Epilèpsia: tempesta al cap

Epilèpsia és una de les malalties cròniques més freqüents de la central sistema nerviós. Afectats permanentment per epilèpsia, és a dir, convulsions epilèptiques repetides, hi ha 500,000 persones a Alemanya. El terme prové del grec i significa "ser capturat violentament per alguna cosa". El trastorn, que ja es coneixia a l’antiguitat, es considerava misteriós fins llavors: els afectats cauen a terra (sovint cridant) perden la consciència i mouen tot el cos de manera incontrolada. En alguns casos, també es pot formar escuma davant del boca.

Definició: epilèpsia o convulsió epilèptica?

Fins i tot avui, el condició està ple de molts preconcepcions. Contràriament al que es creu, epilèpsia no és hereditari; com a màxim, es pot heretar la tendència a l’epilèpsia. A més, s'ha de distingir entre les "crisis epilèptiques" individuals i la "epilèpsia" de la malaltia. Aquest últim només es diagnostica quan el pacient ha patit més de dues convulsions sense cap motiu aparent. Les persones que tenen epilèpsia estan severament restringides en moltes àrees de la vida, en funció de la gravetat de les seves condició. A cobert il·lumineu el trastorn convulsiu i reduïu els prejudicis contra les persones amb epilèpsia, el Dia de l’epilèpsia se celebra cada octubre.

Epilèpsia: convulsió com una tempesta al cap

Per explicar què és realment l’epilèpsia, als professionals de la medicina i als malalts els agrada utilitzar la imatge d’una “tempesta al cap". Tot i això, no hi estan pensant mals de cap. Més aviat, les descàrregues d’impuls descontrolades de les cèl·lules nervioses es troben en primer pla, cosa que fa que el funcionament normal i ordenat del cervell impossible. En un epilèptic, els senyals enviats per les cèl·lules nervioses són massa llargs o massa curts: el resultat dels "falsos senyals" són moviments musculars incontrolats que s'experimenten com a convulsions. Però també es poden veure afectades les cèl·lules nervioses responsables del pensament i la consciència. Un epilèptic perd la consciència durant una convulsió. Les crisis epilèptiques poden tenir un aspecte molt diferent. Alguns pacients convulsionen molt violentament; en altres, el símptomes de l’epilèpsia són tan mínims que amb prou feines es noten.

Precaució, risc de confusió

No obstant això, no totes les convulsions són iguals que les crisis epilèptiques. Molts nadons i nens petits pateixen l'anomenat "convulsions febrils”Durant les malalties febrils, que també desapareixen després que la malaltia subjacent hagi disminuït. No obstant això, després d'un convulsió febril, sempre s'ha de descartar una malaltia epilèptica mesurant la cervell onades.

Formes d'epilèpsia

La Lliga internacional contra l’epilèpsia ha descrit un total de deu formes diferents de convulsions i encara més formes d’epilèpsia. Una forma d’epilèpsia pot tenir diferents tipus de convulsions. Un epilèptic sol patir només una forma d’epilèpsia, però pot experimentar diverses formes de convulsions. Tan diferents com són les formes individuals d’epilèpsia i convulsions, també ho són els intervals entre convulsions. En alguns pacients, passen anys o dècades entre convulsions. En altres, només passen segons abans de la propera convulsió. La principal distinció és entre convulsions "focals" i "generalitzades". En un atac focal, només una zona delimitada al cervell es veu afectat, mentre que en una convulsió generalitzada, els hemisferis del cervell o el cervell sencer es veuen afectats des del principi.

Causes i diagnòstic de l’epilèpsia

Al voltant del 50 per cent dels trastorns es produeixen a infància, amb possibilitat de recuperació “espontània”. L'epilèpsia també es pot desenvolupar com a resultat d'una lesió cerebral, per exemple, després d'un accident, quan les cèl·lules de les regions cerebrals individuals ja no poden funcionar de manera coordinada. Altres causes de l’epilèpsia són:

  • Inflamació cerebral
  • Hemorràgia cerebral
  • Deficiència d’oxigen durant el part
  • Carrera
  • Trastorn metabòlic del cervell
  • Tumors
  • Malformació en el desenvolupament del cervell

Si un pacient ha patit una primera convulsió sense causa aparent, el diagnòstic es confirma amb un electroencefalograma (EEG).

