Quines són les causes de la nuvolada corneal? | Ennuvolament corneal

Quines són les causes de la nuvolada corneal?

Les causes més freqüents d’opacitat corneal són la inflamació (edema) o les cicatrius a la còrnia. Les cicatrius de la còrnia sovint són visibles com un entelament blanc a l’ull. Es poden produir després de lesions corneals profundes, inflamació corneal profunda (generalment causada per herpes virus), després de les úlceres corneals, en queratocon avançat o en casos rars com a trastorn metabòlic hereditari (estromal distròfia corneal).

A cataracta és una opacitat del fitxer lent de l’ull, resultant en una reducció de l’agudesa visual. El tractament més eficaç de cataracta és un procediment quirúrgic en què s’elimina la lent i es substitueix per una lent artificial. Generalment cataracta la cirurgia s’associa amb riscos baixos, però poques vegades pot haver-hi un entelament de la còrnia, entre altres coses. Les lesions durant la cirurgia, la inflamació o les influències mecàniques poden causar cicatrius i entelació de les capes corneals.

En la majoria dels casos, però, desapareixen sols. Els portadors de lents de contacte pertanyen al grup de risc d’aparició d’opacitats corneals. La manipulació mecànica constant de la còrnia per la lent de contacte pot provocar canvis en les cicatrius.

A més, els usuaris de lents de contacte tenen un major risc d’inflamació corneal, especialment si la higiene és deficient i les lents es canvien massa rarament. La inflamació també pot afavorir l’aparició de tèrbola corneal. Per aquest motiu, els usuaris de lents de contacte haurien de fer revisions periòdiques amb el seu òptic.

Curs d’enfosquiment corneal

Les opacitats corneals solen ser reconegudes pel pacient en una etapa molt tardana, motiu pel qual sovint es diagnostica en una fase avançada. En els pacients, sovint es noten primer amb una agudesa visual reduïda i una sensibilitat augmentada a l’enlluernament. Si la còrnia està molt entelada, sense tractament, pot conduir a una opacitat progressiva i, finalment, a ceguesa.

Per tal de poder iniciar el tractament en una etapa primerenca, és recomanable consultar-ne un oftalmòleg en una etapa inicial si teniu problemes visuals. Si l’opacitat corneal és un efecte secundari d’una intervenció quirúrgica o una lesió, normalment es cura per si sola. Els següents articles també poden ser del vostre interès: trasplantament de còrnia, ceguesa

  • En fases inicials, teràpia amb làser pot prevenir la progressió i conduir a la curació.
  • En etapes més avançades, trasplantament de còrnia pot ajudar a mantenir la visió a llarg termini.

    No obstant això, tant el tractament amb làser com la teràpia quirúrgica comporten els seus propis riscos i pot haver-hi una nova opacitat.

En la majoria dels casos, la còrnia donant es cura sense problemes i es manté clara condició. Sovint, la visió després del procediment és molt millor que abans, o almenys es pot prevenir un deteriorament progressiu imminent. No obstant això, en aproximadament el 10% dels trasplantaments de còrnia, hi ha reaccions d’incompatibilitat, que poden provocar un entelament sever de la còrnia donant.

Si es produeixen aquestes reaccions de rebuig, s’ha de realitzar un altre trasplantament de còrnia. Per evitar aquestes reaccions, cortisona que conté medicaments es dóna com gotes d’ulls després de l’operació. Les estructures properes es poden danyar per l'operació i no es poden descartar reaccions al·lèrgiques.

Les hemorràgies / post-sagnats poques vegades són possibles. En casos individuals es poden produir inflamacions, trastorns curatius i cicatrius excessives. A més, s’ha observat una nova opacitat, de manera que ha estat necessària una nova operació.

Poques vegades, també es poden produir danys a la retina i, en cas de complicacions particularment greus, ceguesa o és possible la pèrdua de l'ull afectat. Sovint, a trasplantament de còrnia el segueix l’ametropia. En la majoria dels casos, a tèrbola corneal es cura de forma independent.

En el cas de núvols progressius, teràpia amb làser pot conduir a la curació en les primeres etapes. En etapes més avançades, trasplantament de còrnia pot ajudar a prevenir ceguesa.