El temps de trombina (TC; sinònims: temps de trombina plasmàtica, temps de trombina plasmàtica; PTZ; temps de coagulació de la trombina (TCT), temps de trombina, TT) ocupa una posició especial en el diagnòstic de la coagulació. Mesura l'últim pas de la cascada de coagulació, és a dir, la polimerització de la fibrina (procés d'estabilització de la fibrina).
El temps de trombina mesura la conversió de fibrinogen (factor I) a la fibrina per addició de trombina (factor IIa) al plasma de prova (= formació de fibrina induïda per la trombina).
el procediment
Material necessari
- Plasma citrat
Preparació del pacient
- not necessary
Factors disruptius
- No se’n coneix cap
Valor normal
| 15 - 35 seg. (dependent de laboratori) |
Indicacions
- Trastorns de polimerització de la fibrina (disfibrinogenèmia, productes de clivatge de la fibrina (ogen)).
- Deficiència de fibrinogen
- Teràpia amb heparina o hirudina
- Coagulopatia consumitiva
- Comprovació dels factors V, X, XIII, protrombina, fibrinogen.
Interpretació
Interpretació dels valors augmentats
- Deficiència de fibrinogen:
- Disfibrinogenèmia congènita i adquirida (anormal fibrinogen molècules).
- Nascuts durant les primeres setmanes de vida (a causa d’un fetus sang fibrinogen que no és completament funcional).
- Afibrinogenèmies (absència completa de fibrinògens al sang).
- Hipofibrinogenèmies (contingut reduït de fibrinogen de la sang).
- Consum de coagulopatia (potencialment mortal) condició en què es consumeixen factors de coagulació a causa d’un fort procés de coagulació de la sang, que es tradueix en un fort tendència sagnant).
- Fibrinolític teràpia (productes de clivatge del fibrinogen).
- Hiperfibrinòlisi (augment de la fibrinòlisi / escissió de la fibrina).
- Medicaments:
Interpretació de valors disminuïts
- Irrellevant
Altres notes
- El temps de trombina no és adequat per detectar el diagnòstic preoperatori tendència sagnant.
- Temps de trombina prolongat en presència del temps de tromboplastina normal (TPZ; temps de protrombina en anglès, PT; Valor ràpid) i el recompte de plaquetes i el temps parcial normal o lleugerament prolongat de tromboplastina (PTT) suggereix la presència de heparina en plasma.
