Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.
- Petit recompte de sang [anèmia (anèmia); trombocitopènia.
- Recompte sanguini diferencial
- Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits).
- Calci [plasmocitoma / mieloma múltiple: ↑]
- Estat d’orina (prova ràpida de: pH, leucòcits, nitrits, proteïnes, glucosa, cetona, urobilinogen, bilirubina, sang), sediment, cultiu d’orina si cal (detecció de patògens i resistograma, és a dir, proves d’adequació antibiòtics per sensibilitat / resistència).
- Dejuni glucosa (dejuni sang glucosa).
- Fetge paràmetres - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH) i gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT), fosfatasa alcalina, bilirubina.
- Paràmetres renals - urea, creatinina, cistatina C or depuració de creatinina, si és necessari.
- Paràmetres de coagulació: PTT, ràpid
- LDH [elevada en NHL de creixement ràpid o gran massa tumoral de NHL]
- La beta-2-microglobulina (β2-microglobulina) [els nivells alts solen ser pronòsticament desfavorables; freqüentment però no sempre elevat]
- Determinació quantitativa d’immunoglobulines (IgA, IgD, IgE, IgG, IgM).
- Prova de Coombs
- Gammopatia monoclonal (vegeu a continuació la malaltia del mateix nom deguda a diagnòstics de laboratori) - sospita de cèl·lules B limfoma (plasmocitoma, Malaltia de Waldenström i altres).
- Diagnòstic genètic (vegeu a continuació l’etiologia).
- Examen genològic histològic (teixit fi) / immunohistològic i molecular.
- Sang frotis per a les cèl·lules de Sézary; citometria de flux (mètode de medicina de laboratori utilitzat per analitzar cèl·lules que flueixen individualment a gran velocitat més enllà d’un voltatge elèctric o feix de llum): determinació de la relació CD4 / CD8; Anàlisi de clonalitat en sang (PCR): per a limfomes eritrodèrmics de cèl·lules T.
- Medul · la òssia biòpsia - per al diagnòstic primari de limfoma difús de cèl·lules B de la cama de tipus (DLBCL, LT) i limfoma de cèl·lules B grans intravasculars.
Paràmetres de laboratori de 2n ordre - (seguiment /teràpia control).
- Hemograma petit *
- Diferencial recompte de sang* (determinació del recompte absolut de limfòcits (ALC) i proporció de limfòcits a monòcits (LMR)).
- ESR (velocitat de sedimentació dels eritròcits) *.
- LDH * [elevat en NHL de ràpid creixement o gran massa tumoral de NHL]
* La sensibilitat i el valor predictiu positiu de les proves rutinàries de sang per a recaigudes són baixos. Els paràmetres de laboratori esmentats tampoc semblen influir en la supervivència després de la recaiguda.
