Teràpia | Síndrome de Plica

Teràpia

Sovint és suficient una teràpia conservadora. Això és particularment cert en el cas de les síndromes de plica, on encara hi ha prou espai a l’espai conjunt i no cartílag s’ha produït una degeneració. En qualsevol cas, el tractament conservador inclou la reducció dels moviments estressants.

L'esport excessiu s'ha de reduir o evitar per complet, i els moviments que provoquen una pressió especialment forta articulació del genoll (pujar escales, senderisme per muntanya) s’hauria de reduir. El genoll s’ha de refredar regularment. A més, medicaments antiinflamatoris com ibuprofèn or diclofenac pot ser utilitzat.

Si aquestes mesures no són suficients, es pot realitzar una eliminació artroscòpica de la plica. En el cas ideal, la plica es pot ablar i treure de l’espai articular durant el tractament diagnòstic mitjançant els instruments ja inserits. Les mesures conservadores també inclouen el tractament fisioterapèutic, que sempre s’ha de continuar, fins i tot després de la cirurgia. Durant aquesta fisioteràpia, els músculs que envolten el articulació del genoll estan entrenats, protegint així l'articulació del genoll. La fisioteràpia s’ha de dur a terme de forma constant i regular durant diverses setmanes.

Qui necessita una operació?

En primer lloc, es pot dir que no tota plica necessita necessàriament teràpia. S'estima que aproximadament un de cada dos genolls articulacions té un plec intraarticular. Però de cap manera totes les persones es queixen d’això.

La plica només es converteix en una molèstia quan es produeix una forta càrrega a la articulació del genoll, com ara la posició a la gatzoneta o amb bicicleta freqüents, condueix a dolor a l’articulació. En aquest cas, s’hauria d’iniciar la teràpia per alleujar els símptomes. La cirurgia només es té en compte si han fallat els mètodes de tractament conservador i encara n’hi ha molts dolor o el genoll està molt inflamat.

Les mesures conservadores inclouen protecció i refredament de l'articulació inflamada, fisioteràpia, subministrament adequat plantilles per a les sabates, antiinflamatoris o dolor medicaments o injeccions articulars amb l’antiinflamatori cortisona. Fins i tot si les teràpies no quirúrgiques han fracassat anteriorment, hi ha una probabilitat extremadament alta de recuperació mitjançant cirurgia. Tot i així, cal recordar que el dolor pot continuar sent present després de l’operació si cartílag ja han estat causats per Síndrome de Plica.

Això no es soluciona amb la cirurgia mínimament invasiva. A més, és més probable que els pacients que es dediquen a l’esport a optar per l’operació, ja que és poc probable que mesures conservadores puguin alleujar els símptomes a llarg termini si l’articulació del genoll està sotmesa a una activitat esportiva constant. L'operació per síndrome de plica es realitza artroscòpicament.

Això significa que el genoll no s'obre completament mitjançant una llarga incisió cutània, sinó que només s'introdueixen una càmera i una eina quirúrgica a l'articulació del canal de treball mitjançant dues incisions laterals molt més petites. Controlada per la càmera, la pertorbadora pell de l’articulació interna (plica) es pot eliminar a través del canal de treball. El procediment no sol durar més de 15 minuts i normalment es realitza de forma ambulatòria amb anestèsia local.

Després de l'operació, els desguassos solen romandre a la zona d'operació durant uns dos dies. A més, caminar SIDA són necessaris per al període inicial, ja que el genoll no ha d’estar completament carregat. A més, es prescriuen medicaments antiinflamatoris sempre que els signes d’inflamació siguin visibles.

Segons la necessitat, s’ha de fer fisioteràpia durant el postoperatori per enfortir el cuixa músculs que abasten el genoll. A més, electroteràpia també es pot utilitzar per estimular el múscul. Durant els esports, és important assegurar-se que es puguin fer moviments uniformes, com ara anar en bicicleta, tan aviat com el genoll es pugui doblegar prou.

Esports amb molts moviments start-stop, com ara tennis o el futbol, ​​en canvi, s’ha d’evitar fins que el genoll no estigui inflamat i s’hagi cicatritzat. Quant de temps després de l'operació muletes s'ha d'utilitzar depèn de la recuperació. En general, caminar SIDA s’ha d’utilitzar sempre que l’articulació estigui encara irritada.

Pot semblar que es cura després de dos a tres dies, però també pot passar de dues a tres setmanes abans de la muletes es pot prescindir. En general, els músculs extensors del cuixa Un alleujament complet seria contraproduent i perllongaria el procés de curació. Tanmateix, també s’ha d’evitar la sobrecàrrega.

El temps que un no pot treballar després de l'operació depèn de diversos factors. En primer lloc, una bona constitució física general del pacient condueix a un procés de curació més ràpid. A més, la cooperació del pacient té un paper important.

Si després de l’operació no es realitzen els exercicis necessaris per a la construcció muscular, això té un efecte negatiu sobre la recuperació i el prolonga. Una vegada que el genoll s'ha curat completament, no es deixa cap dany i es pot tornar a suportar tot el pes. Per regla general, es pot reprendre el treball al cap d’una o quatre setmanes aproximadament.

L’esport només és totalment possible després d’unes quatre a sis setmanes. El tractament fisioterapèutic s’ha d’iniciar immediatament després de l’operació. L’objectiu del tractament és enfortir els músculs que envolten l’articulació del genoll, de manera que l’articulació sigui més resistent.

Els exercicis es poden realitzar principalment utilitzant el propi pes corporal del pacient o amb l'ajut de bandes d'entrenament. També és important entrenar els músculs del tronc, ja que això contribueix a l'estabilitat del cama. L’entrenament de la marxa pot consistir inicialment en marxes lentes de pujada en una cinta de córrer.

En el transcurs de l’entrenament, s’hauria d’introduir un entrenament de salt, que es preparés jogging al darrer pas. És necessària una certa capacitat de salt jogging, perquè a cada pas els dos peus surten del terra breument. A més, s’ha de comprovar si hi ha un desequilibri muscular entre els músculs extensors i flexors del genoll.

Si aquest és el cas, caldria corregir-lo reforçant els músculs més febles de manera específica per reduir la pressió sobre el ròtula. Un desequilibri entre els músculs del cuixa tirar cap a fora i els músculs cap a dins també tenen un efecte negatiu sobre el síndrome de plica, ja que la ròtula es treu de la línia central i, per tant, es carrega incorrectament. A més, un habitual estirament dels músculs de l'articulació del genoll també pot ser útil.