Quins són els símptomes de la inflamació de les parpelles?
Les parpelles malaltes i inflamades s’inflen i s’envermellixen. Com a regla general, els afectats es desperten al matí amb els ulls enganxats i a la vora de les parpelles, entre les pestanyes i a les cantonades dels ulls hi ha escates i crostes groguenques, lleugerament greixoses. A més, els ulls solen cremar i picar greument i tendeixen a produir més llàgrimes (també a causa de la constant) sensació de cos estrany a l'ull).
Els afectats són més sensibles a la llum i només parpellejar pot ser molt dolorós. Com a conseqüència addicional d’una infecció de les parpelles ja inflamades, es poden formar úlceres, es danyen les pestanyes i poden caure o girar-se cap a l’interior del parpella i, per tant, fregar contra la conjuntiva i còrnia. Si la inflamació de la parpella, la blefaritis, no és causada per cap malaltia de la pell, sinó per patògens, s'han de tenir en compte els possibles quadres clínics següents: Erisipela, parpella abscessos, parpella flegmó, flegmó de l'òrbita, a blat de moro, un herpes brot simplex, Herpes zòster que es manifesta a la zona facial, mol·lusca berrugues (també anomenada mol·lusca contagiosa), una pedregada, una inflamació de la glàndula lacrimal, el sac lacrimal o un tancament del conducte lagrimal.
Causes de la inflamació de la parpella
En primer lloc, es dóna una breu visió general de les possibles causes de la inflamació inflamatòria de la parpella. Si la parpella es deu a una malaltia de la pell existent o recentment apareguda, no només cal consultar-ne un oftalmòleg, però també o fins i tot principalment dermatòleg. També s’anomena malaltia inflamatòria de la pell èczema a la literatura tècnica.
èczema, si es produeix a la zona dels ulls, també pot provocar inflamacions de les parpelles (l'anomenada blefaritis). èczema és la malaltia de la pell més freqüent de totes, les seves manifestacions són nombroses i, per sort, no és contagiosa. Els èczemes més habituals són al·lèrgics dermatitis de contacte, dermatitis atòpica (de vegades també anomenat èczema atòpic, però més conegut en aquest país com neurodermatitis) i dermatitis seborreica (èczema seborreic).
Altres malalties de la pell com rosàcia també pot promoure inflamació de la parpella i marge de les parpelles. Els símptomes clàssics de l’èczema agut són picor i envermelliment general de la pell, ampolles o petits nòduls, inflor i formació d’escorces. En el transcurs de la malaltia, la pell s’espessa a la superfície i s’asseca i s’esquerda. Si aquest èczema es produeix a la parpella, a la vora de la parpella o a la cantonada de l’ull (dolor a la cantonada de l’ull), sol ser particularment desagradable i, de vegades, dolorós.
Per tant, s’ha de consultar sempre un metge, per una banda, per arribar al fons del problema i poder excloure malalties greus. D’altra banda, també per alleujar els símptomes i prevenir complicacions. La pell inflamada de les parpelles també és un lloc d’acollida per a paràsits com els polls i els àcars, que troben les condicions de vida ideals aquí i es poden propagar ràpidament.
Com ja s'ha esmentat, les queixes inflamatòries més freqüents a les parpelles són causades per un gra d'ordi o una pedra de pedregada. Les dues malalties són fets inofensius i fàcils de tractar. Quina diferència hi ha, doncs, entre uns i altres?
En principi, en ambdós casos es tracta d’un bloc glàndula sebàcia a l’interior de la parpella, en un cas només es tracta de la inflamació causada pel trastorn del drenatge, en l’altre cas hi ha una inflamació a més de la inflamació. Una pedregada, també anomenada chalazion, és causada per un dels nombrosos petits glàndules sebàcies dins de la parpella quedant bloquejat. Aquestes glàndules normalment asseguren, mitjançant la seva producció de sèu, que tant la parpella com les pestanyes queden suaus i flexibles i que no es pugui produir fricció innecessària i pertorbadora entre elles i l'ull.
Els propis cossos glandulars es troben a l'interior de la parpella, els seus conductes s'obren a la part interna de la parpella, és a dir, mirant cap a l'ull, així com ocults entre les pestanyes a la vora de la parpella. Com que són molt petites, pot passar fàcilment que un d’aquests conductes es bloquegi i que la secreció produïda ja no es pugui drenar. S’acumula a la glàndula, que s’infla i es forma un nus estret a la parpella.
Després es pot veure com un petit nòdul prop de la vora de la parpella o fins i tot un petit tros. La pell pot ser de color vermellós o brillant, de color porpra lleugerament pàl·lid, cosa que es deu al fet que la inflamació fa que la pell es torni més estreta i, per tant, sigui més prima. Aquesta granissada no en provoca cap dolor, ni sol causar cap altre símptoma que l'acompanyi (tret que la pedregada s'infli tant que perjudiqui la visió o la seva posició i mida impedeixin que l'ull s'obri o es tanqui completament).
