Qualsevol persona que necessiti ajuda psicoterapèutica s’enfronta a una jungla gairebé inmanejable: hi ha psiquiatres i psicoterapeutes, psicòlegs i professionals alternatius, i una llista igualment complexa de possibles formes de teràpia. Això inclou:
- Psicoanàlisi / Psicoteràpia analítica
- Teràpia conductual
- Psicoteràpia conversacional
- Psicoteràpia basada en la psicologia de la profunditat
- Teràpia Gestalt
- Psicodrama
- Teràpia sistèmica
A més, encara hi ha una sèrie de formes mixtes, que cada terapeuta aplica individualment. Així que si voleu trobar el correcte teràpia i el terapeuta adequat d’aquesta varietat, hauríeu de ser capaços d’orientar-vos almenys a alguns punts clau.
Una llei com a àncora
Des de l’1 de gener de 1999 està en vigor la Llei de psicoterapeutes, que protegeix legalment el títol de “psicoterapeuta”. Els psicoterapeutes psicològics poden obtenir així health llicència d’assegurança si han rebut el reconeixement estatal com a psicoterapeuta mèdic o psicològic. Bàsicament, es poden distingir tres tipus de psicoterapeutes:
- Psicoterapeutes mèdics
- Psicoterapeutes psicològics
- Altres psicoterapeutes
Els psicoterapeutes mèdics i psicològics han estudiat medicina i psicologia, respectivament, i després han completat diversos anys de formació continuada, cosa que condueix a l'especialització "psicoteràpia“. Entre els metges, també es distingeix entre psicoterapeutes i psiquiatres. A psiquiatre no necessàriament té formació psicoterapèutica, però coneix més bé el tractament dels trastorns greus de la personalitat i de les psicosis, que sovint es tracten amb medicaments. No obstant això, alguns psiquiatres també tenen formació psicoterapèutica i ofereixen pacients ambulatoris psicoteràpia o formen pràctiques conjuntes amb psicoterapeutes. La formació com a psicoterapeuta s’ofereix i es realitza de forma privada teràpia instituts i societats. Per tal que el terapeuta obtingui una llicència per practicar i health amb l’aprovació de l’assegurança, l’institut de formació corresponent ha d’estar homologat per l’Estat.
La qualificació és crucial
El tercer grup de psicoteràpia Els proveïdors estan formats per psicòlegs amb una formació psicoterapèutica diferent a la que es converteixen en psicoterapeutes psicològics. També hi ha professionals alternatius que han rebut formació psicoterapèutica. Però també altres grups professionals com pedagogs o treballadors socials poden treballar psicoteràpicament amb la formació addicional corresponent. Per aquest motiu, és especialment important conèixer la formació professional i específicament psicoterapèutica del terapeuta respectiu abans de començar el tractament.
Principis ètics
Els psicoterapeutes estan subjectes a certes normes ètiques i professionals. Estan subjectes a una estricta confidencialitat i han de revisar la seva tasca terapèutica mitjançant supervisió, una mena de control de qualitat intern dins de la professió. Cal respectar les opinions i la dignitat de cada persona que hi confia i respectar els seus límits i valors. També hi ha l'anomenat "requisit d'abstinència": els terapeutes no han de ni han de tenir relacions privades amb els seus pacients en benefici propi. Aquest enfocament dificulta el progrés i l'èxit de la teràpia. En cas de dubte, el terapeuta ha de deixar el tractament i derivar el seu client a un altre terapeuta.
Absorció de costos
La psicoteràpia, com qualsevol tractament curatiu a Alemanya, és una health prestació d'assegurança. El pacient pot visitar qualsevol psicoterapeuta de la seva elecció que hagi estat aprovat per l'Associació de metges legals de l'assegurança mèdica. Les companyies d’assegurances mèdiques cobreixen els costos dels tres mètodes aprovats per les companyies d’assegurances mèdiques: psicoteràpia psicoanalítica, psicoteràpia basada en psicologia profunda i teràpia conductual. Altres formes de teràpia no solen estar cobertes per l’assegurança mèdica. L’autoconeixement, el desenvolupament personal, la teràpia de parella i l’assessorament matrimonial s’exclouen del catàleg de serveis prestats per les companyies d’assegurances mèdiques. Les ajudes estatals també reemborsen els costos del tractament psicoterapèutic per part de psicoterapeutes psicològics i psicoterapeutes infantils i juvenils. La normativa aplicable correspon a la de l’assegurança mèdica legal; alguns detalls, com ara les quotes horàries, haurien de ser consultats individualment.
