Quist ossi aneurismàtic

definició

El quist ossi aneurismàtic pertany a la categoria de tumors ossis benignes. És un sang-cist omplert situat a l'os, que es divideix per septes en diverses cavitats individuals, és a dir, cambres. Un quist ossi aneurismàtic sol produir-se a l'edat de 10 a 20 anys i, per tant, és una lesió òssia en els joves.

La majoria dels quists ossis aneurismàtics es diagnostiquen definitivament abans dels 20 anys. Ambdós sexes es veuen afectats per igual. En general, es pot desenvolupar un quist ossi aneurismàtic en qualsevol os del cos humà.

No obstant això, els llocs predisposats són els cuixa os (lat. fèmur) i un dels dos inferiors cama ossos, concretament l’os de la canya (lat. tíbia).

En aquests dos ossos, el lloc de manifestació més comú és la zona de la metàfisi, és a dir, la part entre l’eix ossi i la part de l’os que forma l’articulació. A més, sovint es produeix un quist ossi aneurismàtic a la columna vertebral. El quist ossi juvenil és el més important diagnòstic diferencial als quists ossis aneurismàtics. Amb l’ajut de tècniques d’imatge, però, és possible una clara diferenciació.

Causes

Les causes d’un quist ossi aneurismàtic es poden definir amb relativa claredat. Hi ha una variant que és aproximadament del 80% certa i que és un quist ossi idiopàtic primari. Idiopàtic significa que no es coneix la causa de la formació de quists o que no es pot definir amb detall. La segona possibilitat de la causa d'un quist ossi aneurismàtic és que fos secundària a altres lesions òssies malignes o que es produís com a efecte secundari d'altres malalties. A més, no hi ha factors de risc significatius ni predisposicions sexuals associades al quist ossi aneurismàtic que puguin tenir una influència causal.

Símptomes

El quist ossi aneurismàtic és una lesió òssia amb relativament poques molèsties. dolor i la inflor poques vegades es produeix. En casos excepcionals, però, la inflamació pot ser tan pronunciada que pot simular un tumor, és a dir, una massa visible des de l'exterior.

Sovint, els pacients ni tan sols noten que tenen un quist ossi aneurismàtic. Sovint només es reconeix quan a fractura de l'os afectat es produeix com a conseqüència o símptoma que l'acompanya. A causa del quist, l’os és menys estable i resistent, de manera que es pot trencar amb un estrès desproporcionadament baix. Per tant, el quist ossi aneurismàtic és sovint una troballa secundària o accidental quan es prenen imatges de raigs X o ressonància magnètica per a altres indicacions. Atès que el quist ossi aneurismàtic és un tumor ossi benigne, no hi ha pèrdua de pes, suor nocturn or febre com seria d’esperar amb un tumor maligne.

Diagnòstic

El diagnòstic d’un quist ossi aneurismàtic es realitza mitjançant tècniques d’imatge. El diagnòstic clínic és difícil a impossible, ja que no hi ha símptomes típics que siguin suficients per a un diagnòstic clínic sol. A més, el quist ossi aneurismàtic es manifesta de manera molt variable en els pacients.

Tanmateix, si hi ha proves en forma de dolor o inflor en predisposats ossos o si n'hi ha fractura que probablement va ser provocat per un quist ossi, el primer pas és prendre un de raigs X en 2 plans. Aquí es pot veure clarament la lesió òssia, que normalment es troba a la zona de la metàfisi i que es pot definir clarament. També es parla d'una lesió "osteolítica", és a dir, d'una reducció o dissolució de l'estructura òssia a la zona del quist.

Si les troballes encara no estan completament clares després del de raigs X, o si els resultats no es poden distingir dels diagnòstic diferencial d'un quist ossi juvenil, es realitza una ressonància magnètica. La ressonància magnètica mostra un sang-lesió òssia plena, que en contrast amb la quist ossi juvenil està característicament cambrat, és a dir, separat per un envà. Un diagnòstic també es pot confirmar mitjançant un obert biòpsia.

No es pren una imatge de ressonància magnètica com a part del diagnòstic d’una lesió òssia aneurismàtica fins a una de raigs X s'ha pres. Un tret característic del quist ossi aneurismàtic de la ressonància magnètica és que és un ossi, sang-lesió plena, que està càmera per septes. Es troba en ossos tubulars, com el cuixa, principalment a la zona de la metàfisi.

Un fenomen típic de quists ossis aneurismàtics en ressonància magnètica es diu "nivell fluid-fluid". Es descriu l’anomenat fenomen d’estratificació, que és causat per l’enfonsament de components a la sang continguda al quist. El fenomen d’estratificació pot semblar una subdivisió més del quist que ja es troba en una cambra, ja que els components sanguinis dipositats o els sediments apareixen com a línies. A la imatge de ressonància magnètica diagnòstic diferencial d'un quist ossi juvenil es pot excloure molt bé a causa de la septació existent, ja que el quist ossi amb cambra és una característica d'un quist ossi aneurismàtic.