Objectiu terapèutic
Retorn de l'espontani circulació (ROSC).
Recomanacions de teràpia Ingredients actius (indicació principal)
Grups d’ingredients actius | Ingredients actius | Característiques especials |
Oxigen | Oxigen | Tant i tan aviat com sigui possible |
Simpatomimètics | Epinefrina |
Vasopressor estàndard En cas de asistol (aturada cardíaca) / PEA (activitat elèctrica sense pols) administració el més aviat possible! Primera línia teràpia: tractament de aturada cardíaca degut a fibril · lació ventricular o VT * sense pols després de la tercera desfibril·lació sense èxit.
Advertència: l’administració precoç (després de la primera desfibril·lació sense èxit) condueix a un pitjor resultat:
|
Antiarítmics | Amiodarona | Per a refractaris ("no respon a teràpia") fibril · lació ventricular/ VT * sense pols. |
Lidocaine | 2a elecció després de l'amiodarona | |
Fàrmacs que s’han d’utilitzar poques vegades i amb indicació confirmada | Magnesi | A VT / SVT * *; hipomagnesèmia (magnesi deficiència), torsions, intoxicació digital. |
Calci | Per hipercalièmia (excés de potassi), hipocalcèmia (deficiència de calci), intoxicació per antagonistes del calci | |
Bicarbonat sodi | per hiperpotassèmia (excés potassi), tricíclica antidepressiu embriaguesa | |
Trombòlisi | Divers | No ús rutinari; només per sospita o comprovació d’embòlia pulmonar |
Beta-bloquejadors | Esmolol | Per a transicions repetides des de taquicàrdia (cor velocitat superior a 100 pulsacions per minut) a fibril · lació ventricular, per exemple, a causa d'agents d'ensumament; Cova: no administreu adrenalina |
Hipotèrmia (hipotèrmia) | Baixada de 32 a 34 ° C (segons pautes). | També pot ser suficient una hipotèrmia lleu a 36 ° C |
* Taquicàrdia ventricular (taquicàrdia ventricular) * * Taquicàrdia supraventricular (Taquicàrdia SV abreujada o SVT).
Altres notes
- Estudis recents mostren un suposat efecte positiu de la salina hipertònica sobre el resultat ("resultat") durant reanimació (reanimació); encara no està clar si això millora la supervivència a llarg termini.
- Un estudi nord-americà mostra evidències d'un benefici per sobreviure amb l'administració combinada d'epinefrina, vasopressina i glucocorticoide; no obstant això, cal seguir estudis posteriors
- Vegeu també a “Més Teràpia".