Grans diferències en les assegurances mèdiques privades
En general, la majoria assegurança mèdica privada les empreses també cobreixen els costos dels serveis psicoterapèutics. No obstant això, dins de les tarifes individuals de les respectives companyies d'assegurances hi ha grans diferències, de manera que es recomana una discussió detallada amb la companyia d'assegurances abans de començar una teràpia. En determinades condicions, la cobertura de costos també és possible mitjançant la Llei federal d'assistència social.
Les sessions de prova són possibles i útils
Els que vulguin aprofitar la teràpia trien un terapeuta i aprofiten les primeres hores per conèixer-se. Durant aquest període, el terapeuta estableix el diagnòstic i pren una decisió preliminar sobre la indicació i el pronòstic del possible tractament. La psicoteràpia s’atorga com a benefici de la sol·licitud a partir de la sisena sessió, en el cas de la psicoteràpia psicoanalítica a partir de la desena sessió. Això significa que el fons d'assegurança mèdica assumeix els costos després de revisar la necessitat de tractament.
Com estic?
Si el terapeuta respectiu és l’adequat i amb quin procediment vol tractar el seu client, s’ha de provar en un examen preliminar parlar i les sessions de prova. Qui va a teràpia espera ajuda i suport. Al mateix temps, però, no s’ha de lliurar la pròpia percepció en entrar a la pràctica, sinó que se n’ha de fer una nota:
- El terapeuta em simpatitza?
- Em sento còmode al seu voltant, al despatx?
- La pràctica és fàcilment accessible per a mi?
- La distància, el temps, l’estacionament no són correctes?
- Quins acords de contacte existeixen?
- Puc trucar fora de l'horari d'oficina?
Durant la conversa es pot determinar:
- Triga temps a escoltar les meves inquietuds? Contesta les meves preguntes amb detall?
- Quina formació té? On se centra el seu treball?
- Té experiència amb el meu problema?
- Quina forma de treball m’espera i què espera de mi? Es dóna a ell mateix i a mi prou temps per conèixer-ho?
- Quant de temps s’espera que duri la teràpia?
En les primeres hores, hauríeu de comprovar:
- Com em tracta el terapeuta?
- Em sento acceptat o pressionat per ell?
- Com reacciona davant de qualsevol molèstia?
- Em sento millor després de les sessions?
A part de la teràpia psicoanalítica a llarg termini, dissenyada per durar anys, el tractament psicoterapèutic, en funció de la gravetat del trastorn i de l’enfocament metodològic, sol durar entre 20 i 100 hores. Per tant, si no us sentiu millor després de 10 a 20 sessions i no es preveu cap canvi positiu, hauríeu de tenir en compte si el terapeuta i la teràpia tenen raó.
Procés d'aplicació
A partir de la sisena o desena sessió, s’ha d’obtenir una aprovació de costos de la companyia d’assegurances mèdiques a efectes de facturació. El client ha de presentar una sol·licitud de tractament. Després, l’aplicació s’anonima i es complementa amb una justificació professional del terapeuta. Un expert de la respectiva companyia d'assegurances mèdiques revisa la sol·licitud. També cal un informe del metge de família, que descarta les causes físiques de la malaltia. El nombre de sessions aprovades depèn del procediment de teràpia proposat en cada cas. La durada d’una sola sessió sol ser de 50 minuts. La continuació de la teràpia s’ha de justificar en cada etapa del tractament. Qualsevol persona que tingui preguntes sobre terapeutes i psicoteràpia trobarà contactes no només a les associacions professionals de psicoteràpia, sinó també a les cambres estatals de psicoterapeutes, que s’encarreguen de desenvolupar i mantenir estàndards professionals i ètics.
