Ranibizumab

Productes

El ranibizumab està disponible comercialment com a solució injectable (Lucentis). El medicament es va aprovar als Estats Units i a molts països el 2006 i a la UE el 2007. El preu elevat del medicament és controvertit, sobretot si es compara amb bevacizumab (Avastin), que és estructuralment i farmacològicament similar. Bevacizumab no està aprovat per a aquestes indicacions, però s'utilitza fora de l'etiqueta.

Estructura i propietats

Ranibizumab és un fragment d’anticòs Fab d’un anticòs monoclonal IgG1κ contra VEGF-A (factor de creixement endotelial vascular humà A). El fragment té un pes molecular d'aproximadament 48 kDa i es produeix mitjançant mètodes biotecnològics. El ranibizumab deriva del mateix anticòs que es feia bevacizumab.

Efectes

El ranibizumab (ATC S01LA04) s’uneix a VEGF-A, inhibint l’activació dels receptors VEGFR-1 i VEGFR-2. El VEGF-A té un paper important en la proliferació de cèl·lules endotelials, a causa de la fuita de líquids d'un sol ús i multiús., i formació de nous vasos. S’estima que la seva vida mitjana al vitri serà d’uns nou dies aproximadament.

Indicacions

Per al tractament:

  • De l'exsudatiu (humit) relacionat amb l'edat degeneració macular (DMAE humida).
  • De neovascularització coroidal activa (CNV) que afecta l’agudesa visual.
  • De pèrdua d’agudesa visual a causa de la neovascularització coroidal (CNV) derivada de patologia miopia (PM).
  • De pèrdua d’agudesa visual a causa del diabètic edema macular (DME).
  • De pèrdua d’agudesa visual a causa de edema macular resultant de la retina vena oclusió (branca retiniana retiniana vena oclusió BRVO i oclusió de la vena retiniana central de la retina CRVO).

Dosi

Segons l’etiqueta del medicament. El ranibizumab s’injecta directament al vítre de l’ull en condicions asèptiques després anestèsia local. La injecció sol administrar-se un cop al mes.

Contraindicacions

  • Hipersensibilitat
  • Infeccions a l'ull o al seu voltant
  • Inflamació intraocular

Consulteu l'etiqueta del medicament per obtenir precaucions completes.

Interaccions

Droga-droga interaccions no es coneixen.

Efectes adversos

El més comú possible efectes adversos inclouen reaccions locals a l’ull com inflamació, trastorns visuals, mal d'ulls, trastorns de la retina i mouches volantes. Sistèmica efectes adversos també són possibles, més comunament nasofaringitis, mal de capi dolor en les articulacions. El ranibizumab augmenta el risc d'esdeveniments tromboembòlics arterials.