Riscos de la tomografia per ordinador
Des de la base de la tomografia computada l'examen és de raigs X, l'examen resulta en exposició a la radiació. Depenent de l'examen, l'exposició a la radiació s'indica entre 3 mSv i 10 mSv (1 mSv = 1/1000 Sievert). Un clàssic pit Radiografia aprox.
0.3 m Sv. En comparació: l'exposició a la radiació natural a nivell del mar a Alemanya és d'aprox. 2.5 mSv a l'any.
Al contrari de l'opinió general, l'exposició a la radiació és, per tant, força baixa. Un altre risc és patir un atac de pànic durant l'examen a causa de les condicions opressives. Si es coneix la claustrofòbia (claustrofòbia), sedants es pot donar abans de l’examen si cal. Cada cop són més les tomografies informàtiques obertes que surten al mercat, en les quals només cal conduir els pacients a través de l’anell de TC.
Contraindicació
La tomografia per ordinador és, com es va esmentar, una Radiografia examen. Per aquest motiu, els pacients no haurien de ser generalment examinats per tomografia per ordinador durant embaràs. Atès que conté mitjà de contrast iode s’utilitza per als exàmens de TC, s’ha de determinar abans de l’examen si el pacient presenta alguna reacció al·lèrgica al medi de contrast o al iode.
A més, la funció de la tiroide (hipertiroïdisme) I el ronyó (funció excretora limitada?) s’hauria d’aclarir mitjançant proves de laboratori. Es col·loca el pacient sobre una taula d'exploració per a la tomografia per ordinador.
Depenent de l'àrea que s'ha d'examinar, es passa el tomògraf a tot el pacient o només a la regió a examinar. Igual que passa amb la fotografia, la qualitat de les imatges produïdes per la tomografia computada millora quan més tranquil es troba el pacient durant l’examen. En la majoria dels casos, us proporcionarà el radiòleg on realitzeu l’examen Més informació en un fulletó informatiu. En general, el pacient no ha de venir a la tomografia computada en blanc estómac.
Cap de tomografia computada
Una tomografia per ordinador del cap sovint s’abreuja com a CCT (on c significa cranial) a la pràctica clínica diària. Durant l’examen, el pacient, que està estirat en un sofà mòbil, és conduït a través del dispositiu, que produeix nombroses imatges cap en poc temps. Depenent de la qüestió que es tracti, al pacient se li injecta un mitjà de contrast mitjançant la vena per tal de fer que alguns processos siguin més fàcilment visibles o distingibles.
La tomografia computada s’utilitza per a nombrosos problemes i està especialment estesa en el camp de la neurologia. Tomografia computada del cap Generalment proporciona informació valuosa a l 'hora d' aclarir els processos aguts a la cervell i crani. Una de les indicacions més importants per a una TCC oportuna és la sospita d’hemorràgia intracraneal.
Normalment, es pot delimitar clarament a la TC, ja que sembla més brillant (hiperdens) que l’entorn cervell teixit. De sobte a molt greu mals de cap sovint pot ser una indicació d’una hemorràgia cerebral com aquesta. En aquest sentit, la preparació d’un CT és diagnòsticament valuosa.
En persones majoritàriament més joves que descriuen un "mal de cap" de destrucció sobtada, això pot ser una indicació d'una hemorràgia subaracnoide (SAH), que sovint és causada pel trencament d'una malformació vascular a la cervell, un aneurisma. Si la gent gran es queixa mals de cap, això hauria de fer-los audibles, sobretot si han caigut en el passat immediat i si ho estan prenent sang diluents. L’hemorràgia també pot ser la causa, generalment en forma d’hematoma epidural o subdural.
Pacients que presenten una presència més aviat subaguda mals de cap d’intensitat mitjana i que també requereixen aclariments mitjançant la imatge del cap, solen tenir més ressonància magnètica del cap. Una altra indicació molt freqüent per realitzar una TC del cap és l’exclusió de fractures després de caigudes o accidents. Aquí, la TC és l’estàndard d’or, ja que té la millor resolució a la zona de les estructures òssies.
A carrera generalment també es pot aclarir mitjançant un CCT. Si es tracta de la forma bastant rara d’infart hemorràgic, és a dir, a carrera causada per sagnat, normalment es pot definir clarament amb TC. Si és un carrera causada per reduïda sang (infart isquèmic), la ressonància magnètica sol ser més adequada en l’etapa aguda i també té una exposició a la radiació significativament inferior.
En el curs de la malaltia, també es presenta un accident cerebrovascular isquèmic a la TC. Tanmateix, si se sospita d'un ictus, normalment es realitza primer un TCC per obtenir informació inicial sobre el desenvolupament de l'ictus. Una altra possible indicació per a una tomografia computaritzada del cap és el mareig recurrent, que pot ser una indicació de problemes circulatoris al cervell.
Sovint, però, també es pot preferir la ressonància magnètica, ja que pot representar estructures essencials per al desenvolupament del mareig, de vegades amb més detall que la TC. Segons el tipus de càncer, la TC també es realitza amb freqüència en pacients amb càncer, especialment si els pacients descriuen símptomes com marejos, mals de cap o dèficits neurològics com trastorns de la parla o de la visió, paràlisi o trastorns de la sensibilitat. En aquest cas, hi ha el risc que el tumor s’hagi fet metàstasi al cervell o que s’hagi desenvolupat un tumor cerebral.
Aquesta sospita primer es pot aclarir amb un TCC, però en la majoria dels casos la ressonància magnètica proporciona la millor resolució per a aquesta pregunta. Generalment es prefereix la ressonància magnètica a la TC per a la clarificació dels processos inflamatoris, per exemple en el context de esclerosi múltiple, en la sospita de tumors o metàstasi al cervell i per a la clarificació dels processos a la zona del cranial els nervis, El cerebel i la tija cerebral. Per tant, és clar que no és fàcil donar una indicació molt clara de la TC i contra la ressonància magnètica o viceversa. En resum, però, es pot dir que la TCC després d’un trauma, en casos de sospita d’hemorràgia cerebral, en condicions post-ictus i en casos d’inconsciència tenen una prioritat molt alta.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
