Símptomes
La rinitis vasomotora es manifesta com afuncionament i / o tapat nas. Els símptomes s’assemblen al fenc febre però es produeixen durant tot l'any i sense afectació ocular. Les dues malalties també es poden produir juntes. Altres símptomes possibles inclouen esternuts, picor, mal de cap, deglució i tos freqüents.
Causes i desencadenants
La rinitis vasomotora és un dels rinítids no al·lèrgics i no infecciosos. Es desconeixen les causes exactes. La més comuna entre diverses hipòtesis suposa un desequilibri de l’autonòmic sistema nerviós i augment de la sensibilitat del mucosa (“Hiperreactivitat nasal”). Els símptomes es desencadenen o empitjoren per certs factors. Això inclou:
- Olors, per exemple, perfums, pintura fresca, irritants químics i dissolvents.
- Fum, pols, vent
- Emocions, estrès, fatiga
- Alcohol
- Espècies calentes i calentes, per exemple, caiena pebre, pebre.
- Canvis de temperatura i pressió, humitat
- Llum brillant
- Aire sec, per exemple, aire condicionat
El condició per tant, també s’anomena “rinopatia hiperreflectiva”, tècnicament més correcta. Altres factors desencadenants com les drogues (rinitis medicamentosa) O les hormones (rinitis per embaràs) no pertanyen a la rinitis vasomotora.
Diagnòstic
Fins ara no existeix cap prova específica. El diagnòstic es fa mitjançant un tractament mèdic basat en la història del pacient, examen físic, mètodes de laboratori (lèrgia proves) i exclusió d'altres causes. Els possibles diagnòstics diferencials inclouen altres rinitis com ara malalties al·lèrgiques (fenc febre, rinitis al·lèrgica perenne), pòlips nasals, i causes infeccioses com ara fred i sinusitis aguda.
Tractament no farmacològic
Els agents desencadenants s’han d’identificar i evitar si és possible. Les visites esportives i a la sauna haurien de tenir un efecte beneficiós. En casos greus, es pot indicar una cirurgia.
Tractament farmacològic
Sprays nasals d’azelastina:
- Es diu que són efectius contra tots els símptomes. Han estat clínicament estudiats i estan aprovats per a aquesta indicació als Estats Units. Azelastina té una acció llarga i només s’ha d’utilitzar dues vegades al dia. Oral antihistamínics, en canvi, no es recomana.
Sprays nasals glucocorticoides:
- Amb ingredients actius com budesonida, mometasona, beclometasona o acetonide de triamcinolona s’utilitzen per a nas tapat i estan parcialment aprovats en aquesta indicació. El les drogues s’ha d’aplicar regularment per desenvolupar el seu efecte complet.
Sprays nasals de bromur d’ipratropi:
- Principalment ajuda contra una secreció nas i estan aprovats per a aquesta indicació.
Sprays nasals estabilitzants de mastòcits:
- Amb l'àcid cromoglicic pot ajudar contra els esternuts i tapats nas. El desavantatge és l’ús freqüent i regular de 4 a 6 vegades al dia.
Sprays nasals descongestionants:
- Amb oximetazolina i altres ingredients actius descongestionen el mucosa nasal i inhibeixen la secreció. Poden conduir a rinitis medicamentosa si s’utilitza durant més de 5-7 dies i, al nostre parer, no s’hauria d’utilitzar en aquesta indicació. Oral simpatomimètics per exemple amb fenilefrina or pseudoefedrina tampoc no s’ha d’utilitzar o només amb restricció a causa dels possibles efectes secundaris.
Humidificant esprais nasals:
- Sal aigua Es recomana esbandir i ruixar com a mesura addicional i sembla que té un efecte beneficiós.
La literatura també esmenta capsaïcina esprais nasals i toxina botulínica i finalment es poden provar remeis alternatius.
