Síndrome ISG
El Síndrome ISG no està uniformement definit. Comprèn diversos trastorns associats a dolor Per tant, es pot veure com un terme col·lectiu que cobreix diverses malalties de l’articulació sacroilíaca. En part, el terme síndrome de l'articulació sacroilíaca fa referència a malalties que condueixen a cròniques dolor.
Típic dolor is mal d'esquena, especialment a la zona de la pelvis (també lumbàlgia). El dolor també es produeix a les natges i a la pelvis lateral i a la zona de l'engonal. Causes típiques d'un Síndrome ISG són artrosi com a signe de desgast, sobrecàrrega i tensió excessiva de l’aparell lligamentós, inflamació en altres malalties bàsiques (per exemple, malaltia de Bechterew) i per un afluixament de l’aparell lligamentós en les dones durant embaràs i després del naixement.
Durant embaràs, un afluixament de l'aparell lligamentós és un procediment desitjat i necessari, ja que només és possible donar a llum mitjançant una mobilitat una mica més gran dins de l'articulació sacroilíaca. Com a diagnòstic, es poden realitzar diverses proves clíniques si Síndrome ISG se sospita. El fenomen precursor és típic, en què l’examinador palpa una prominència òssia de la pelvis a banda i banda del pacient de peu (les anomenades spinae iliacae posteriores superiores: es poden palpar a la part posterior seguint les pales ilíacs des de la part superior cap a la natges).
En aquests punts, normalment es troba un dolor per pressió a la síndrome ISG. Quan el pacient s’inclina lentament cap endavant, s’avalua si aquestes protuberàncies òssies avancen uniformement per ambdós costats. Si no és així, això indica un bloqueig dins del sacroilíac articulacions.
Hi ha diverses proves clíniques que impliquen moviment dins de l’articulació sacroilíaca i la dolorositat de les quals suggereix la síndrome ISG. En combinació amb desencadenants típics, com ara una postura unilateral asseguda o practicant esport, es pot fer el diagnòstic. Procediments d 'imatge com RadiografiaNormalment no són necessaris exàmens de TC, RM o RM.
No obstant això, poden ser útils en casos individuals si el curs de la malaltia és complicat o si hi ha sospita d’inflamació crònica de l’ISG (sacroiliitis) com a causa dels símptomes. Terapèuticament, inicialment es consideren mesures conservadores en la síndrome ISG. Aquests inclouen l'alleujament del dolor amb el clàssic analgèsics (per exemple ibuprofèn).
A més, les mesures fisioterapèutiques i evitar situacions especials d’estrès poden ajudar. En casos greus, injecció de l'articulació dolorosa amb anestèsics locals i cortisonaes poden oferir substàncies semblants (en determinades circumstàncies també guiades per TC). Molt poques vegades, també es té en compte la teràpia quirúrgica amb enduriment de la ISG.
