Durada
El temps que es necessita per curar una inflamació del tendó del polze depèn de la gravetat i propagació de la inflamació, d'una banda, i, si de l'altra, de si s'ha dut a terme un tractament de manera coherent. Com més consistent es faci una immobilització de l'articulació del polze després dels primers signes d'inflamació, més ràpidament es produirà la curació i la limitació de la reacció inflamatòria. Una inflamació del polze curativa ràpidament deixarà de causar queixes al cap d’una setmana. Les progressions greus, a més d’un refredament o protecció insuficients, poden requerir 2-3 setmanes, de vegades fins i tot més d’un mes, del tractament necessari. Si el tractament no és prou eficaç, s’ha de fer un nou diagnòstic en qualsevol cas per determinar si el dolor es deu a una altra causa.
Causes
Els músculs acaben en tendons, que després s’uneixen a l’os i garanteixen que es pugui garantir el moviment suau del múscul. Durant un moviment muscular, es generen nombroses forces de fricció no només a la zona del múscul, sinó també a la zona respectiva tendons. Aquesta fricció pot causar irritació a la zona del tendó, que després comença a inflamar-se.
Alguns tendons condueixen a través de les anomenades fundes tendinoses, que tenen principalment una funció protectora i asseguren una reducció de les forces de fricció. Si es produeixen friccions i inflamacions fortes en tal funda del tendó, això s’anomena tendosinovitis. Tot i això,funcionament els tendons també poden inflamar-se per l'augment de la fricció mecànica, que només es coneix com tendinitis. La fricció excessiva és gairebé sempre causada per una sobrecàrrega o una càrrega incorrecta. Si els moviments del polze són particularment forts o el moviment corresponent és inusual, la fricció pot ser tan forta que el tendó i les parts del múscul comencen a inflamar-se.
Diagnòstic
Sovint, tendinitis del polze és un diagnòstic clínic que es pot fer sense proves diagnòstiques addicionals. En primer lloc, es pregunta al pacient quant de temps han estat presents els símptomes a la zona i si s’ha realitzat un treball particularment pesat o inusual. A continuació, el metge examinarà l'articulació del polze i comprovarà si dolor es pot desencadenar per pressió o si existeix en repòs i durant el moviment.
Indicat dolor a la zona de l'articulació del polze que es produeix durant el moviment del polze seria típic de la presència de tendinitis. Si hi ha cap dubte, an ultrasò també es pot realitzar un examen per imatge. tendinitis del polze només es veuria si la inflamació és pronunciada i també si també es veuen afectades les beines del tendó.
En aquest cas, es produiria un engrossiment del tendó del polze o un enganxament del tendó a la vagina. Es demana al pacient que dobli i estiri el polze. Es tracta de comprovar si el tendó del polze llisca a la barra funda del tendó com sempre. Si el tendó s’atura i no es mou cap endavant i cap enrere, hi ha una forta sospita d’una tendosinovitis del polze. Tot i que es poden utilitzar altres procediments d’imatge, com un examen de ressonància magnètica, a causa dels alts costos i de la manca de superioritat diagnòstica abans de la ultrasò diagnòstics, només es realitza un examen de ressonància magnètica si els resultats no són clars o si el tractament no és efectiu.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
