Malaltia de Hodgkin: proves diagnòstiques

obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.

  • Tomografia assistida per ordinador (TC; procediment d'imatges en secció transversal (Radiografia imatges de diferents direccions amb avaluació basada en ordinador) amb mitjà de contrast de coll, tòrax / mediastí (espai mediastinal, és un verticalment funcionament espai tissular a la cavitat toràcica) (TC toràcica), abdomen (TC abdominal) - per a la posada en escena (determinació de l’etapa) o la planificació del tractament.
  • Radiografia del tòrax (tòrax de raigs X / pit), en dos plans: per avaluar els pulmons.
  • Tomografia per emissió de positrons/tomografia assistida per ordinador (PET - CT (medicina nuclear combinada (PET) i radiologia (TC) tècnica d 'imatge en què el patró de substàncies radioactives (traçadors) es pot localitzar amb molta precisió mitjançant imatges transversals) [pauta S3].
    • Per a la fase inicial o determinació de l'activitat de la malaltia.
    • Si cal, també per trobar PET-positiu limfa nodes per a una avaluació histològica posterior.
    • Per a la detecció de medul · la òssia afectació [si la detecció és negativa: no hi ha medul·la òssia biòpsia] Nota: en excloure medul · la òssia afectació a PET / TC, s’ha d’ometre una biòpsia de medul·la òssia.
    • Per a la decisió individual (per exemple, en pacients joves), en cas de PET / TC negativa, el benefici de la consolidació radioteràpia es pot ponderar contra el risc potencial de malignitat secundari.
    • Quan planifiqueu el lloc implicat radioteràpia (= radioteràpia al teixit afectat o "implicat"; IF = radioteràpia "de camp implicat").
    • Per a la desescalada (reducció estàndard quimioteràpia), si després dels dos primers cicles de PET no són visibles cèl·lules tumorals; evitar pulmó danys (pneumonitis greu / terme col·lectiu per a qualsevol forma de pneumònia (pneumònia), que no afecta els alvèols (alvèols), sinó l’interstici o l’espai intercel·lular) pel medicament citostàtic bleomicina.
    • Després de quimioteràpia finalització: PET / CT després teràpia s'utilitza per avaluar la resposta individual a quimioteràpia.
    • Per al diagnòstic de recurrència (per diagnosticar la recurrència del tumor): TC diagnòstic (tomografia assistida per ordinador) amb mitjà de contrast i un PET-CT.
    • Per aclarir l'estat de la remissió després de l'autòleg trasplantament (autodonació).
  • Sonografia (ultrasò examen) - per a la investigació d 'afeccions extranodals clínicament sospitoses ((fora de limfa nodes) o afeccions d’òrgans.
  • Imatge per ressonància magnètica (ressonància magnètica; imatge transversal assistida per ordinador (mitjançant camps magnètics, és a dir, sense raigs X)) per a l’examen d’afeccions extranodals o d’òrgans clínicament sospitoses.

Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic i paràmetres de laboratori obligatoris: per a una aclariment diagnòstic diferencial.

  • Radiografia de parts esquelètiques i / o ossos gammagrafia - si se sospita afectació òssia.
  • Encefalograma (EEG; registre de l 'activitat elèctrica del cervell) - si se sospita d’afectació cerebral.

Es recomanen proves de laboratori abans de l'inici de la quimioteràpia (degut a la toxicitat):

  • Electrocardiograma (ECG; registre de l 'activitat elèctrica de l' cor múscul).
  • Ecocardiografia (ressò; cor ultrasò).
  • Espirometria (funció pulmonar)
  • Funció gonadal (mesures de protecció de la fertilitat vegeu més avall la prevenció).