Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.
- Diagnòstic inflamatori - en cas de febre per sobre de 38.3 ° C, símptomes greus, augment dels símptomes durant el curs de la malaltia, complicacions amenaçadores
- CRP (proteïna C-reactiva); més adequada és la determinació de procalcitonina, que permet una certa diferenciació de les infeccions bacterianes i víriques.
- Leucòcits (blanc sang cèl · lules).
Nota: Les elevacions de la PCR es correlacionen amb les troballes radiogràfiques i la gravetat clínica de la infecció.
Paràmetres de laboratori de 2n ordre - segons els resultats de la història, examen físic, etc. - per aclarir el diagnòstic diferencial.
- Microscòpia, procediments de cultiu, identificació de gèrmens si cal i proves de resistència (en cas de resistència a teràpia) Indicacions: en rinosinusitis aguda (SRA) prescindible i només a tenir en compte si una teràpia amb èxit en un termini de 48-72 h no condueix a cap millora o en malalties subjacents associades a deficiència immune (decisió consensuada de la guia S2k); si cal, també en secreció purulenta (secreció purulenta).
- Diagnòstic d’al·lèrgies (el 61% va mostrar una reacció positiva) Nota: Les proves al·lergològiques rutinàries no s’han d’utilitzar en el diagnòstic d’indicacions de rinosinusitis aguda (ARS) (consens fort, 7/7) [pauta S2k]:
- En rinosinusitis cròniques etiològicament inexplicables amb nasal pòlips (CRSsNP), es poden fer proves al·lergològiques o s’han de realitzar si hi ha antecedents o evidències clíniques d’etiologia al·lèrgica.
- En la recurrència postoperatòria inexplicable etiològicament de CRSsNP, s’haurien de realitzar proves al·lèrgiques.
- Petit recompte de sang
- Recompte sanguini diferencial
- CANCA (anticòs citoplasmàtic antineutròfil amb patró de fluorescència citoplasmàtica) - paràmetre típic de laboratori indicatiu de granulomatosi amb poliangiitis (GPA), anteriorment Granulomatosi de Wegener (granulomatosi respiratòria progressiva).
- Citologia i determinació del mediador nasal (en casos individuals de rinitis eosinofílica i neutròfila).
- Sacarina prova: en casos de sospita de ciliar primari discinèsia (disfunció genètica de les cèl·lules portadores de ciliars, especialment ciliades respiratòries epiteli, caracteritzat per malaltia crònica de la part superior i inferior vies respiratòries).
- nasal biòpsia - recollida de mostres de teixits de la mucosa nasal (indicació: sospites de tumors malignes, granulomatoses i invasives malalties fúngiques).
