Malaltia de la ira, hidrofòbia, grec: Lyssa, llatí: ràbia francès: La Rage Tollwut és una malaltia infecciosa del centre sistema nerviós. El patogen és el virus de la ràbia, que pertany a la família dels rabdovirus, i es transmet per una mossegada d’animals infectats com gossos o guineus que segreguen el virus a la seva saliva. El virus de la ràbia és un virus que infecta les cèl·lules nervioses i s’hi multiplica (virus neurotròfic).
Pertany al grup dels rabdovirus. Els rabdovirus tenen un embolcall de molècules de proteïna, una cadena única d’una còpia d’ADN (ARN) i solen tenir forma de vareta. El virus es distribueix àmpliament entre animals salvatges i domèstics.
Els animals afectats són: Guineus, cérvols, gossos i gats. Però també els ratpenats, les fures, els teixons, els mapaches, les mofetes i els llops poden ser portadors. La transmissió es produeix a través dels infectats saliva o l’orina d’animals que pateixen ràbia, especialment en el cas de lesions per mossegades i ratllades, però també en el cas de llepar amb confiança en zones de petites lesions cutànies.
La pell intacta no pot ser penetrada pel virus, sinó membranes mucoses intactes com l’oral mucosa llauna. El virus també es pot trobar a la llet d’animals malalts. Es considera sospitós de ràbia qualsevol animal que es comporti de forma atípica en una zona amb risc de ràbia.
El principal símptoma d’un animal infectat és la falta de timidesa envers les persones en estat salvatge. En perill d’extinció hi ha sobretot veterinaris, forestals, caçadors, treballadors forestals, carnissers i personal de laboratori. El període d’incubació molt diferent oscil·la entre 10 dies i diversos mesos.
És el més curt, més proper és el punt d’entrada del virus a la central sistema nerviós. La ràbia és una malaltia infecciosa molt rara. La incidència de la malaltia és d'aproximadament 1: 100.
000 a tot el món. Entre 000 i 1977 es van produir quatre morts per ràbia a Alemanya.
La darrera vegada que es va diagnosticar la ràbia el 2007 en un home infectat per una mossegada de gos durant una estada al Marroc. A l'Índia hi ha 50 morts per ràbia a l'any.
Una transmissió del virus de la ràbia es va produir a l 'estiu del 2004 durant un any trasplantament d’òrgans Als Estats Units. Tots els receptors d'òrgans van morir com a conseqüència de la infecció. El 2005, aquest incident també es va produir a Alemanya: el donant d'òrgans va transmetre el virus als receptors.
Tres d'ells van morir de ràbia, els altres tres van sobreviure. El donant havia estat anteriorment a l’Índia. La ràbia és una de les malalties infeccioses més conegudes.
Ja se sabia cap al 2300 aC que la malaltia es podia transmetre per una mossegada. Al món antic Aristòtil i Eurípides, un dramaturg grec, tractaven la malaltia i també en la mitologia grega, per exemple, Artemisa, la deessa de la caça, era donant o víctima de la ràbia. Augustinus von Hippo, filòsof romà de l’edat mitjana, sospitava que la ràbia s’originava amb el diable.
Sírius (grec: gos), que és l'estrella principal de la constel·lació del Gran Gos, va rebre el seu nom de la creença que és un propagador de la malaltia. Per tant, a mitjan estiu, quan Sirius estava particularment a prop del sol, els gossos sospitosos d’estar infectats amb ràbia van ser torturats i assassinats. La ràbia ha estat acompanyada durant molt de temps de mites, supersticions i fantasies humanes, sobretot perquè inevitablement va provocar la mort.
També l'origen de la creença en els homes llop està estretament relacionat amb la malaltia, ja que la ràbia es transmetia a través de la mossegada de llops i una persona infectada d'aquesta manera es convertia en "semblant a un llop". La ràbia es tractava amb la clau Hubertus, que va ser consagrada a Sant Hubert, el patró de la caça. Aquest instrument era una clau o un clau, que es feia brillar sobre carbó vegetal i que després s’utilitzava per cremar ferida de mossegada.
Tot i això, el 1828 l’església va prohibir l’ús de la clau Hubertus. El 1885 la vacuna va ser desenvolupada per Louis Pasteur (1822-1895), un metge i bacteriòleg francès. Amb aquest propòsit va inserir la ràbia atenuada virus a la medul · la espinal de conills, es formaven els conills anticossos contra la virus i Pasteur va produir la primera vacuna contra la ràbia a partir de l’assecat medul · la espinal.
El virus es multiplica primer en el punt d’entrada al múscul i teixit connectiu, i després viatja els nervis fins al medul · la espinal i cervell. Allà infecta les cèl·lules nervioses i es multiplica de nou. Això condueix a una inflamació aguda (encefalitis) i es desenvolupen els anomenats cossos negri, alguns dels quals consisteixen en virus immadurs. Quan un nombre determinat de virus ha arribat a un nombre determinat, es propaguen de nou al llarg del els nervis, que condueix a la paràlisi del cos i, finalment, a la mort.
Les glàndules salivals i lacrimals també es poden veure afectades perquè el virus pugui ser excretat amb les seves secrecions. No obstant això, només entre el 30 i el 40% dels infectats desenvolupen la malaltia, que sempre acaba fatalment. En la forma agressiva, el cervell es veu afectat principalment, mentre que en forma silenciosa la medul·la espinal està inflamada (mielitis).
