Ronyó

Sinònims

Calze renal, pol renal, pelvis renal, hilus renal, ronyó errant, escorça, medul·la renal, nefrona, orina primària, inflamació de la pelvis renal Mèdic: Ren

Anatomia del ronyó

El ronyó, del qual cada persona en té normalment dos, té aproximadament forma de mongeta. Cada ronyó pesa aproximadament 120-200 g, amb el ronyó dret generalment més petit i lleuger que l’esquerra. Per orientar el ronyó, el metge descriu un pol renal superior i inferior (extrem superior i inferior del ronyó), una superfície anterior i una posterior del ronyó, i una medial (és a dir, orientada al centre del cos) i una lateral vora (exterior).

A la vora medial (interna) del ronyó hi ha una sagnia, l’anomenat hili renal. Aquí és on sang d'un sol ús i multiús. arribar i deixar el ronyó. El pelvis renal també es troba aquí, des d'on entra l'orina a la bufeta a través de la urèter.

El ronyó està cobert per una càpsula dura de teixit connectiu (càpsula fibrosa). A sota hi ha una capa de greix, la càpsula adiposa, que serveix per protegir el ronyó absorbint xocs i vibracions. En casos d 'extenuació severa (com anorèxia), aquesta capa de greix pot estar completament absent, cosa que provoca que el ronyó canviï de posició per manca de suport (l’anomenat ronyó errant).

La posició del ronyó canvia amb la posició del cos i durant respiració: en estar parats, els ronyons són, per tant, més baixos que en estar estirats i en respirar són més baixos que en respirar. A causa de l 'espai que ocupa el fetge (hepar), el ronyó dret es situa lleugerament més baix que l’esquerra. Cada ronyó té el seu propi artèria (A. renalis), que prové de l'aorta, I un vena (V. renalis), que porta el sang cap a la inferior vena cava.

Les artèries renals també subministren el glàndula adrenal, urèter i càpsula de greixos amb nutrients i oxigen. Abans d’entrar al hilus renal, cada renal artèria es divideix en 2-3 branques. No és estrany trobar renals addicionals d'un sol ús i multiús., però no tenen valor de malaltia.

No obstant això, el coneixement de tan inusual sang les condicions de flux, per exemple durant les operacions, poden ser importants.

  • Medul·la renal
  • Còrtex del ronyó
  • Artèria renal
  • Vena renal
  • Urèter (Urèter)
  • Càpsula renal
  • Calze renal
  • Pelvis renal

El ronyó es divideix en: Es diferencien clarament per color i estructura. 1. medul·la renal (medulla renal): la medul·la renal consta d'aprox.

12 - 15 piràmides còniques, la base de les quals apunta cap a la superfície del ronyó, mentre que la punta (papil·la) es projecta en els càlculs del pelvis renal. Hi ha diverses obertures al papil·la per on entra l 'orina al pelvis renal. 2. escorça renal (Cortex renalis): l’escorça del ronyó s’estén sobre la base de les piràmides medulars.

A les seccions longitudinals la superfície apareix columnar (les anomenades columnes de Bertini). Una piràmide medular amb una capa cortical associada forma un lòbul renal, que té aproximadament forma de falca. La unitat bàsica del ronyó és la nefrona.

Consisteix en: que es pot dividir en diferents seccions del ronyó. En total, cada persona té uns 2 milions de nefrons. 1. corpuscle renal (glomerulus) El corpuscle renal és una bola de la sang més petita d'un sol ús i multiús. (capil·lars), amb un vas entrant i un de sortida (pol vascular).

Està envoltat per una càpsula (càpsula Bowman), que consta de dues fulles. Un filtrat de la sang (orina primària) lliure de proteïnes s’allibera a l’espai intersticial, que s’alimenta a un sistema de canals al pol urinari (oposat al pol vascular). Les parets dels capil·lars de la bola tenen grans porus a través dels quals es pot filtrar la sang cap a la càpsula.

