Símptomes
Una llàgrima de l’anterior lligament creuat (ligamentum cruciatum anterius; ligamentum = lligament lat., anterius = lat. anterior) sovint es fa sentir en el moment de la lesió per un soroll –semblant a un so de craqueig– com a símptoma típic.
Per regla general, l’afectat també se sent esquinçat lligament creuat. Després de la ruptura del lligament creuat anterior, es desenvolupen els símptomes següents:
- Dolor a la zona del genoll, ja que la llàgrima i l'estirament posterior de la càpsula articular (Capsula articularis) danyen els nervis que medien la sensació de dolor
- A més, en el cas d’un anterior lligament creuat ruptura, hi ha inestabilitat del genoll, però això només es fa evident al cap d’uns dies quan la inflor ha disminuït. En el període inicial, la inestabilitat resultant d'un ruptura del lligament creuat anterior està emmascarat per la tensió reflectant dels músculs.
Al cap de pocs dies, una efusió de articulació del genoll es desenvolupa en gairebé tots els casos (aprox.
95%) com el símptoma més important. Sang s'acumula a l'interior del càpsula articular, que s’anomena hemartros. A causa de la ruptura del sang d'un sol ús i multiús. subministrant el articulació del genoll, sagna a la càpsula en cas de patir ruptura del lligament creuat anterior.
Això és visible des de l'exterior com una inflamació del genoll. Quan el fluid contingut a la articulació del genoll s'examina (articulació del genoll punxada), La sang també pot contenir dipòsits grassos. Aquest és un signe d 'una lesió òssia que s'acompanya ruptura del lligament creuat anterior, pel qual s'allibera greix de la medul · la òssia de l'os afectat, per exemple del fèmur (húmer) o la tíbia (tíbia).
Com a alternativa, el greix també es pot alliberar com a conseqüència d’una lesió per aixafament al cos greix Hoffa del genoll (lat. Corpus adiposum infrapatellare). El cos gras Hoffa és un teixit connectiu estructura amb teixit gras parts per sota del ròtula (Lat.
Ròtula). A més, una ruptura del lligament creuat anterior restringeix la mobilitat del cama i la persona afectada ja no pot moure el genoll amb normalitat. Més aviat, una persona afectada per una ruptura del lligament creuat anterior assumeix una posició alleujadora del cama: El genoll lesionat es manté doblegat.
Quan s’examina el genoll per detectar símptomes d’un lligament creuat trencat, es fa evident un signe propi d’una ruptura del lligament creuat anterior (el fenomen del calaix anterior). Això es manifesta quan el genoll es dobla 90 graus quan l'examinador tira de la part inferior cama endavant. No és possible cap moviment en una persona sana, però en el cas d’un lligament creuat anterior esquinçat, el part baixa de la cama es pot desplaçar en relació amb el cuixa.
Una prova similar també és positiva per a un lligament creuat anterior esquinçat. Aquesta és la prova anterior de Lachmann. En principi, es realitza com la prova del calaix anterior, però només en 30 graus de flexió.
Els símptomes descrits d'una ruptura del lligament creuat anterior solen disminuir després d'una setmana aproximadament. No obstant això, si no es tracta una ruptura del lligament creuat anterior (teràpia de ruptura del lligament creuat), al cap d’unes setmanes es desenvolupa una inestabilitat permanent. Això és causat pel desgast de l'articulació, l'aparell càpsula-lligament del genoll, els meniscos i l'articulació cartílag de l’articulació del genoll.
La inestabilitat permanent després d’una ruptura del lligament creuat anterior es denomina simptomatologia. En aquest cas, la cama de la persona afectada es doblega a la zona del genoll i del genoll part baixa de la cama rellisca. L’abast d’aquesta inestabilitat, així com el deteriorament de l’estabilitat al començament dels símptomes després d’un trencament del lligament creuat anterior, depèn de la força de les estructures de les articulacions del genoll, que inclouen lligaments, músculs i càpsula articular.
Una ruptura del lligament creuat anterior s’acompanya sovint d’altres lesions. Aquest és el cas en aproximadament el 80% de tots els pacients. Sovint l’interior o menisc exterior o els lligaments col·laterals del genoll (lligaments col·laterals) es lesionen simultàniament.
Altres lesions que s’acompanyen inclouen danys a l’articulació cartílag o el càpsula articular. Fractures arrencades d’ossos (fractura = trencament) també es troben entre les lesions concomitants en cas de trencament del lligament creuat anterior. Un exemple típic és l’anomenat Segond fractura, que es caracteritza per un esquinç ossi de la càpsula articular al lloc de l’altiplà tibial (extrem superior de la tíbia). Una forma especial de la malaltia amb afectació del lligament creuat anterior és el símptoma: complicació de la "triada infeliç" ("triada infeliç"). A més de la ruptura del lligament creuat anterior, es produeixen danys al lligament intern i menisc interior està present.