En casos excepcionals, conjuntivitis també es pot observar. Però, a part d’això, aquesta pedregada és absolutament inofensiva i no requereix cap tractament mèdic addicional. La inflor durarà uns quants dies a setmanes i desapareixerà tot sol.
Si no és així, és a dir, si la calamarsa persisteix durant un temps inusualment llarg o si dolor o es produeix un deteriorament sever de la visió en el transcurs de la calamarsa, s’ha de consultar un especialista en oftalmologia, que després pot assessorar el pacient sobre el procediment posterior. Ungüents antiinflamatoris o gotes d’ulls, per exemple, es pot prescriure contra la inflamació mateixa. Sovint és útil la irradiació amb un llum de llum vermella, ja que la calor ajuda a afluixar la congestió de secrecions i la inflamació desapareix més ràpidament.
Si aquests intents de tractament tampoc tenen èxit, es pot fer la via quirúrgica. Una operació de pedregada és un petit procediment rutinari que es realitza anestèsia local. Aleshores, el metge fa una incisió molt petita sobre la zona de la pedregada i, per tant, pot eliminar completament el teixit inflamat i malalt.
Com que la incisió és tan petita, no cal ni suturar-la. Només s’aplica un ungüent antibiòtic per prevenir la infecció i la resta del dia el pacient porta un embenat a l’ull. L’avantatge d’una intervenció quirúrgica és que el teixit retirat es pot enviar a l’examen, garantint així el diagnòstic de pedregades i descartar altres malalties més malignes.
Si un pacient és freqüentment afectat per pedregades, es recomana millorar la higiene ocular. El millor és netejar els ulls i les parpelles diàriament, sense excloure les pestanyes. Amb l'ajut d'un mirall d'augment i un hisop de cotó (humitejat amb aigua tèbia), es fa ràpidament. A més, si sembla necessari, es pot demanar al metge que us prescrigui ungüents eficaços i antibiòtics, que després s'apliquen a la vora. de la parpella.
Si encara no hi ha millores, es pot considerar el tractament amb antibiòtics en forma de comprimits. Els usuaris de lents de contacte han de tenir especial cura amb les parpelles i també han de realitzar revisions oftalmològiques periòdiques. Altres malalties com diabetis mellitus, acne or rosàcia també pot provocar pedregades per formar.
S’ha d’informar el metge de família per tal de poder recomanar mesures preventives en conseqüència. Una pedregada és molt similar a una blat de moro. Aquí també es tracta d’una problemàtica glàndula de sèu de la parpella.
Una diferència essencial per a la pedregada és, però, que en el cas de la blat de moro la secreció no s'acumula simplement i provoca inflor, sinó que la glàndula està inflamada per una infecció amb els bacteris (en la majoria dels casos es tracta de bacteris del gènere Staphylococcus aureus, un germen clàssic de la pell). Els símptomes d’un gra d’ordi són molt similars als d’una pedregada: la glàndula afectada s’infla i la pell s’envermelleix. No obstant això, a causa de la infecció, la inflamació és dolorosa i pus formes, que inicialment recull encapsulades al teixit, però aquesta càpsula (abscessos) es pot obrir posteriorment espontàniament i pus desguassa.
Tan aviat com passa això, els blat de moro solen curar-se sense problemes i sense conseqüències. Per tant, no és necessari tractar el pacient de manera àmplia, el temps i la paciència també són la millor arma. No obstant això, per prevenir el els bacteris el metge pot prescriure gotes o ungüents que continguin antibiòtics per propagar-se o empitjorar la infecció.
És important que la persona afectada no tingui cossos estranys als ulls (fins i tot els dits compten com a estranys en aquest cas). En general, els nens són més afectats pels grans d’ordi que els adults. Això es pot deure al fet que a una edat primerenca encara no es presta atenció de manera independent a les normes higièniques mínimes i que els menuts sovint es freguen els ulls amb els dits bruts i poden transportar el gèrmens a llocs on no tenen cap negoci.
Per tant, és important animar la descendència a prestar més atenció al seu propi comportament. Un cop hi hagi un gra d’ordi, és important que el nen tingui una tovallola estrictament separada de la resta de la família per evitar que altres membres de la família també es puguin infectar indirectament. Un ja debilitat sistema immune també augmenta el risc de trencament de blat de moro, per exemple en el cas de les persones que pateixen diabetis mellitus, i s’ha de parlar amb el metge de família. Com sempre, els usuaris de lents de contacte han de prestar atenció a una higiene més estreta al voltant dels ulls, ja que el risc d’introducció gèrmens és molt més alt aquí.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
