Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.
- Petit recompte sanguini [Hk ↑ a causa de la deshidratació (manca de líquid) i la hiperglucèmia (alt nivell de sucre en sang) al coma diabètic]
- Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits).
- Estat d’orina (prova ràpida de: pH, leucòcits, nitrits, proteïnes, glucosa, cetona, urobilinogen, bilirubina, sang), sediment, si és necessari urocultiu (detecció de patògens i resistograma, és a dir, proves adequades) antibiòtics per sensibilitat / resistència).
- Els electròlits - potassi, sodi [nota: insulina la ingesta baixa potassi nivells].
- Glucosa (sucre en sang)
- Concentració de cetona a la sang
- Anàlisi de gasos sanguinis (BGA)
- Petit recompte de sang
- Paràmetres de la tiroide - TSH
- Fetge paràmetres - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH) i gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT), fosfatasa alcalina, bilirubina.
- Paràmetres renals - urea, creatinina, cistatina C or depuració de creatinina, si és necessari.
- Paràmetres de coagulació: PTT, ràpid
- Si és necessari, sang cultius, hisops de desguassos, etc.
Paràmetres de laboratori de 2n ordre - segons els resultats de la història, examen físic i els paràmetres de laboratori obligatoris - per a una aclariment diagnòstic diferencial.
La cetoacidosi diabètica | Coma diabètic hiperosmolar | |
Glucosa | > 250 i <600 mg / dl (> 13.9 i <33.3 mmol / l) | > 600 a molt més de 1,000 mg / dl (> 33.3 a molt més de 55.5 mmol / l) |
Cetonúria | + + + | - / + |
PH arterial | <7,2 | normal |
Bicarbonat estàndard | <15 mmol / l | > 15 mmol / l |
Bretxa anió | ampliada | normal |
Osmolalitat plasmàtica | augmentat | augment fort (> 320 mOsm / l) |