El pas de proteïnes és impedit per les cèl·lules del peu (podòcits), que cobreixen els porus amb els peus com una mena de sedàs i impedeixen el pas de partícules massa grans. Al pol vascular hi ha un punt de contacte amb les vies urinàries, la màcula densa. Aquí es mesura la concentració salina de l’orina i, en funció del resultat, s’altera el flux sanguini i, per tant, la capacitat filtrant del glomèrum.

2. túbuls renals Els túbuls renals es poden dividir en diferents seccions. Des dels tubs de recollida, l’anomenada orina secundària (aprox. 1.5 - 2 l al dia) arriba a la pelvis renal i, més endavant, a través dels urèters cap a la bufeta.

  • Escorça renal i
  • Medul·la renal.
  • Corpuscles renals i
  • Túbuls renals,
  • Túbul proximal (peça principal) amb la part retorçada i estirada Les cèl·lules que recobreixen aquest canal tenen una superfície fortament plegada (vora de raspall). enzims, que tenen canals i porus per a la reabsorció d’aigua, sucre (glucosa), aminoàcids, sodi, potassi, clorur, fosfat i àcid úric. No obstant això, l'intercanvi de substàncies també es pot produir més enllà de les cèl·lules a través d'espais intersticials.
  • Túbul intermedi (peça de transició) amb part descendent i ascendent (bucle de Henle) Les cel·les del revestiment són planes i no tenen vora de raspall. Aquí es reabsorbeix l’aigua i es concentra l’orina.

    Això s’aconsegueix mitjançant una acumulació de sal comuna al teixit circumdant, que resulta en una sortida d’aigua del túbul.

  • Túbul distal (secció mitjana) amb secció allargada i tortuosa Es mou cap amunt cap a l’escorça, on entra en contacte amb la màcula densa al pol vascular (vegeu més amunt). Aquí és on es reabsorbeix la sal comuna, cosa que afavoreix l’escapament de l’aigua, i potassi s’allibera. Aquests processos estan controlats per una hormona de la glàndula adrenal (aldosterona).
  • Tubulus reuniens (tubulus de connexió) Aquesta és la darrera secció de la nefrona.

    És tortuós i pot allotjar diversos túbuls distals. Després, diversos túbuls acaben en un tub de recollida. Totes les seccions de túbuls sinuosos es troben al laberint cortical, totes rectes a la medul·la.

  • Tub de recollida El tub de recollida de ronyons s’utilitza per reabsorber l’aigua segons les necessitats i concentrar l’orina sota el control de l’hormona. DHA (hormona antidiurètica).
  • Artèria abdominal (aorta abdominal)
  • Artèria intestinal superior (Arteria mesenterica superior)
  • Ronyó
  • Artèria renal (Ateria renalis)
  • Vena ovàrica Vena del testicle (vena ovaricatesticular)
  • Artèria ovàrica Artèria testicular (Arteria ovaricatesticularis)
  • Vena renal (Vena renalis)
  • Vena cava inferior (vena cava)

Gairebé tots els tumors renals són els anomenats carcinomes de cèl·lules renals.

Aquests tumors malignes (tumors malignes) són relativament insensibles a quimioteràpia i pot seguir un rumb molt diferent. Ronyó càncer sol ser un tumor del pacient gran (generalment entre 60 i 80 anys). Insuficiència renal aguda (ANV) pot tenir diverses causes, per exemple

agut glomerulonefritis, dany als vasos sanguinis dels ronyons (per exemple, vasculitis), toxines, etc. Sovint es desenvolupa després de ferides greus, operacions, xoc o sèpsia. En el context de la insuficiència multiorgànica, té un pronòstic particularment dolent. Si un artèria (trombosi or embòlia) o la seva branca està bloquejada, per exemple, per un coàgul, es produeix un infart renal (pèrdua de teixit) a la zona de subministrament, cosa que significa que el teixit del ronyó que ja no es subministra amb sang mor.