Com es pot tractar la psoriasi?
La psoriasi no es pot curar. Tanmateix, hi ha diverses maneres de tractar-lo. Les opcions de tractament depenen, entre altres coses, de la gravetat de la psoriasi, d'on es manifesta, però també de si hi ha un brot agut o els símptomes estan latents.
Atenció bàsica a la psoriasi
La cura òptima de la pell és la base de la teràpia de la psoriasi. S'utilitza en tot moment, no només durant un brot. Els banys d'oli hidratant, els olis de dutxa, els ungüents grassos o les cremes riques en greixos són ideals. Milloren la funció protectora de la pell del propi cos.
També es recomanen pomades i cremes que continguin urea o àcid salicílic. Ajuden a la pell a retenir la humitat.
Medicament extern per a la psoriasi
En el cas de la psoriasi lleu, els metges generalment confien en un tractament extern (tòpic) dels símptomes. Això implica l'ús de substàncies que frenen el creixement excessiu de les cèl·lules de la pell, és a dir, la formació d'escates, i/o tenen un efecte antiinflamatori.
S'utilitzen en forma de cremes, gels, locions i xampús i contenen principis actius com ara
- Vitamina D3 (tacalcitol, calcitriol o calcipotriol)
- cortisona
- ditranol/cignolina
- Derivats de la vitamina A (tazarotè)
Què ajuda contra la psoriasi al cap? Llegiu més sobre els símptomes i el tractament de la psoriasi al cuir cabellut aquí: Psoriasi - cuir cabellut.
Pastilles i altres medicaments sistèmics per a la psoriasi
Per a la psoriasi de moderada a severa, hi ha medicaments disponibles que frenen o aturen específicament el procés inflamatori de diverses maneres. Es prenen o s'administren per injecció. Aquest tractament s'anomena teràpia sistèmica.
- Immunomoduladors: els immunomoduladors regulen la reacció excessiva del sistema immunitari. Aquests inclouen acitretina, ciclosporina, èsters d'àcid fumàric i metotrexat (MTX).
- Inhibidors del TNF-alfa: el factor de necrosi tumoral-α és una substància missatgera que intensifica els processos inflamatoris. Els anticossos personalitzats intercepten el TNF-alfa i, per tant, redueixen el procés inflamatori. Per tant, s'anomenen inhibidors del TNF-alfa. Aquests inclouen els principis actius adalimumab, etanercept i infliximab.
- Anticossos interleucina: la interleucina-17 és una substància missatgera que està implicada en reaccions autoimmunes, com les que es produeixen en la psoriasi. Els anticossos modificats genèticament l'intercepten i així inhibeixen la reacció autoimmune. Aquests inclouen les substàncies actives secukinomab i ixekizumab.
Teràpies de llum i bany
La fototeràpia per a la psoriasi consisteix a tractar la pell amb llum. A més de la llum solar natural (helioteràpia), s'utilitzen làmpades especials que emeten raigs de llum amb una longitud d'ona de 311 nanòmetres. Aquests han demostrat ser especialment efectius en el tractament de la psoriasi.
- Balneo-fototeràpia: per millorar l'efecte de la llum en el tractament de la psoriasi, els metges sovint la combinen amb la teràpia de bany. La irradiació només es produeix després d'un bany d'aigua salada.
- Teràpia PUVA: les cremes que contenen psoraleno també donen suport a l'efecte. El psoralen és un ingredient actiu que es troba en els olis essencials d'algunes plantes. Sensibilitza la pell a la llum UV. Aquesta combinació es coneix com a teràpia PUVA (P+UV-A).
- Teràpia làser: La teràpia làser és especialment adequada per a focus més petits de psoriasi, per exemple, als genolls o als colzes. La llum làser s'enfoca a les zones afectades de la pell. El feix de llum dirigit arriba a les zones malaltes de la pell sense cremar la pell sana circumdant.
- Teràpia climàtica: de vegades la teràpia climàtica ajuda amb la psoriasi. Durant una estada al balneari al Mar Mort, per exemple, el sol i l'aigua extremadament salada tenen un efecte positiu sobre la pell.
Psicoteràpia i educació del pacient
El problema és que la psoriasi en si mateixa provoca estrès: durant un atac, els pacients se senten poc atractius i incòmodes a la seva pell. Això afecta el seu estat d'ànim. La picor constant també provoca estrès.
Però sobretot, l'estigmatització i l'exclusió per part dels altres éssers humans són una càrrega psicològica important. En aquests casos, el suport psicoterapèutic fa que sigui més fàcil fer front a la malaltia. Això és especialment cert quan es produeixen trastorns de depressió o ansietat.
La formació del pacient també forma part del tractament de la psoriasi. Aquí, els afectats reben informació sobre la malaltia així com consells pràctics sobre teràpies, cura de la pell i maneres de reduir l'estrès. L'objectiu és millorar la qualitat de vida del pacient.
Tècniques de relaxació
Com que l'estrès provoca o agreuja els brots en moltes persones, és útil que les persones amb psoriasi aprenguin tècniques de relaxació que redueixin l'estrès. Exemples d'això són
- Entrenament autogènic
- Relaxació muscular progressiva segons Jacobson
- meditació
- Entrenament de Mindfulness
- Tai-txi
- Qigong
Psoriasi: quins remeis casolans es poden utilitzar?
Molts pacients amb psoriasi depenen dels remeis casolans per alleujar els símptomes de la pell. Alguns tracten la pell amb oli d'ametlla, oli d'onagra i oli de llavors de raïm o banys de sal, per exemple.
Els remeis casolans tenen els seus límits. Si els símptomes persisteixen durant un període de temps més llarg, no milloren o fins i tot empitjoren, sempre s'ha de consultar un metge.
Homeopatia
Moltes persones intenten controlar la seva psoriasi amb remeis homeopàtics. Per exemple, fan servir glòbuls a base d'Hydrocotyle asiatica, Mahonia aquifolium i sofre.
Com que l'eficàcia de l'homeopatia en general encara no s'ha demostrat científicament, les possibilitats d'èxit del tractament homeopàtic de la psoriasi no estan clares.