Suplent de llàgrima

Productes

Els substituts de llàgrima estan disponibles com gotes d’ulls o ull gels en forma de dosis simples (monodosis, SDU, UD) i en vials. Les monodoses no contenen conservants i solen ser adequades per a usuaris de lents de contacte. Els vials poden contenir un conservant i tenen una vida útil limitada després de l'obertura. No obstant això, hi ha disponibles que es poden utilitzar fins a 6 o fins i tot 12 mesos després de l'obertura. Alguns substituts de llàgrimes són aprovats com les drogues, mentre que d'altres s'aproven com a dispositius mèdics. Els productes inclouen, per exemple, Bepanthen gotes d’ulls, Cellufluid, Hilo-Comod, Lacrycon, Protagent, Systane i Viscotears (selecció).

Estructura i propietats

Els substituts de la llàgrima solen contenir aigua-polímers vinculants (higroscòpics) i formadors de gel, com ara àcid hialurònic, derivats de la cel·lulosa, carbòmers, polietilè glicols o povidones. Els agents poden contenir additius i principis actius com ara sals, lípids, vitamines tal com dexpantenol i vitamina A, planta extractes tal com lluminós, i ectoïna.

Efectes

Els substituts de la llàgrima (ATC S01XA20) hidraten l’ull i contraresten la irritació i la sensació de cossos estranys. Formen una pel·lícula lubricant i protectora sobre la còrnia i conjuntiva. La seva viscositat allarga el temps que romanen a l’ull i redueix l’evaporació. Les llàgrimes artificials en realitat són dispositius mèdics perquè no indueixen efectes farmacològics, sinó que actuen físicament.

Indicacions

Les indicacions d’ús inclouen:

Dosi

Segons les instruccions tècniques i d’ús. Per regla general, les gotes es poden col·locar al sac conjuntival dels ulls diverses vegades al dia. Normalment, és suficient l’aplicació de tres a quatre vegades al dia. L'aplicació pot ser regular o segons sigui necessari. Vegeu també a Administració gotes d’ulls. Les dosis simples estan pensades per a un sol ús, segons la informació del producte. Alguns es poden tornar a tancar i es poden emmagatzemar fins a 12 hores.

Ingredients actius (selecció)

Polímers utilitzats:

  • Carmelosa (carboximetilcel·lulosa).
  • Carbómers
  • Dextrano-70
  • Hidroxipropil Guar (HP Guar)
  • Colirios d'àcid hialurònic
  • Hippromelosa
  • Macrogol 400
  • Povidona
  • Alcohol polivinil

Contraindicacions

Els substituts de la llàgrima estan contraindicats en cas d’hipersensibilitat. Les preparacions sense conservants també són adequades per a usuaris de lents de contacte. Si s’utilitzen gotes per als ulls amb conservants, s’hauran de retirar les lents abans d’utilitzar-les i tornar-les a inserir al cap de 15 minuts (hi ha excepcions). Per obtenir precaucions completes, consulteu l’etiqueta del medicament i les instruccions d’ús.

Interaccions

Altres gotes oculars s’han de col·locar a l’ull aproximadament entre 5 i 15 minuts de distància. Ull ungüents s'hauria d'utilitzar per últim.

Efectes adversos

Possible efectes adversos inclouen reaccions locals a l’ull com ara visió borrosa i a ardent sensació a l’ull. Ull gels, en particular, pot deteriorar temporalment la visió. Clorur de benzalconi, un conservant sovint utilitzat en gotes per als ulls, pot provocar efectes adversos a l'ull com irritació ocular, inflamació i malaltia corneal. Per tant, productes sense clorur de benzalconi s’ha d’utilitzar sempre que sigui possible. Existeixen conservants alternatius, com ara la purita (oxiclorocomplex), que es pot combinar amb lents. També es critica l’ús de tampons fosfats per ajustar el pH de les gotes oculars. El tampó fosfat, juntament amb calci, poden formar cristalls de fosfat de calci poc solubles (hidroxiapatita). Això pot provocar nuvolositat a la còrnia, a condició coneguda com a calcificació.