de coagulació - Ràpid o PTT (temps parcial de tromboplastina).
  • Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva).
  • Paràmetres renals - urea, creatinina si és necessari depuració de creatinina.
  • Fetge paràmetres - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH), LDH.
  • Citologia amb frotis de sang, medul·la òssia (citologia i histologia), si cal, punció de LCR (recollida de líquid cefaloraquidi per punció del canal espinal) per al diagnòstic de LCR; classificació immunofenotípica; diferenciació de limfòcits;
  • Proves de MRD: identificació de nivells molt baixos de cèl·lules malignes ("malaltia residual mínima, MRD; malaltia residual mínima) de la medul·la òssia [per al tractament de la teràpia]:
    • L’immunofenotipat per citometria de flux (mètode de medicina de laboratori utilitzat per analitzar les cèl·lules que flueixen individualment a gran velocitat més enllà d’un voltatge elèctric o d’un feix de llum) - permet la subclassificació de les LLA, que també permet fer conclusions sobre la teràpia clínica i el pronòstic de cada subtipus de LLA.
    • Anàlisi de PCR
  • Anàlisi citogenètica i molecular genètica.