Teràpia d'epilèpsia

Hi ha diverses opcions disponibles per al tractament de l’epilèpsia:

  1. Medicació
  2. Operacional
  3. Interrupció de línia
  4. Detecció i prevenció de desencadenants de convulsions.
  5. Estimulació del nervi vagi

1. tractament amb drogues

El tractament farmacològic de l’epilèpsia implica disminuir la hiperexcitabilitat de les cèl·lules nervioses o augmentar els mecanismes inhibidors. Això requereix un ús regular de la medicació, com ara gabapentina, i supervisió mèdica. Tot i que molts les drogues perquè l’epilèpsia és fàcil de prendre, els efectes secundaris són massius en molts casos. Aquests inclouen al·lèrgics pell reaccions, nàusea i vòmits, Així com mareig, fatiga i pertorbacions visuals. El fetge, limfa glàndules i ossos també pot patir la droga administració. Normalment, s’administra un medicament que es controla amb l’ajut dels nivells d’EEG i medicaments. Només quan sigui possible tot sol les drogues no han tingut èxit, són tractaments combinats amb dos o més medicaments utilitzats. Si els pacients no tenen convulsions durant un període de tres anys, sovint s’intenta interrompre gradualment la medicació.

2. Teràpia quirúrgica per a l’epilèpsia.

El focus de convulsions al cervell s’elimina quirúrgicament. Tanmateix, això només és possible si les convulsions sempre s’originen al mateix lloc i aquesta zona es pot eliminar amb seguretat del cervell sense altres desavantatges inacceptables per al pacient.

3. interrupció de la conducció

En la interrupció de la conducció, es desconnecten les vies nervioses sobre les quals es propaga una convulsió. La transmissió d'impulsos ja no és possible.

4. Detecció i prevenció de desencadenants de convulsions.

Aquesta forma de tractament requereix una gran autodisciplina per part de la persona afectada. No obstant això, com a tractament concomitant amb les altres formes de tractament, l’autocontrol té una importància en el tractament de l’epilèpsia que no s’ha de subestimar.

5. estimulació del nervi vag.

Aquest tractament implica l’ús d’un marcapassos que afecta el nervi vag, fent que les descàrregues de les cèl·lules nervioses siguin controlables.

Conviure amb epilèpsia

Els epilèptics actuals tenen bones opcions per controlar la seva malaltia. No obstant això, tenen un risc especial d’accidents a causa de caigudes durant les convulsions. Una de les maneres en què se’ls restringeix a la feina i en el seu temps lliure és que no se’ls permet operar maquinària, per exemple: conduir un cotxe o fins i tot un lloc de treball com a pilot està fora de qüestió i manejar substàncies sensibles o perilloses. tampoc no és possible. Per tant, molts joves amb epilèpsia tenen dificultats considerables per trobar un aprenentatge. Tot i que les famílies amb epilèptics poden adaptar-se a la malaltia al llarg dels anys, els empresaris i els col·legues sovint es veuen desbordats per la malaltia condició. També s’ha de poder actuar immediatament en cas de convulsions: fins i tot si els pacients porten una targeta d’identificació d’urgència i una medicació adequada, l’entorn ha de ser capaç de manejar-lo. Per tant, les persones amb epilèpsia necessiten comprensió i suport, però no llàstima.

Epilèptics per a adolescents

El Centre de Formació Professional de Bethel s’ha preocupat especialment per formar joves amb epilèpsia. Al seu propi hotel "Lindenhof", els joves amb epilèpsia estan formats en totes les àrees de la indústria hotelera i de restauració. El model de formació és únic a Alemanya.