Tènia

definició

Els cucs (cestodes) pertanyen als cucs plans (Plathelminthes). Hi ha més de 3000 espècies diferents. Tots els tipus de tènies viuen com a paràsits a l’intestí dels seus hostes finals.

No tenen un tracte digestiu (endoparàsits). L’estructura consisteix en un cap (scolex) i les extremitats (proglòtids). A més, les tènies són hermafrodites i, per tant, poden fertilitzar-se.

Els ous són capturats per un hoste intermedi i s’instal·len com a aletes (així s’anomenen les larves) en la seva musculatura. Els humans els ingereixen amb el seu menjar, per exemple en forma de porc. La tènia acabada es desenvolupa a l’intestí. La tènia obté els seus nutrients de la paret intestinal.

Causes

La forma en què els humans obtenen una tenia depèn de la subespècie de la tenia. Hi ha la tenia de vedella (Taenia saginata) i la tenia de porc (Taenia solium). En menjar carn o carn de porc crua o crua, les aletes poden entrar a l’intestí humà i esdevenir tènies.

També hi ha la tènia benigna del gos (Echinococcus granulosus) i la maligna guineu tènia (Echinococcus multilocularis). En aquestes tènies, els humans són, erròniament, els portadors. Això també es coneix com fals amfitrió.

Els ous de tènia es troben a les femtes de l’animal respectiu. En forma de baies silvestres o bolets contaminats, després entren al cos humà. També es poden trobar en fruites i verdures no rentades que han entrat en contacte amb fertilitzants adequats.

El propi gos de casa també és un portador potencial. Finalment hi ha la tènia del peix (Diphyllobothrium latum). Els humans s’infecten principalment menjant productes de peix cru.

Diagnòstic

Sovint, les persones afectades noten els ous de tènia o els components de la tènia a les seves pròpies femtes. De vegades, les extremitats individuals encara es mouen com petits fils a la femta. L'única manera d'assegurar-se és portar una mostra de femta al metge.

El metge pot fer una millor avaluació amb l’ajut d’un microscopi. Si la tènia ha colonitzat els humans com a hoste fals i s'estén per tot el cos, és possible que siguin possibles procediments diagnòstics. La detecció directa es pot fer, per exemple, mitjançant biòpsia o oftalmoscòpia.

També es pot consultar la neururoradiologia. Els quists amb components de tènia es poden detectar fàcilment mitjançant TC i MRT gràcies a la seva bona resolució. També hi ha una prova d’anticossos específica i sensible per a la tenia porcina, que permet la detecció mitjançant un sang mostra i immunoblot.

Símptomes

La majoria dels símptomes que es produeixen durant la infecció per la tenia són força poc específics i molt diversos. Sovint, els afectats es queixen d’omnipresents Mal de panxa sense una localització clara. A més, hi ha una sensació de pressió i plenitud.

D'acord amb, pèrdua de gana i la pèrdua de pes és molt freqüent. En alguns casos, els pacients també pateixen nàusea amb vòmits, així com una alternança de diarrea i restrenyiment. La picor a la regió anal augmenta encara més la pressió del patiment.

Infecció amb els ous del guineu tènia és particularment perillós i posa en perill la seva vida. Les larves poden unir-se a tots els òrgans i destruir-les. Hi ha sovint diversos anys entre el primer contacte i l’aparició de la malaltia durant els quals el paràsit es pot propagar desapercebut.

Especialment el fetge es veu afectat. La tenia relacionada amb els gossos, però, és més inofensiva. Tot i això, també es pot instal·lar amb les seves larves en diversos òrgans com els pulmons i, per tant, provocar irritabilitat tes.

Si s’ingereixen accidentalment ous de porc, per exemple, a través de les femtes pròpies del gos, es pot produir una malaltia greu, cistiscercosi. Els símptomes depenen de l'òrgan afectat i van des del múscul dolor als dèficits neurològics. De vegades, la infecció per tènia passa desapercebuda.

La inofensiva tènia nana, per exemple, colonitza desenes de milions de persones sense provocar cap símptoma. La tènia del peix és igualment asintomàtica. En les infeccions cròniques, però, pot causar anèmia de vitamina B12.

Com ja s’ha descrit, els símptomes de la infestació per tènia són molt variats, de manera que qualsevol cosa pot apuntar a una tènia. flatulència pot ser un signe d’un procés inflamatori a l’intestí i, certament, es pot produir en el context d’una malaltia de la tenia. Però flatulències no és un símptoma innovador i específic.

Més aviat, cal tenir en compte el context general: hi ha altres símptomes que facin probable el diagnòstic? Hi ha esdeveniments recurrents que facin possible la infecció amb una tenia? Si el flatulències només existeix des de fa poc temps, probablement la causa la trobem en altres llocs.

El desencadenant més comú són els aliments flatulents. Si sospiteu d’una malaltia de la tènia, val la pena parlar amb altres mares que poden haver notat els mateixos símptomes en els seus fills. La infecció és possible mitjançant la ingestió oral de femta.

Els símptomes no difereixen dels dels adults. Mal de panxa i nàusea són igualment habituals. En els nens, la picor anal és més sovint causada per una infecció amb cucs (Enterobius vermicularis).

Els nens pican especialment a la nit a les natges quan els cucs s’arrosseguen a posar els ous. Hi ha molts diagnòstics diferencials diferents per a Mal de panxa en nens, la majoria dels quals és més probable que la tènia. En qualsevol cas, s’aconsella una aclariment per part del pediatre.