introducció
In epilèpsia, es distingeix entre convulsions generalitzades i focals. Aquestes últimes es poden dividir en convulsions focals simples, complexes focals i secundàries generalitzades. A més, hi ha formes especials que tenen característiques dels dos tipus de convulsions.
Termes importants relacionats amb epilèpsia es refereixen a la descripció de convulsions. Aquests inclouen els termes "tònic" i "(mio-) clònic". "Tònic" fa referència als músculs i descriu una tensió de calambres. "Clònic" també fa referència als músculs i descriu el rítmic involuntari contraccions de determinats grups musculars.
Símptomes típics de l’epilèpsia
Un símptoma molt comú de epilèpsia is trempat muscular. Es pot distingir entre diferents formes de contracció muscular. D’una banda, hi ha els anomenats mioclonis, que són uns moviments musculars sobtats i descoordinats molt violents.
D’altra banda, hi ha fases clòniques en algunes formes d’epilèpsia, que impliquen contracció muscular rítmica i regular. Aquestes dues formes de contracció muscular poden produir-se soles o combinades. Per exemple, en la forma clàssica d’epilèpsia de les convulsions de gran mal, hi ha una fase clònica després de les fortes convulsions inicials, en què es produeixen primer cops musculars rítmics petits, que després esdevenen cada vegada més tos i poc rítmics a mesura que avancen les convulsions.
En altres formes d’epilèpsia, més rares, es produeixen al principi fortes contorsions musculars no coordinades, és a dir, mioclònies, que també poden canviar a contraccions musculars rítmiques en el decurs de la convulsió. Aquestes contraccions musculars són causades per un canvi a la electròlits, que redueix el llindar d’excitació necessari per activar i moure un múscul. Rampes són el símptoma característic que es pot produir en l’epilèpsia.
Aquest tipus de convulsió epilèptica se sol anomenar convulsió tònica. És un espasme muscular sobtat. En la majoria dels casos, les persones afectades perden la consciència.
Si aquesta convulsió es produeix durant el dia, normalment acompanya una caiguda, que fa mal a la persona interessada. A més, les rampes solen persistir en la persona estirada a terra i és excessiva estirament i flexió a diverses zones del cos. Aquestes convulsions tòniques també es poden produir durant el son i poden ocórrer juntament amb altres tipus de convulsions.
Per exemple, en una gran convulsió, el primer símptoma és un espasme muscular que afecta tot el cos i sol durar uns segons. Després se segueixen diverses formes de trempat muscular. Depenent de la propagació del fitxer convulsió epilèptica, rampes pot aparèixer en diferents parts del cos.
Si es tracta d’una anomenada convulsió focal, les mans o les cames sovint s’enfonsen. En el cas d’un complex convulsió epilèptica, per altra banda, rampes estan presents a tot el cos. A causa de l'enorme còlic dels músculs a tot el cos, els músculs es tornen molt fluixos després d'una convulsió epilèptica.
A causa de la forta tensió dels músculs, les persones afectades se senten molt esgotades després d’aquest atac. En l'epilèpsia, es poden produir diversos tipus de contracció (és a dir, tensió) dels músculs. Aquests inclouen el tremolor, és a dir, la tensió successiva molt curta i ràpida dels músculs.
Això es troba sovint en tots els músculs del cos i sol durar només uns segons a minuts. Si també es produeix independentment d’una crisi epilèptica o està en repòs, per exemple, s’ha de consultar un metge per aclarir-lo. Molts pacients amb epilèpsia també pateixen tremolor (és a dir, tremolant en repòs).
Alguns tipus de convulsions epilèptiques s’associen a desmais o inconsciència. Durant el decomís, la persona afectada queda inconscient, cosa que pot ser molt perillosa. A causa de la pèrdua completa del control sobre les seves pròpies funcions corporals, sovint es produeix un autolesió involuntari.
A més, les persones afectades no poden recordar-les després d’un decomís. Alguns tipus d’epilèpsia es produeixen amb més freqüència a la nit, de manera que la inconsciència sol passar desapercebuda. Durant una crisi epilèptica, es produeixen una gran varietat de símptomes.
Aquests inclouen molts símptomes vegetatius, és a dir, símptomes que es produeixen com a conseqüència d’una mala regulació dels sistemes controlats automàticament pel cos. Per tant, una producció excessiva de saliva també es pot produir. Això s’anomena hipersalivació.
En combinació amb moviments musculars violents, es produeix saliva es converteix en escumós i es formen butllofes. Això pot donar lloc a la imatge d'una persona que fa escuma al boca durant un atac epilèptic. Mals de cap pot aparèixer com a símptoma associat a l’epilèpsia. Això sol conduir a mals de cap que són molt similars a les migranyes o mals de cap tensionals.
El mal de cap es pot produir abans de la convulsió epilèptica i, com a mena de "símptoma d'advertència", es pot produir un dia abans de la convulsió real. No obstant això, alguns pacients també experimenten mals de cap després de la convulsió epilèptica, que al seu torn pot durar fins a un dia després de la convulsió. Els símptomes de l’epilèpsia poden incloure ocasionalment nàusea.
Es tracta llavors de l’anomenada convulsió vegetativa o autònoma. Es descriu un tipus d'epilèpsia que condueix a símptomes que pertorben el control d'òrgans del propi cos, com ara cor o el tracte gastrointestinal. Aquests inclouen, per exemple, arítmia cardíaca i ascendent nàusea, que ocasionalment pot conduir a vòmits després de la convulsió epilèptica.
Ocasionalment, es pot produir humitació en el transcurs d'una epilèpsia o durant una convulsió epilèptica. Això passa sovint durant una fase de convulsió en què es produeixen contraccions musculars al mateix temps. Atès que l'epilèpsia causa diverses zones de la malaltia cervell per deixar de funcionar correctament, el cos perd la capacitat de controlar bufeta per poc temps.
Sovint, la humectació es produeix juntament amb altres símptomes, com l’augment de la salivació i la inconsciència. Un símptoma d’una crisi epilèptica que no es produeix amb molta freqüència, però que és possible, és la falta d’aire. Això sol passar al final de la convulsió.
La persona afectada perd el control de diverses funcions corporals. Això condueix a un excés de rapidesa respiració, l’anomenada hiperventilació. Com a resultat, el fitxer respiració músculs, com el diafragma, esgotar-se amb el pas del temps.
Hom té la sensació de no poder respirar també i pateix de falta d’aire. Per tant, és molt important calmar l’afectat en una situació així perquè es redueixi la falta d’alè. La respiració es produeix sovint juntament amb nàusea al final d’una convulsió epilèptica.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
