introducció
Fibril · lació auricular és un producte molt comú arítmia cardíaca associada a una funció de conducció elèctrica no coordinada a les aurícules. La fibril·lació descriu allò que sovint no és funcional i és clarament massa ràpid contraccions (= contracció) de les aurícules. Per tant, fibril · lació auricular també es diu taquicàrdic (massa ràpid) arítmia cardíaca. En gairebé tots els casos, fibril · lació auricular es pot visualitzar en un ECG. Especialment l’ona P, produïda per una conducció dirigida i coordinada d’estímuls a les aurícules, s’altera per la fibril·lació auricular.
Es pot veure la fibril·lació auricular a l’ECG?
La fibril·lació auricular es produeix quan no hi ha una conducció d’estímuls direccionals a les aurícules. Normalment, es genera excitació elèctrica a la xarxa node sinusal. Aquest node es troba a aurícula dreta.
Des d'allà es condueix l'excitació al Node AV. Node AV estands per node auriculoventricular. Aquest node es troba, com el seu nom indica, entre les aurícules i els ventricles i transmet l’excitació elèctrica als ventricles.
En la fibril·lació auricular, aquesta conducció es pertorba a l’aurícula. Això es tradueix en una conducció d’estimulació elèctrica no coordinada i no dirigida. Per tant, no es pot detectar cap ona P a l’ECG.
En la majoria dels casos, se substitueix per les anomenades ones de parpelleig, que es pronuncien de manera diferent en els diferents enregistraments ECG. El Node AV té una funció de gos de vigilància dels ventricles durant la transmissió d’estímuls. Si rep estímuls elèctrics no coordinats (com és el cas de la fibril·lació auricular), no transmet aquesta excitació als ventricles.
En canvi, el node AV pot intervenir com a segon marcapassos i genera el seu propi impuls només per als ventricles. Normalment, el resultat cor la velocitat és una mica més lenta, cosa que es reflecteix en l’ECG per una distància més gran entre les puntes R. És extremadament rar que la fibril·lació auricular no es pugui mostrar a l’ECG.
Com és l’arítmia absoluta en un ECG?
Una arítmia absoluta (també anomenada "taquiarítmia absoluta") és una contracció clarament massa ràpida i no coordinada de les aurícules i els ventricles. El motiu és una alteració de la conducció d’estímuls a les aurícules juntament amb una transferència pertorbada d’excitació elèctrica als ventricles. La funció no coordinada i pertorbada de les aurícules es caracteritza pel fet que no hi ha una conducció d’estímuls direccionals a les aurícules.
Per tant, no es pot trobar cap ona P a l’ECG. En la majoria dels casos, es substitueix per les anomenades ones de parpelleig, que són visibles entre les ones R individuals (contracció dels ventricles). Tot i que els ventricles es contrauen, ho fan de manera molt irregular, motiu pel qual les ones R apareixen a intervals irregulars a l’ECG. Si la conducció de l’estímul a la cor Les càmeres funcionen de manera específica, es poden detectar complexos QRS gairebé normals, però no apareixen regularment. Una conducció estímul descoordinada de les cambres condueix a l'anomenada fibril·lació ventricular i es caracteritza per complexos QRS deformats.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
