Tendovaginits de Quervain
Tendovaginitis de Quervain és una tenosinovitis que es produeix principalment en dones majors de 40 anys, motiu pel qual també se l'anomena "polze de la mestressa de casa". Ús excessiu o lesions a l ' tendons provoca inflor i compressió dolorosa dels tendons. Una llarga flexió de la mà també pot empènyer i comprimir tendons.In tendovaginitis de Quervain, el tendons del múscul extensor del polze curt (Musculus extensor pollicis brevis) i del múscul abductor llarg del polze (Musculus abductor pollicis longus) estan especialment afectats.
Tots dos tendons corren al primer compartiment del tendó a la part posterior de la mà. La compressió dels tendons provoca una reacció inflamatòria de les beines del tendó, que provoca greus dolor a sota del polze. Això dolor es produeix principalment en agafar o agafar fermament la mà.
Sovint les persones afectades difícilment poden moure el dit polze dolor i hi ha una inflor visible sota el polze. Tendovaginitis de Quervain es tracta inicialment de manera conservadora immobilitzant els tendons i evitant moviments dolorosos. Es poden utilitzar fèrules o embenatges especials per a la immobilització.
L’ús d’antiinflamatoris analgèsics tal com ibuprofèn or diclofenac també pot proporcionar alleujament. Si els mètodes de tractament conservador no condueixen a una millora, cortisona les injeccions poden ser útils, però les injeccions incorrectes també poden danyar els tendons. Si torna el dolor i el cortisona les injeccions no ajuden, es pot realitzar una operació en què es divideix el primer compartiment del tendó.
Això evita la compressió dels tendons i redueix el dolor. L'operació es pot realitzar de forma ambulatòria. La mà s’ha d’immobilitzar aproximadament una setmana després de l’operació i, a continuació, recuperar lentament i gradualment el pes. Després d’unes tres setmanes, sol ser possible el suport total de la mà.
