Amenorrea: causes

Patogènesi (desenvolupament de malalties)

Primary amenorrea es pot distingir de l’amenorrea secundària.Primària amenorrea sol ser causada per un trastorn hormonal o del desenvolupament amenorrea és causada principalment per trastorns hormonals. Embaràs i la amenorrea en lactància es consideren condicions fisiològiques.

Etiologia (Causes)

Causes biogràfiques

  • Càrrega genètica de pares, avis.
    • Malalties genètiques
      • Síndrome adrenogenital (AGS): trastorn metabòlic heretat autosòmic recessiu caracteritzat per trastorns de la síntesi hormonal a l’escorça suprarenal. Aquests trastorns lead a una deficiència de aldosterona i cortisol.
      • Hemocromatosi (de ferro malaltia d’emmagatzematge): malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva amb augment de la deposició de ferro com a resultat de l’augment del ferro concentració al sang amb danys als teixits.
      • Síndrome de Kallmann (sinònim: síndrome olfactogenital): trastorn genètic que pot produir-se esporàdicament o ser heretat de manera autosòmica dominant, autosòmica-recessiva o recessiva vinculada a la X; complex de símptomes que consisteix en hipo- o anosmia (disminuït a absent de olor) juntament amb la hipoplàsia testicular o ovàrica (desenvolupament defectuós del testicle o ovaris, respectivament); prevalença (freqüència de la malaltia) en homes 1: 10,000 i en dones 1: 50,000.
      • Síndrome de Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser (síndrome MRKH o síndrome de Küster-Hauser): trastorn genètic amb herència autosòmica dominant; malformació congènita dels genitals femenins per inhibició de la malformació dels conductes de Müller en el segon mes embrionari. La funció ovàrica (síntesi d’estrògens i progestina) no es veu afectada, cosa que permet el desenvolupament normal de característiques sexuals secundàries.
      • Síndrome de Laurence-Moon-Biedl-Bardet (LMBBS): trastorn genètic rar amb herència autosòmica recessiva; segons els símptomes clínics es divideix en:
        • Síndrome de Laurence-Moon (sense polidactília, és a dir, sense l’aparició de dits o dits dels peus supernumeraris, i obesitat, però amb paraplegia (paraplegia) i hipotonia muscular / to muscular reduït) i
        • Síndrome de Bardet-Biedl (amb polidactilia, obesitat i peculiaritats dels ronyons).
  • Malformacions o defectes (malformacions vaginals i uterines: vegeu més avall).
  • Intersexualitat: persones amb característiques sexuals masculines i femenines.
  • Factors hormonals
    • Prepubertat
    • Prematur Menopausa - Insuficiència ovàrica prematura (POF): una dona pot entrar a la menopausa prematurament quan les reserves d’òvuls s’esgoten prematurament.
    • L’edat mitjana d’entrada menopausa (menopausa) té actualment uns 51 anys. Tanmateix, si les reserves d’òvuls s’esgoten prematurament (per atresia fol·licular), ovulació no es produirà i menstruació també pot aturar-se prematurament. Si això passa en dones menors de 40 anys, s’anomena prematur menopausa. Això passa en un 1-4% de les dones.
    • Postmenopausa
  • Situacions de desastres

Causes conductuals

  • Consum d’estimulants
    • Alcohol
  • Ús de drogues
    • Anfetaminas (simpatomimètic indirecte).
    • heroïna
    • LSD (àcid lisèrgic dietilamida / lisèrgid)
  • Activitat física
    • Esports de competició
  • Situació psicosocial
    • Estrès psicosocial
  • Excés de pes (IMC ≥ 25; obesitat).

Causes relacionades amb les malalties

  • Malalties dels òrgans endocrins
    • Glàndula adrenal
    • Ovari (ovari)
      • Hipoplàsia ovàrica: subdesenvolupament del ovaris a causa de diverses condicions com Síndrome de Turner (disgènesi gonadal).
      • Menopausa prematura / menopausa precoç).
    • Pàncrees (diabetis mellitus)
    • Tiroide (per exemple, hipotiroïdisme/ hipotiroïdisme).
  • Causes genitals (malformacions o defectes uterins i / o vaginals):
    • Gynatresia (resumides malformacions dels òrgans reproductius femenins interns, en què les cavitats o conductes dels òrgans reproductors femenins interns s’oclouen per malformacions inhibidores):
      • Síndrome de Laurence-Moon-Biedl-Bardet (LMBBS) (vegeu “Trastorns genètics” a continuació).
      • Síndrome de Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser (síndrome de MRKH o síndrome de Küster-Hauser) (vegeu “Trastorns genètics” a continuació).
    • Síndrome d 'Asherman: pèrdua de endometri degut a una inflamació greu o un trauma.
    • Tuberculosi genital
  • Trastorns hipotalàmics-hipòfisi
    • Defectes genètics (síndrome de Kallman) (vegeu “Trastorns genètics” a continuació).
    • Deficiència funcional de gonadotropina (vegeu a continuació causes extragenitals).
    • Inflamació a la zona del hipotàlem; tumors d’hipotàlem.
    • Hipopituitarisme (hipofunció del glàndula pituitària): per exemple.
      • Síndrome de Sheehan (insuficiència pituïtària anterior adquirida (producció hormonal insuficient pel lòbul anterior de la glàndula pituitària (glàndula pituitària)).
      • Tumors hipofisaris
    • Hiperprolactinèmia (elevació dels nivells de prolactina a la sang) / prolactinoma (tumor benigne del lòbul anterior de la glàndula pituïtària que produeix prolactina), que sol conduir a la interrupció de la maduració del fol·licle (maduració d’oòcits), que provoca insuficiència del cos luti, anovulació i oligomenorrea / menstruació regular: l’interval entre el sagnat és> 35 dies i ≤ 90 dies (fins a l’amenorrea /> 90 dies); vegeu també a la secció "Hiperprolactinèmia a causa de medicaments"
  • Trastorns ovàrics
    • Insuficiència ovàrica (pèrdua de funció (insuficiència) de l 'ovari amb una alteració de ovulació; de gènesi / origen variable).
    • Síndrome d’ovari poliquístic (Síndrome PCO): complex de símptomes caracteritzat per una disfunció hormonal del ovaris. [aproximadament el 25% de totes les dones amb amenorrea secundària.]
    • Hiperandrogenèmia ovàrica (sobreproducció masculina relacionada amb l'ovari) les hormones).
    • Postmenopausa (període de la vida d'una dona que segueix l'últim període menstrual (menopausa)).
  • Causes extragenitals

operacions

  • Després forçat raspat (amenorrea traumàtica) - Síndrome d'Asherman a causa de la destrucció del basal del endometri (endometri).

Medicació

Altres causes

  • Gravetat (embaràs) → embarassamenorrea.
  • Període de lactància (fase de lactància materna) → lactacionalamenorrea.
  • Zust. n. Radiació (radioteràpia).