Com l’otoscòpia, nasal endoscòpia (rinoscòpia) és un dels exàmens rutinaris realitzats per un metge ORL. Per tal d'aclarir malalties o fins i tot trastorns a l'interior de la nas, la rinoscòpia s'utilitza durant gairebé totes les visites al metge ORL.
Què és la rinoscòpia?
nasal endoscòpia (rinoscòpia) s'utilitza per examinar l'interior del nas (cavitat nasal) i la nasofaringe. Nasal endoscòpia (rinoscòpia) s'utilitza per examinar l'interior del nas (principal cavitat nasal) i la nasofaringe. Es distingeix entre anterior endoscòpia nasal (rinoscopia anterior), endoscòpia nasal mitjana (rinoscopia mitja) i endoscòpia nasal posterior (rinoscopia posterior). En la rinoscòpia anterior, el metge ORL utilitza l’anomenat espècul nasal. Es tracta d’un tipus de pinça metàl·lica amb un embut al final. Per al centre s’utilitza l’anomenat endoscopi nasal endoscòpia nasal. Es tracta d’un tub flexible o també rígid amb una font de llum i una càmera petita al final. El depressor de la llengua i un mirall nasofarínge angular s’utilitzen per a l’endoscòpia nasal posterior
Funció, efecte, objectius i aplicació
A través de l' endoscòpia nasal, el metge ORL obté informació sobre l'estructura de l'interior del nas, així com el condició dels mucosa nasal. També li permet examinar millor les secrecions nasals presents. La rinoscòpia posterior també pot detectar la presència de inflamació dels sinus maxil·lar. L’especialista en ORL ho reconeix inflamació per la presència d’una descàrrega purulenta. A més, l'endoscòpia nasal també pot detectar possibles nous creixements o malformacions a l'interior del nas (per exemple, nasal pòlips, tumors). L’endoscòpia nasal és un procediment que sol ser indolor. Si hi ha inflamació a la zona nasal o si s’ha realitzat una operació nasal, el metge pot prescriure un descongestionant o fins i tot un anestèsia local esprai nasal per evitar possibles dolor. En general, però, la rinoscòpia té un risc baix idolor procediment diagnòstic. L’endoscòpia nasal la realitza el metge amb l’ajut de diversos instruments. Com el seu nom indica, en la rinoscòpia anterior es veu el nas des de la part frontal. En aquest procediment, les entrades del nas es dilaten amb l’ajut de l’espècul nasal. Els passatges nasals anteriors, així com la totalitat cavitat nasal, es pot veure de prop amb l'ajuda d'una font de llum o d'un mirall reflectant al front. Si la visió està obstruïda per les crostes, sang o fins i tot moc, s’eliminen suaument amb un hisop de cotó o també s’aspiren durant l’endoscòpia nasal. Si el metge ORL detecta canvis inflamatoris, pren un hisop i fa examinar el material al laboratori. L’endoscòpia nasal mitjana es realitza amb l’ajut de l’anomenat endoscopi nasal. En aquest cas, el metge ORL anestesiarà el mucosa nasal amb un esprai especial. A través del cavitat oral, la rinoscòpia posterior es realitza en última instància amb un mirall en angle. Durant aquest procediment, el fitxer llengua es prem amb una espàtula cap avall. El pacient ha de respirar pel nas si és possible per tal de crear una gran distància entre el paladar suau i la paret faríngia posterior i així facilitar l’endoscòpia nasal. Per al metge ORL, la rinoscòpia és un ajut important per fer un diagnòstic. Per tant, la rinoscòpia proporciona informació sobre la natura i condició de l'interior del nas i en el diagnòstic de maxil·lar sinusitis, fins i tot forma part del diagnòstic bàsic. Probablement, el diagnòstic més freqüent que es fa durant la rinoscòpia és el tort envà nasal (envà desviat). A més, pòlips, úlceres de la mucosa, inflor del mucosa o conchae, acumulacions de pus i sang, també es detecten tumors o fins i tot cossos estranys. Adenoides ampliades, pòlips o fins i tot els extrems concals posteriors engrossits es poden diagnosticar amb rinoscòpia posterior.
Riscos, efectes secundaris i perills
L’endoscòpia nasal (rinoscòpia) en general no té riscos ni efectes secundaris. Els miralls nasals es presenten en diferents mides, de manera que el metge ORL pot triar la mida adequada per a cada fossa nasal. Això fa que l’endoscòpia nasal sigui indolora i inofensiva per al pacient. En general, el metge ORL també presta molta atenció a l’hora d’estendre l’espècul per tal que no exerceixi una gran pressió sobre l’envà sensible del nas, per regla general, només s’aplica a les fosses nasals força insensibles. Si hi ha inflamació, això provoca dolor durant l'examen, el metge ORL usarà un esprai nasal per a la rinoscòpia, que té un efecte anestèsic.
